Domande del paziente (17)
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Il meningioma è una lesione benigna. In caso di localizzazione petroclivale con invasione del seno cavernoso va valutato in maniera molto attenta, in base all'età del paziente e alle dimensioni del meningioma,... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno, il papilloma del plesso corioideo può essere localizzato in varie sedi, ovvero in vari ventricoli cerebrali, quindi il tipo di intervento e quindi i rischi cambiano completamente da sede a... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno, in questo caso sì, le consiglierei di fare il parto cesareo. In generale, per chi ha una MAV non trattata è sempre consigliabile evitare degli sbalzi di pressione arteriosa. Consulti comunque... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno, in generale nelle risonanze magnetiche è frequente avere questa dicitura di spot iper intensi e gliosi. Nella maggior parte dei casi sono dei reperti aspecifici, chiaramente va correlato con... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno, il cavernoma è una malformazione vascolare a basso flusso fatta principalmente di capillari. Ha una bassa tendenza al sanguinamento. In generale si preferisce controllarli con le risonanze... Altro
Da qualche mese accuso rigidità e dolore al collo (lato sinistro), che ho trascurato, nella speranza fossero momentanei. Da qualche settimana però ho tanti altri sintomi (sempre sul lato sinistro): mal di testa, vertigini, dolore alla nuca, fastidio all'occhio (a volte ho anche qualche tic), parestesia e formicolii alla guancia, tensione alle spalle, estrema debolezza nel braccio e bella mano. Ho eseguito una radiografia e risonanza cervicale. Dalla radiografia ed è emerso che ho un appiattimento della lordosi, una ridotta ampiezza dello spazio intersomatico tra C5-C6 da sofferenza discale. Dalla risonanza è emerso che ho due lievi protrusioni C3-C4 e C4-C5 e un'ernia cervicale C5-C6. Perchè tutti quwsti sintomi neurologici? C'è una compressione dei nervi? A quale specialista devo rivolgermi? Un neurochirurgo o un fisiatra?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buonasera, per i sintomi riferiti è consigliabile effettuare una visita neurochirurgica in modo da poter effettuare un esame neurologico e visionare gli esami radiologici effettuati.
Buonasera vorrei sapere se con piccola cisti aracnoidea fossa cranica posteriore retro cerebellare mediana destra si può praticare boxe. Grazie
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buonasera, se nel referto è riportato cisti aracnoidea non ci sono limitazioni per la vita quotidiana, lavorativa e sportiva. Le cisti aracnoidee sono congenite e non richiedono trattamento nella quasi totalità dei casi.
Buongiorno,
sono stato sottoposto a intervento di derivazione peritoneale a gennaio 2025. Purtroppo la TC di controllo, a un mese dall' intervento, ha evidenziato un ematoma subdurale. Sì è reso necessario, quindi, un secondo intervento per drenare l'ematoma e legare la valvola di derivazione. Ad agosto 2025 un terzo intervento ha riaperto la valvola. Le TC di controllo, novembre 2025 e marzo 2026, nell' escludere iperdensità ematiche, hanno confermato il noto ampliamento delle cavità ventricolari. La situazione rimarrà dunque questa, oppure ci potrà essere una riduzione dei ventricoli? Grazie.Giuseppe
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buonasera, dipende dal motivo per cui ha effettuato l'intervento di derivazione e dal tipo di idrocefalo. Ad esempio, nel caso di idrocefalo ostruttivo spesso c'è una riduzione delle cavità ventricolari alle risonanze magnetiche di controllo, dopo la derivazione o dopo la rimozione della causa dell'idrocefalo. Invece, nel caso di idrocefalo cronico dell'adulto, anche se i sintomi migliorano con la derivazione ventricolo peritoneale, non sempre le TC e risonanze magnetiche post op mostrano variazioni significative delle dimensioni dei ventricoli.
Ho eseguito un Angio rm e rm encefalo e tronco encefalo.. vorrei una vostra opinione sul referto..
Non sono presenti importanti zone di alterato segnale nel tessuto cerebrale con alcuni piccoli esiti gliotici nella sostanza bianca sovraenteriorale, uno più evidente nel centro semiovale a destra, privi di un significato patologico, esiti di una minima e pregressa sofferenza della sostanza bianca stessa. Asimmetrica la scatola cranica ipoespansa posteriormente a sinistra. Modesta asimmetria anche dei ventricoli laterali specie a livello dei trigoni per destra>sinistra.
Non sono presenti aree con restrizioni dei fenomeni di diffusione. Nella norma per morfologia e segnale i vasi arteriosi intracranici obiettivabili con la metodica, ipoplasica l’arteria vertebrale di destra. Nella norma anche i principali vasi e seni venosi.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buonasera, non è raro trovare piccoli esiti gliotici nella sostanza bianca alle risonanze magnetiche. Nella maggior parte dei casi non si tratta di alterazioni significative dal punto di vista patologico. Può dipendere anche dall'età e dalle comorbidità del paziente. In alcuni casi può essere indicato effettuare un eco color Doppler cardiaco, dopo visita medica.
Buongiorno,
chiedo consulto per mia madre 78 anni.
abbiamo fatto RM encefalo con il seguente referto radiologico: VI ventricolo in asse, con regolari caratteristiche morfovolumetriche.
Non alterazioni di segnale del tessuto cerebrale.
Sistema ventricolare sopratentoriale in asse, lievemente dilatato.
Minute aree di patologico segnale, iperintense nelle sequenze a TR lungo, alcune tenuamente ipodense in T1 prive di restrizione della diffusione e di effetto massa sono rilevabili in corrispondenza della regione frontale e parietale, a sede sottocorticale; analoghe alterazioni di segnale con morfologia a cappuccio a livello dei corni frontali e dei trigoni dei ventricoli laterali in relazione ad aree di riparazione gliotica... In sede extraassiale.
a livello della convessità frontale SX è presente formazione solida che detrmina effetto massa sul giro frontale superiore e medio di sx, presenta segnale disomogeneamente iperintenso nelle sequenze a TR lungo, disomogeneo enhancement contrastografico dopo mdc, presenza di foci di iperintensità di segnale nelle immagini T2* dipendenti contestuali; apprezzabile "il segno della coda durale" La suddetta formazone appare in relazione a meningioma frontale sx con depositi di emosiderina contestuale.
Nessuna sintomatologia particolare
Appena il medico ha letto tutto questo ha detto che va operata ed anche subito.
Il medico curante ha parlato si di operazione ma ha anche detto che ci poteva anche essere della radioterapia come soluzione.
Se possibile volevo un vostro parere, grazie.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buonasera, considerando l'età, prima di proporre un intervento chirurgico vanno visionate le immagini per capire le dimensioni e le caratteristiche radiologiche. Stessa importanza nel decidere la strategia migliore hanno le eventuali comorbidita' del paziente (follow-up radiologico o chirurgia)
Buonasera. Effettuo tc cranio senza mdc su suggerimento del radiologo che in una rx seni paranasali aveva evidenziato apparente osteolisi.
Alla tc si legge : areola ovalare diametro Max 15 mm ipodensa intradiploica del tavolato cranico frontale destro (lacuna vascolare?) dovrei contattare un neurochirurgo? Dovrei effettuare altri esami? Grazie.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buonasera, da come è descritto non sembra preoccupante. Per completezza è consigliabile fare una RM encefalo chiusa e far visionare le immagini di entrambi gli esami ad un neurochirurgo per un parere preciso
Buongiorno mia figlia dodicenne con sintomi importanti mal di testa forte urto di vomito dolore schiena e collo blocco delle gambe prima rmn tonsille cerebbellari in discesa di 4 mm mi richiedono altra rmn mirata cervicale tonsille cerebbellari in posizione regolare ma siringomelia lunga 35 mm più aderenze antiche sinerchie in esiti e obex e calamus nn si vedono nella risonanza cosa fare ? Cosa può essere? Nn ha avuto traumi ne meningite
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buonasera, potrebbe trattarsi di una sindrome di Chiari. Le consiglio di fare una visita neurochirurgica per far visionare le immagini. Senza vedere una RM non è possibile darle un parere preciso.
Buonasera,
ho 64 anni e mi trovo davvero in difficoltà. Gradirei cortesemente un vostro parere.
Mi è stato riscontrata (con RM encefalo con contrasto) una malformazione venosa con ectasia venosa ependimale a livello della cella media del ventricolo laterale sinistro con dicotomia e aspetto Cawood medusa a livello del centro semiovale omolaterale la malformazione presenta scarico venoso nella vena pericallosa posteriore.
Altra malformazione venosa a livello emisferico cerebellare inferiore sinistro con racemosi profonde ed ectasia basale che scarica nella seno sigmoideo.
Mi hanno detto che probabilmente sono congenite ma da tre mesi ho forti e continui ronzii alle orecchie, difficoltà di concentrazione ed emicranie nell'emisfero destro con pressione alla nuca. Si è alzata la pressione arteriosa e ho iniziato la relativa terapia da tre giorni.
Vorrei un consiglio su cosa fare e come procedere. Al momento sto assumendo medicinali calmanti e ansiolitici.
Grazie.DONATELLA
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno, nel caso la dicitura nel referto sia di malformazione venosa questa non richiede un trattamento. Nel caso invece che ci sia il dubbio di malformazione arterovenosa o fistola arterovenosa durale le consiglio di fare una visita con un neuroradiologo interventista, così da decidere se necessario o meno fare ulteriori esami radiologici di approfondimento.
Buongiorno, ho 70 anni e da mesi ho instabilità nella deambulazione non continuativa che migliora se ho punti di riferimento laterali. Inoltre ho un leggero impaccio ai movimenti fini delle mani. La RM del rachide cervicale ha mostrato il seguente quadro: "I dischi intersomatici compresi tra C4 e C7 sono assottigliati e ipointensi nelle sequenze T2-pesate per fenomeni degenerativi. Agli stessi livelli iniziali note di spondilo-artrosi osteofitosica. Artrosi delle articolazioni interapofisarie. Protrusione discale concentrica C4-C5 con componente osteofitaria significativamente prevalente a destra determinante compressione della superficie ventrale del midollo spinale e della radice neurale destra.
In C5-C6 protrusione discale circonferenziale con componente osteofitaria comprime il sacco durale e determina impegno canalare bilaterale.
Protrusione discale postero-mediana C6-C7 con componente osteofitaria determinante compressione del sacco durale. Canale vertebrale con calibro ai limiti inferiori della norma per i reperti descritti. Non alterazioni dell'intensità del segnale del midollo spinale nel tratto cervicale.
Sono candidata all'intervento e, se sì, a quale tipo di intervento?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno, dalla descrizione dei sintomi e della RM le consiglio di effettuare una visita con un neurochirurgo che si occupi di rachide cervicale. Per capire se ha bisogno o meno di un intervento (anteriore o posteriore) deve far visionare le immagini e fare un esame neurologico. Può trattarsi di disco-osteofitosi cervicale sintomatica.
Buongiorno mi hanno riscontrato da una tac un meningioma calcifico nella parte anteriore frontale destra di 1 cm, ho la tac di controllo a maggio, sono un po' di giorni che ho formicolio nella parte destra della testa e del viso. Cosa devo fare? Grazie mille dottore per la sua risposta
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buonasera, un meningioma di 1 cm frontale destro calcifico è difficile che possa essere correlato con un formicolio nella parte destra della testa e del viso. Se il sintomo persiste è consigliabile effettuare una valutazione neurologica.
È utile anche una RM encefalo con mezzo di contrasto e proseguire il follow-up con un neurochirurgo che si occupi di meningiomi.
Buongiorno ho 35 anni e tramite risonanza magnetica senza contrasto,che eseguo ogni anno per controllare delle cisti, quest' anno ho trovato una brutta sorpresa .. meningioma di 8 mm sede extracelebrale frontale destra al vertice.
Ho già prenotato la risonanza con contrasto.
Sono terrorizzata.
Ho due figli e non so che fare.
Vi ringrazio
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buonasera. Attenda il risultato della risonanza con contrasto e faccia visionare sia questo esame sia i precedenti ad un neurochirurgo che si occupi di patologia cerebrale per capire se il piccolo meningioma fosse già presente anche se non refertato. In generale una lesione di 8 mm frontale destra non presenta delle problematiche maggiori
Buongiorno, ho avuto un incidente stradale e mi sono fratturato le vertebre L2,L4 e L5.
Ridotto in ampiezza lo spazio intersormatico L5-S1 ed L3-L4 quest'ultimo nel versante posteriore.
Porto il busto da 60 giorni e ancora ho dolori.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buonasera. In generale, le fratture vertebrali trattate conservativamente con busto richiedono circa 4-6 mesi per una guarigione, a seconda dell'età del paziente, delle comorbidità e delle caratteristiche della frattura. È consigliabile effettuare una risonanza con sequenze STIR a distanza di due mesi per valutare la progressione della guarigione.
Domande più frequenti
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Ernia del disco lombare
Gentile paziente,
certamente un'ernia potrebbe essere la causa del suo…