Domande del paziente (206)
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Non ci dice la sua età, dato molto importante. Considerato che è iperteso e diabetico da 20 anni, la situazione mi pare accettabile.
Tuttavia sarebbe opportuno:
1) conoscere il suo peso ( pesi alti e bassi...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Opportuno andare dal nefrologo, ma la situazione, considerato che GFR si riduce al crescere dell' età, non è preoccupante.- Obiettivo sarà mantenere questo livello di funzione poichè, salvo eventi intercorrenti... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
La funzione renale è un po' ridotta, ma a valori accettabili per l'età. Va assolutamente abolito l'uso di antiinfiammatori non steroidei (FANS) che sono nefrotossici; in caso di dolore usare solo paracetamolo,... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Età? Situazione muscolare? Integratori con creatina? Scarsa assunzione di liquidi? Precedenti problemi renali? Che farmaci usa?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Non risulta alcun effetto negativo dei due farmaci sui reni. Il Glucophage contiene metformina; la sua dose deve essere definita in base alla funzione renale esistente per evitare effetti collaterali.... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Sono valori da tenere sotto stretto controllo., così come va tenuto sotto controllo il peso, la pressione arteriosa, l'uricemia, le glicemie e l'emoglobina glicata.
Il dato va anche valutato confrontando...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Sarebbe utile conoscere anche i valori di pressione arteriosa, di emoglobina glicata, di albuminuria e quali farmaci sta utilizzando (lixiana a che dose?). La sua funzione renale è ridotta a circa il 20%... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Uricemia, Bicarbonatemia, Protidemia e foresi, Emoglobina glicata, emocromo, PCR, sodio e potassio nel siero
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Chiedere; Creatininemia (eGFR viene poi calcolato in base a sesso, età e creatininemia); se il peso corporeo è un po' alto o basso, meglio fare la Clearance della creatinina che consiste nella precisa... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
La mamma ha qualche malattia? E' ipertesa? Quanto pesa? quanto è alta? Che farmaci assume? Comunque il valore non è preoccupante; tecnicamente c'è una iniziale insufficienza renale ma non dovrebbe creare... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Per prima cosa doserei il PTH e la vitamina D; se il PTH è molto aumentato e farei un'ecografia delle paratiroidi. Se questa non fosse adeguata: farei scintigrafia delle paratiroidi. Eventualmente farà... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Sono minime variazioni, compatibili anche semplicemente con la variabilità degli esami di laboratorio (la creatinina può variare del 7% solo per problemi di laboratorio).
Inoltre può confrontare valori...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Sarebbe un'ottima idea cercare di non ripetere questa esperienza; mai restare senza liquidi. Ripetuti episodi come questo possono creare problemi renali specie con il clima che c'è in questi ultimi anni.. Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
La somministrazione di creatinina fa aumentare la creatininemia e quella di proteine l'azotemia.
Provi a sospendere sia le proteine del siero sia la creatina e dopo una settimana ricontrolli gli esami...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Che pastiglia è?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Va ricontrollata la situazione immunologica. Il Lupus può avere delle riaccensioni di malattia nel tempo; in questo caso è necessaria una terapia tempestiva. Si faccia vedere dal suo Medico che le prescriverà... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Il valore è buono, ma per avere un valore più preciso meglio eseguire la Clearance della creatinina con raccolta urine delle 24 ore (si faccia spiegare bene come va fatta la raccolta) . Però, senza un... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Mancano i dati di età, esame urine e eventuale presenza di albuminuria o proteinuria per meglio definire la situazione. Tuttavia Valpression appartiene alle categorie di farmaci (ACE-inibitori e Sartani)... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Alcune cisti renali dopo i 50 anni sono frequenti. C'è fegato aumentato con steatosi. Probabilmente è sovrappeso (non dice altezza e peso); è diabetico o ha ha parenti diabetici?
Già che ci siamo, la pressione...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
La creatinina presente nel sangue è prodotta dai muscoli e quindi più muscoli ci sono, più andrebbe aumentato il valore di riferimento di normalità (i valori di riferimento del laboratorio sono standard... Altro