Buonasera gentili dottori chiedo un consulto per mia mamma novant enne perche le ultimissime analisi

Carissima,
il dato di azotemia potrebbe essere riconducibile ad una lieve ipoidratazione, che può contribuire insieme all'anemia alla stanchezza avvertita dalla mamma. Attenzione anche ai valori pressori, che sono tendenzialmente bassi, ed anche al valore di potassio al di sopra dei limiti di norma. Potrebbe rendersi necessario variare temporaneamente la terapia, ad esempio sospendendo Blopress e Lasix per questo periodo, ma è prudente farlo solo dopo aver eseguito un esame clinico in ambulatorio. Un caro saluto

Probabilmente l'azotemia è aumentata per l'aumento di consumo di carne equina; tornerei alla dieta precedente. Cause possibili di anemia: mancanza di acido folico o di Vitamina B12 o di ferro, quindi utile dosare queste sostanze nel sangue insieme alla saturazione transferrinica e poi dare il supplemento del fattore/dei fattori carenti. Cercherei anche l'eventuale presenza di Sangue Occulto nelle feci qualora risultasse una carenza di ferro. I valori di potassio sono elevati: assume troppa frutta o vegetali farinosi, banane, kiwi, frutta secca? usa "sale per ipertesi" ?(non va bene perchè contiene potassio) usare normale sale iodato, con moderazione. Nel ricontrollare la potassiemia controlli anche la bicarbonatemia perchè se il sangue fosse troppo acido (possibile con l'alto apporto di carne) questo farebbe aumentare il potassio. Se i bicarbonati fossero bassi, il suo Nefrologo le prescriverebbe la correzione.
Concordo con il Collega per la sospensione del Blopress (che tra l'altro favorisce l'aumento del potassio). Per quanto riguarda il Lasix: lo assumerei se necessario, valutando l'eventuale presenza di edemi declivi o l'aumento di peso corporeo (da ritenzione di acqua e sale), ma la visita dal Nefrologo le permetterà di adeguare bene la dose.
Oltre agli esami che ha già fatto e a quelli che le ho consigliato sopra, faccia dosare anche azotemia, bicarbonatemia e potassiemia dopo una settimana di sospensione del Blopress e dei supplementi di carne equina. Porti tutti gli esami dal Nefrologo della sua zona perchè la visita è sempre necessaria.