Domande del paziente (17)

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott.ssa Emanuela Fiorio

    Le consiglio di rivolgersi alla associazione italiana chiropratici dove le possono dare L indirizzo di chiropratici a Lucca con studi effettuati nelle università americane. Il chiropratico può lavorare... Altro


    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott.ssa Emanuela Fiorio

    Buongiorno. Potrebbe essere un' embolia polmonare. Si faccia valutare dal suo medico di base


    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott.ssa Emanuela Fiorio

    Nella mia Asl i pazienti vengono avvisati circa 15 giorni prima del pensionamento del propio medico. Bisogna poi recarsi all Asl o fare il cambio via internet.


    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott.ssa Emanuela Fiorio

    In pronto soccorso avrebbero dovuto metterla in mutua! Visto che non l’hanno fatto bisogna andare dal proprio medico di base con il referto del PS per farsi dare i giorni di mutua


    Buonasera, dottore volevo chiedere questo medicinale va bene anche per un anziano? A il scompenso al cuore, a un solo renne, inizio di una demenza, e diabete.
    Perché da quando a iniziato a prendere questo medicinale sono iniziate anche delle crisi epilettiche.
    Dottori mi dicono che va bene tutta la cura però continua ad avere crisi epilettiche e a me questo medicinale no mi convince leggendo su internet e dal foglio illustrativo nn dovrebbe prenderlo.
    Cosa mi consiglia di fare e dove andare e da chi esamante.
    Grazie in anticipo

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott.ssa Emanuela Fiorio

    Non è scritto il nome del farmaco!


    Domande su Vertigine

    Buongiorno..da circa 40 giorni ho intontimento alla testa..un senso costrizione..verso sera spessore fastidio passa..non ne posso più. Grazie..già andata fisiatra e neurologa..sodio un poco basso..

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott.ssa Emanuela Fiorio

    Com è la pressione? Ha fatto radiografie alla colonna cervicale? Ha cambiato qualcosa nell’alimentazione?


    Domande su Depressione

    Salve, mia mamma di 87 anni ha la demenza senile da 3..in cura con MEMANTINA(da 3 anni) e QUIETAPINA(x calmarla, da 1 mese), poi da 50 anni prende il tavor. Ultimamente ha disturbi compulsivo, fissazione che la sua non è casa sua, ma al piano di sopra. Inutile tranquillizzarla. Che fare? Stanotte ha telefonato appunto per la casa, pochi gg fa ha fatto la valigia alla badante dicendo di andare in un altra casa. Insomma, il fattore CASA, è per lei(ma soprattutto per noi familiari, che è diventato un inferno ) un angoscia. Probabilmente associa casa, con casa albergo(rsa) dove sicuramente finirà perché non è più gestibile. Può essere d'aiuto il trittico anziché quietapina? Grazie Patrizia

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott.ssa Emanuela Fiorio

    Solitamente la quetiapina funziona bene bisogna solo trovare il dosaggio giusto. Si inizia con 25 poi 50 poi 75 etc. Se è agitata durante il giorno là si può dare alle 8 ed alle 20. Per quanto riguarda il problema casa è molto comune. Se si asseconda e’ meglio. E’ perfettamente inutile cercare di farli ragionare perché non ci riescono e dí innervosiscono di più. Se è ancora in grado di deambulare la si fa uscire, giro isolato e poi ritorno a casa sua. Per le valigie della badante: la badante prende la valigia, gentilmente la saluta, esce e dopo 15/20 minuti rientra con le chiavi come se nulla fosse. Lo so che è dura…… sono un medico ma sono stata anche una figlia con madre con demenza senile per 12 anni. Ho cambiato 12 badanti fino a quando non ho trovato un angelo. So perfettamente quello che state vivendo. Vi mando tanta, tanta pazienza


    Buongiorno,da circa un mese soffro di ernia cervicale,da risonanza su C6 e C7 ed è risultata espulsa.le prime 2 settimane di trattamento di cortisone hanno limato il dolore atroce anche se permane dolore al braccio e formicolio su indice mano sx.settimana scorsa ho anche effettuato puntura con rx giudata su zona interessata senza aver nessun beneficio.nessun deficit motorio ma rimane dolore al braccio piu o meno forte e mano/dito con formicolio.io vorrei tanto evitare intervento ma non sò piú che pratica conservativa tentare.

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott.ssa Emanuela Fiorio

    Mi dispiace della sua situazione. Essendo l'ernia espulsa io non posso esserle d'aiuto. Il trattamento che ha fatto è corretto. Se con antidolorifici riesce a sopportare il dolore le consiglio di aspettare ancora qualche giorno e vedere se l'ernia espulsa si posiziona in una zona non a contatto con le radici nervose. Se la forza muscolare dovesse peggiorare la strada è l'intervento.


    Salve.Ho 76 anni,a febbraio dalle analisi del sangue il numero dei miei globuli rssi è risultato sui 3,80,basso valore di emoglobina e neutrofili 41% e linfociti 45%.Tutti gli altri valori sono nella norma.Ho assunto per un mese delle compresse di vitamina b12 prescrittami dal medico.Ho rifatto le analisi martedì scorso,ma i valori dell'emocromo sono ancora gli stessi.Il medico ora mi ha prescritto dobetin fiale,una ogni 7 giorni per cinque volte , mi ha consigliato di rifare le analisi a novembre e mi ha detto che non c'è nulla di cui preoccuparsi senza spiegarmi da cosa sono causate queste alterazioni.
    SE poteste darmi ve ne sarei grato

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott.ssa Emanuela Fiorio

    Quanto è bassa l'emoglobina? Come sono i valori della sideremia e dell'acido folico? Ha fatto l'easme del sangue occulto nelle feci?


    Buongiorno abbiamo iniziato a date Sonirem a mia mamma 87 anni alle ore 22 per cercare di farla dormire ma alle 2 si sveglia e poi dormirebbe alla mattina mi chiedevo se lo anticipo alle 20 potrebbe funzionare?

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott.ssa Emanuela Fiorio

    Proverei a darle anche verso le 21 un cucchiaino d Magnesio Supremo Notte


    Sono Mauro figlio di Noemi di 98 anni. Noemi è molto peggiorata nell'ultimo mese, è quasi completamente allettata, il geriatra che l'ha visitata ha detto che probabilmente ha avuto un TIA (mini-ictus) se non addirittura una serie. Noemi non si regge più sulle gambe, dorme quasi sempre, urla incazzata sia da sveglia che mentre dorme e soprattutto quello che mi preoccupa è che mangia e beve pochissimo. Stiamo cercando di tenerla a casa anche se la situazione è grave perchè portarla in un istituto ospedaliero non pensiamo possa avere effetti positivi. Cosa si può fare per farla mangiare di più ? è possibile che la sua testa sia bloccata al punto di non farle avere più appetito ? un po' mangia (2 o 3 cucchiaini di omogeneizzato o pastina in brodo) poi dice che è piena e chiude la bocca o sputa. Bere beve un po' di più. Accetto qualsiasi consiglio, grazie.
    Saluti, Mauro

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott.ssa Emanuela Fiorio

    Mi dispiace della situazione che sta vivendo ma purtroppo, quando giungiamo alla fine della nostra esistenza sulla terra, incominciamo a non volere più cibo e la nostra forza vitale diminuisce. La cosa più umana che si possa fare è starle vicino con tanto amore, accudirla ma non forzarla ed incominciare, poco alla volta, a tagliare il cordone ombelicale che ci tiene uniti ai nostri genitori. E’ un momento molto triste della nostra vita ma il ciclo purtroppo è così. Cerchi di farla bere, la coccoli e le faccia sentire la sua presenza, la ringrazi per tutte le cose che le ha donato.


    Salve,
    sono una ragazza di 28 anni.
    Da circa il 2019/2020 convivo con un disturbo costante che nel tempo è diventato quotidiano e molto limitante. Il sintomo principale è una sensazione persistente di difficoltà a fare un respiro profondo: è come se l’aria non riuscisse mai ad arrivare completamente “in fondo”, come se ci fosse un blocco a livello del torace e dell’addome. Quando provo a inspirare profondamente devo forzare il respiro e in quel momento percepisco anche affaticamento dei muscoli respiratori, soprattutto intercostali e diaframmatici, insieme a una sensazione di rigidità o “morsa” addominale.
    La sensazione è presente durante tutta la giornata con variazioni di intensità e tende a scomparire solo durante il sonno profondo. Nel tempo è diventata sempre più persistente e ha avuto un forte impatto sulla mia qualità di vita.
    Nel corso degli anni ho eseguito numerosi accertamenti per escludere cause organiche. Dal punto di vista cardiologico ho effettuato diversi ECG ed ecocardiogrammi, tutti nella norma. Anche pressione arteriosa e saturazione di ossigeno sono sempre regolari.
    Dal punto di vista respiratorio ho eseguito più spirometrie, tutte nella norma, comprese prove con metacolina dalle quali è emersa solo una lieve iperreattività bronchiale. Inizialmente era stata ipotizzata una forma asmatica e ho effettuato terapia specifica, senza alcun beneficio.
    Per quanto riguarda l’apparato gastrointestinale ho eseguito eco addome, due gastroscopie e una colonscopia. È emerso reflusso gastroesofageo con cardias incontinente, meteorismo diffuso e possibile rallentamento della motilità intestinale, ma mi è stato più volte riferito che questi reperti non spiegano la sintomatologia respiratoria.
    Ho inoltre eseguito una TAC addominale senza contrasto, risultata negativa.
    Gli esami del sangue e immunologici (VES, PCR, anticorpi vari) non hanno mostrato alterazioni rilevanti, se non una ferritina lievemente bassa e anticorpi anti-TPO aumentati con funzione tiroidea nella norma. Anche ecografia tiroidea nella norma.
    Nel 2024 ho effettuato un ricovero di tre giorni con ripetizione di vari accertamenti (RX torace, ECG, ecocardiogramma, eco addome, polisonnografia, spirometria, test del cammino ed esami ematici e urine), tutti nella norma.
    Nonostante gli approfondimenti non è stata identificata una causa organica chiara. La sintomatologia ha un forte impatto sulla vita quotidiana ed è stata nel tempo associata a episodi di ansia e attacchi di panico, motivo per cui ho intrapreso terapia psicologica e farmacologica, senza però un reale miglioramento del sintomo respiratorio, che rimane costante e si attenua solo durante il sonno profondo.
    Preciso che non sono fumatrice, non consumo alcol e conduco uno stile di vita regolare.
    Spero possiate aiutarmi a comprendere meglio l’origine del disturbo ed eventuali ulteriori approfondimenti utili.

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott.ssa Emanuela Fiorio

    Ci potrebbe essere un blocco diaframmatico. Mi farei vedere da un osteopata


    Sono un ragazzo di 27 anni, 63 kg, non bevo, non fumo, attento all'alimentazione sana ed equilibrata, sono sempre stato sportivo tranne gli ultimi 2 anni di sedentarietà. Recentemente ho effettuato analisi e ho riscontrato omocisteina - 18.1, colesterolo TOT - 231, col HDL - 73, col LDL - 133, trigliceridi - 122, bilirubina alta (mi è stato detto S. Gilbert), vit B12 - 266, acido folico - 7.8, vit B6 - 28.4, lipo (a) - 27.8, vitamina D3 - 22
    È una situazione da controllare?
    Ci sono rischi per quanto riguarda omocisteina e LDL?
    Un integratore B Complex può essere utile?
    Ho già iniziato l'integrazione di 2000 UI di Vit D + 100 ug di K2 e anche di omega 3

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott.ssa Emanuela Fiorio

    Ci sono diabetici in famiglia? L'insulinemia è stata fatta? Ottimo l'inizio della vitD con vit K ed omega 3


Autore

chiropratico, geriatra, internista

Domande più frequenti

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