Mio padre ha 83 anni ed è un uomo ancora molto attivo. Assume farmaci per l'ipertensione e la glicem
Mio padre ha 83 anni ed è un uomo ancora molto attivo. Assume farmaci per l'ipertensione e la glicemia, ma a parte questo è sempre stato bene. A gennaio ha subìto una caduta e ha sbattuto la testa. Lì per lì non sembrava nulla di grave, ma poi ha iniziato ad accusare giramenti di testa, soprattutto quando si alza e quando si corica a letto, al punto da dover fare una TAC, che però è risultata negativa. Nel frattempo, a febbraio, ha avuto un'influenza piuttosto tosta che gli ha causato una forte stanchezza, tanto da non riuscire ad alzarsi dal letto in autonomia. Al termine della fase acuta, il medico gli ha prescritto esami del sangue e una risonanza magnetica oltre a visita orl per verificre le casuse dei capogiri dalla risonanza sono emersi recenti e non recenti episodi ischemici mentre l'orl non ha evidenziato nulla In seguito a ciò, è stata effettuata una visita neurologica che non ha riscontrato la necessità di assumere ulteriori farmaci e non ha attribuito a questi episodi ischemici la responsabilità dell'instabilità e dei capogiri, che sono presenti ancora oggi. Pochi giorni fa mio padre ha ripetuto gli esami del sangue. È possibile che l'instabilità di cui si lamenta, così come la debolezza che accusa per lo più alle gambe, sia causata da questi valori? Inoltre, come dobbiamo interpretare il fatto che abbia valori così bassi di ferro?" questi i valori degli esami . a febbraio 2026: globuli rossi 4.03 (range 4.50-5.70); emoglobina: 12.20 (range 13.5-17) ematocrito 35.9 (range 40-52) ferro 94 (range 59-158) ferritina 382 (range30-400) acido folico 3.4 (range 8.6-42.4) a luglio 2026: globuli rossi 4.42 (range 4.50-5.70); emoglobina: 13.40 (range 13.5-17) ematocrito 38.8 (range 40-52) ferro 43 (range 59-158) ferritina177 (range30-400) acido folico 8.6 (range 8.6-42.4) grazie
4 risposte
Sì, è assolutamente possibile che l'instabilità e la debolezza alle gambe siano causate o peggiorate dai valori emersi dagli esami del sangue. I dati di luglio 2026 evidenziano un quadro di anemia sideropenica (da carenza di ferro) in via di sviluppo e una precedente forte carenza di acido folico, due condizioni che alterano il trasporto di ossigeno ai muscoli e al cervello, provocando proprio sbandamenti, spossatezza e debolezza muscolare, soprattutto negli arti inferiori. Oltre alla vasculopatia cerebrale, quindi, la spina metabolica ha peggiorato il quadro. Le consiglio di far seguire papà da un Geriatra che per via della trasversalità della patologia potrà consigliarle il percorso migliore. Cordiali Saluti, Dott. Alberto Oliviero
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Salve! I valori del sangue di suo padre mostrano una leggera anemia (emoglobina sempre un po’ sotto il range normale), con globuli rossi ed ematocrito anche loro ai limiti bassi. Il ferro è sceso nell’ultimo controllo di luglio, mentre la ferritina è ancora nei limiti, e l’acido folico è appena rientrato nella norma. Questo quadro suggerisce una carenza di ferro “funzionale” (ferro basso ma ferritina non ancora esaurita) che può dare sintomi come debolezza, stanchezza e senso di instabilità, soprattutto nelle gambe. Anche la carenza di folati può aver contribuito nei mesi scorsi a questi disturbi. L’instabilità e i capogiri, però, hanno cause spesso multifattoriali nell’anziano: anemia e carenze nutrizionali possono peggiorare la situazione, ma influiscono anche altri fattori come la pressione, i farmaci, la recente influenza, la ridotta attività fisica e gli esiti della caduta. Gli episodi ischemici visti alla risonanza, se non recenti e senza deficit neurologici, di solito non spiegano da soli i sintomi. Il fatto che la visita ORL sia negativa esclude almeno problemi dell’orecchio interno. In sintesi: la debolezza e l’instabilità possono essere legate anche ai valori bassi di ferro, emoglobina e, in parte, folati. È utile correggere queste carenze (con dieta o integrazione), mantenere controllata la pressione e favorire una ripresa graduale dell’attività fisica. Se i sintomi persistono o peggiorano, sarebbe opportuno rivalutare la situazione clinica complessiva. Spero di esserle stata d'aiuto. Un caro saluto, Dott.ssa Federica Cherchi, specialista geriatra (Sud Sardegna)
Buongiorno, quali sono i valori pressori? variano nella giornata? Quali farmaci usa per l'ipertensione ed il diabete? Il valori dei globuli rossi, emoglobina etc sono accettabili rispetto all'età e l'acido folico è migliorato. Ha studiato la circolazione nei vasi epiaortici con un ecodoppler TSA? Mi faccia sapere. A sua disposizione dott.ssa Emanuela Fiorio
Salve, la debolezza di cui parla potrebbe essere causata da una verosimile carenza di ferro che porta dapprima riduzioni sulle riserve di ferro (ferritina) e poi man mano al ferro totale (sideremia), quadro compatibile rapportando le analisi di febbraio e luglio. Ha anche praticato terapia di supplementazione di acido folico? Poichè noto un rialzo dei valori. Per la questione capogiri e verosimili pre-sincopi, ha effettuato un iter cardiologico con un holter ECG delle 24 ore? I valori pressori si mantengono? Assume dei farmaci che agiscono abbassando la pressione o antipsicotici? Dovrebbe approfondire questa componente, mentre per l' assetto marziale sarebbe utile praticare prelievo per transferrina così da avere il quadro completo.
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