Domande del paziente (27252)

Più che un lichen, che poi nulla farebbe cambiare nella soluzione del problema, è certamente un persistente e consistente stato iirritativo infiammatorio (alla fine il lichen altro non è) che nel tempo... Altro

E' altamente improbabile, mentre è più facile ch accada con altri prodotti assunti per le questioni prostatiche.

Non si può fare una valutazione dell'esito immediatamente dopo un intrvento che inevitabilmente risente dell'anestsia locale e della reazione infiammatoria oltre ch della presenza dei punti. Lasci guarire... Altro

o segue le indicazioni del Collega o si fa vedere da un altro chirurgo per un ulteriore parere. da questa sede è impossibile fare valutazioni di merito.

Per ora no, salvo continuare il monitoraggio trimestrale del PSA. Oltre al grado Gleason, quale è laspetto istologico del tumore?

Il calcolo va sicuramente rimosso prima che induca maggiori danni. L'esito della urotac contrastografica (suppongo questa abbia fatto) dovrebbe aver definito lo stato della via urinaria e quindi consentire... Altro

Non ci dice quanti anni ha, ma quei testicoli se dovevano essere riposizionati, lo dovevano entro i primi 2 anni di vita... ormai saranno distrofici o atrofici, soprattutto sul fronte della produzione spermatica come sembra evidenziare l'azoospermia attualmente rilevata. Non basta certamente il solo valore del testosterone (moderatamente basso) a decidere nel merito dell'azione... serve l'intero profilo ormonale e nutrizionale [FSH, LH, Prolattina, Testosterone, DHT, Estradiolo, 17OH-Progesterone, Inibina B, SHBG, AMH, DHEA e DHEA-S, Cortisolo, Folati, Vit. B12, 1-25 (OH) Vit. D3, 25 (OH) Vit. D3. Omocisteina], nonché è fondamentale il cariogramma ad alta sensibilità con la valutazione delle microdelezioni di Y. Ormai lasciare quei testicoli la sottopone solo a rischi anche di tipo tumorale ed ecco il senso della biopsia che potrebbe anche essere negativa su tale fronte, ma che nulla potrebbe garantire (forse è meglio eseguire una PET/CT con 18F-FDG). Sulla base di tali dati si deciderà la sorte di quei testicoli che probabilmente è meglio eliminare totalmente e rimpiazzarli con le protesi testicolari nello scroto e con una terapia ben equilibrata sostitutiva.

Non è vero che non ha sintomi... ha una disfunzione digestive (la gastrite cronica) che in parte è sostenuta proprio dalla disfunzione della colecisti con i calcoli. Inoltre la permanenza dei calcoli espone... Altro

La guarigione dipende dalle condizioni generali e dalla capacità reattiva dell'organismo di suo marito. Quindi una adeguata e completa valutazione di tali condizioni è fondamentale per prendere le possibili... Altro

Infatti... è molto meglio che si lavi ogni giorno con sola acqua corrente (una bella doccia le farà solo bene), poi potrà anche disinfettare la ferita e proteggerla con una garza, ma è bene che stia all'aria aperta quando può. Tra un paio di mesi dovrà eseguire la rivalutazione dello stato complessivo genitale con i dovuti esami (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma, coltura differenziale del secreto prostatico estratto e dell’urina) per poi nel caso valutare gli aspetti generali alla possibile base del problema generativo dell'idrocele.

Occorrerà valutare l'evoluzione della funzione intestinale con un adeguato monitoraggio e una ripresa graduale, anche lentamente progressiva, della alimentazione libera... senza stressarsi ovviamente. Svolga ogni passaggio con il supporto del medico che la sta seguendo. Se tutto va bene in non più di 6 mesi dovrebbe tornare alla normalità.

ovvio che sia un problema ed è indice di un continuo e progressivo incremento del volume prostatico, sia che derivi da solo congestione infiammatoria, sia che derivi anche da una IPB associata in fase di sviluppo. La valutazione va svolta con una attenta ecografia transrettale doppler e va in ogni caso valutato il profilo del PSA (PSA totale e libero, 2-proPSA e PHI; rapporto PSA/volume e PHI/volume, PSA L/T, testosterone/PSA). Trascurare tale situazione induce solo un incremento del rischio di ristagno vescicale o di reflusso vescico-uretrale di urina con successivo danno renale, oltre al rischio di una ritenzione urinaria acuta. Fatti i due esami sopracitati, considerata la sua età, è bene che un buon andrologo poi valuti l'efficienza dello stato testicolare (spermiogramma ed ecografia doppler) e ricerchi le ragioni degli squilibri che certamente sono in gioco ad indurre e sostenere il problema.

C'è una contraddizione tra i dati... è improbabile che la creatinina sia normale con uneGRF ai limiti inferiori e che comunque indicherebbe una riduzione della capacità di filtrazione renale. Non è questione di bere di più, il che si può fare senza esagerare e meglio con frutta/acqua/verdura, ma di verificare le ragioni del problema (tutti gli esami ok? quali esami? magari non ci sono quelli che servono a fare le utili valutazioni o non sono stati verificati gli indici infiammatori derivati dall'emocromo). In sintesi , meglio fare le valutazioni con maggiore attenzione e in base al suo quadro clinico di cui nulla riporta.

Lasci riposare il sistema per almeno un mese e prima di riprendere l'attività sessuale sarà doveroso verificare lo stato testicolare e pelvico-prostatico (spesso le epididimiti sono dipendenti da una congestione infiammatoria pelvico-prostatica), nonché lo stato del rapporto prepuzio/glande. L'antibiotico va cessato il prima possibile (6 giorni sono già molti) e andrà verificata dopo un mese la presenza batterica con la coltura differenziale: svolgere una terapia antibiotica non indispensabile finisce solo per produrre danni che poi richiedono mesi per essere riparati. A distanza sempre di almeno un mese dalla risoluzione dell'evento citato sarà doveroso che un buon andrologo riveda la situazione genitale con i dovuti esami e nel caso svolga le adeguate valutazioni generali per definire ogni ragione che fosse in gioco e decidere nel merito.

Ovviamente sì... sostengono un discreto stato di congestione infiammatoria, insieme alla disfunzione epato-intestinale connessa alle persistenza della dilatazione emosrroidaria. Possibile che il suo stato prostatico sia stato minimizzato o forse neanche adeguatamente valutato (ha fatto almeno una ecografia doppler sovrapubica? meglio sarebbe la transrettale ma posso supporre che, con poca attenzione esecutiva, ci sarebbero dei problemi). In ogni caso, una volta valutata per bene la situazione epato-intestinale, quelle emorroidi vanno risolte con la loro asportazione riduttiva e poi va svolta una adeguata terapia di riequilbrio funzionale. Poi dopo 2-3 mesi da tale intervent, un buon andrologo sarà bene che rivaluti il quadr pelvico-prostatico con i dovuti esami genitali (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma, coltura differenziale del secreto prostatico estratto e dell’urina) e generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno, microbiota intestinale), con gli indici derivati. Oltre al profilo del PSA (PSA totale e libero, 2-proPSA e PHI; rapporto PSA/volume e PHI/volume, PSA L/T, testosterone/PSA). La attenta interpretazione dei dati consentirà di attivare la utile strategia terapeutica.

Scusi, ma per l'antibiotico è stata prima determinata una significativa carica batterica, meglio con la coltura differenziale? Il controllo su tale fatte richiede che passino almeno 20 giorni dal termine di quell'inutile antibiotico. Tuttavia si possono seguire gli altri esami (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma) con associato un emcromo da cui derivare gli indici infiammatori (NLR, PLR, LMR, SII, SIRI, PIV) quantunque i valori in esso per i leucociti indicati siano negli intervalli normali. La questione ch lei riferisce all'uretra con alta probabilità è invece dipendente da una consistente congestione infiammatoria pelvico-prostatica. La terapia dipenderà da quanto emergerà e se siano o meno necessarie le ulteriori valutazioni più generali: la fretta in queste cose è sempre una cattiva consigliera.

Viene da chiedersi se mai siano state cercate le ragioni della sua DE o se invece, come sembra, ci si sia solo occupati di tamponare il sintomo lasciando peggiorare le ragioni. Ha mai svolto i dovuti esami genitali (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma, coltura differenziale del secreto prostatico estratto e dell’urina) e generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno, microbiota intestinale), con gli indici derivati; Oltre al profilo del PSA (PSA totale e libero, 2-proPSA e PHI; rapporto PSA/volume e PHI/volume, PSA L/T, testosterone/PSA)? Solo la attenta interpretazione dei dati consentirà di attivare la utile strategia terapeutica, compresa la possibilità di ottenere una protesi peniena (se avesse senso impantarla) a carico del SSN.

Non servono a nulla gli slip contentivi dopo un intervento di plastica erniaria: se l'intervento ha avuto successo, può riprendere gradualmente il carico addominale fino a tornare in un paio di mesi alla normalità operativa. Ovvio che a soli 15 giorni di distanza abbia ancora risentimenti derivati dall'azione chirurgica.

Dipende... se è sicura del campionamento dell'urina esaminata, allora è una lieve microematuria per la quale in pregresso impone il citologico e la eventuale cistoscopia, magari preceduta da una attenta ecografia vescicale. Diversamente ripeta lesame facendo molta attenzione al campionamento.

Forse anche da molto prima, con le dovute minimizzazioni fin troppo frequenti. Ovvio che il quadro pelvico-prostatico, mai risolti, possa solo essere peggiorato. Non è quello il ruolo dell'ominic, che fa rilasciare la muscolatura liscia per favorire la minzione. Possibile invece che la sua vescica risenta del complessivo stato di congestione infiammatoria su cui gli alfa-litici nulla possono ed anzi possono far incrementare il problema. Non riprta dati relativi al suo PSA e alla sua prostata e quindi nulla si può dire, ma credo sia il caso che un buon andrologo/urologo riveda la situazione sia con gli esami genitali (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma, coltura differenziale del secreto prostatico estratto e dell’urina) che generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno, microbiota intestinale), con gli indici derivati. Oltre al profilo del PSA (PSA totale e libero, 2-proPSA e PHI; rapporto PSA/volume e PHI/volume, PSA L/T, testosterone/PSA). La attenta interpretazione dei dati consentirà di attivare la utile strategia terapeutica.