Domande del paziente (27251)

Una risposta che solo il chirurgo che la opererà può darle in ragione di come evolverà l'andamento post-chirurgico. Non abbia comunque fretta.

Non ha senso un antibiotico a meno che non si dimostri con la coltura differenziale la crescita significativa di batteri. Non cita l'integratore, ma se è a base di serenoa a poco servirà. Il HPV in sé non sostiene una congestione infiammatoria pelvico-prostatica (che è ciò che caratterizza il suo quadro), ma può concorrere a generare minore efficienza immunitaria ed altre lesioni degenerative se l'organismo non è in grado di eliminarlo, magari aiutato dal vaccino nonavalente. Lo stress ovviamente non aiuta. ' doveroso finalmente cercare un buon andrologo che prenda in mano la situazione e svolga i dovuti esami genitali (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma, coltura differenziale del secreto prostatico estratto e dell’urina)
e generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno, microbiota intestinale), con gli indici derivati. La attenta interpretazione dei dati consentirà di attivare la utile strategia terapeutica.

Non metta più nulla, si lavi con sola acqua corrente più volte al giorno e nel massimo un poco di gel di aloe per qualche giorno. Il problema è legato ad un prepuzio troppo coprente e stretto che favorisce i ristagni e le conseguenti infiammazioni. La soluzione, da valutare in sede di visita con un andrologo, è solo la circoncisione radicale. Inoltre prima o dopo l'intervent sarà bene verificare il suo stato genitale con i dovuti esami fondamentali (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma, coltura differenziale del secreto prostatico estratto e dell’urina).

Premesso che il parametro PI-RADS 2 non esclude la presenza del cancro prostatico, anch se in percentuale bassa, quanto riportato può anche solo derivare da una congestione infiammatoria pelvico-prostatica associata ad IPB. Occorre fare attenzione al valore di PSA dopo l'assunzione d prodotti a base di anti-androgeni (la serenoa assunta ed ora la dutasteride) perché tali farmaci ricuduno il valore di PSA senza che sia risolto il problema. In linea di massima, vista una attenta ecografia doppler transrettale e rivalutate le immagini della mpRMI può essere il caso di eseguire una PET/CT con 68GallioPSMA o con (18F)-DCFPyl-PSMA e determinazione del parametro SUV differenziale sulle aree sospette. Ove si confermasse il quadro di congestione infiammatoria con IPB, andranno valutate le sue condizioni generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno, microbiota intestinale), con gli indici derivati. La attenta interpretazione dei dati consentirà di attivare la utile strategia terapeutica, ovviamente monitorando almeno trimestralmente l'andamento del PSA.

E' normale.... la colorazione rosso/rosa deriva dalle piccole perdite di sangue derivate dall'intervento e che in generale cessano completamente in circa un mese e in ogni caso quando tutta la superficie è guarita e ha perso tutte le escare (aree coagulate). Tenga solo una buona diuresi con frutta/acqua/verdura.

Tranquillo... non salterà nulla. Stia rilassato ancora qualche giorno e poi con progressione può cominciare a caricare la zona, nel caso verificando la situazione con il chirurgo operatore.

Le ho già risposto.

Una sintomatologia dettata dalla alterazione del raporto tra prepuzio e glande, presumibilmente in presenza di un prepuzio troppo coprente e stretto. Ciò farisce i ristagni e le conseguenti infiammazioni. Altra cosa è la ciste sebacea che, visto che tende ad aumentare di volume, è bene togliere. Per quel prepuzio invece sarà da valutare con un andrologo la circoncisone radicale che è l'unico modo realmente utile per risolvere ogni problema locale. Nella attesa (breve) si lavi con sola acqua corrente più volte al giorno ed applich qualche goccia di olio EVO.

Il sanguinamento è frutto della asportazione delle lesioni e delle coagulazioni svolte sulla parete vescicale per fare lasportazione. Ovvio ch debba tendere a diminuire, anche se potrebbe richiedere un mese o poco più. Può aiutarla, ma ne parli con l'urologo operatore, l'assunzione dell'ugurol o analogo per qualche giorno.

A 56 anni è ricomparso il ciclo? Credo che la ginecologa abbia ragione e che sospetti ben più di un fibroma. Certo di può prima eseguire una mpRMI pelvica sulla cui base poi prendere adeguate decisioni di merito.

Non esiste nessuna dieta, salvo la equilibrata e corretta alimentazione. Quel lichen è solo frutto di un prepuzio troppo coprente e stretto che induce ristagni e conseguenti stati infiammatorio/irritativo. Ovvio che un diabete noto o emergente possa giocare un ruolo peggiorativo. Ha una sola reale soluzione: la circoncisione radicale che prima farà e meglio sarà. Nella breve attesa si lavi con sola acqua corrente più volte al giorno e applichi un poco di gel di aloe una volta al giorno. Prima o dopo l'intervento sarà utile che un andrologo svolga i dovuti esami genitali (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma, coltura differenziale del secreto prostatico estratto e dell’urina) atti a valutare lo stato genitale complessivo e nel caso prendere decisioni di merito.

Prima della mpRMI è doveroso sapere il livello del PSA T e L o meglio del profilo del PSA (PSA totale e libero, 2-proPSA e PHI; rapporto PSA/volume e PHI/volume, PSA L/T, testosterone/PSA). E' altresì doveroso che l'ecografia sia stata anche con fase doppler e transrettale. Una mpRMI è sempre da fare quando si abbia un quesito specifico e in tempi relativamente stretti... non avrebbe senso farla tra 6 mesi in assenza dei citati dati.

Occorre che si faccia vedere o dal proctologo o dal chirurgo che la operò... solo così si ptrà decidere la natura di quanto osservato e se e come agire.

L'iter in sé è corretto, ma con quei dati (manca il livello di frammentazione del DNA) è altamente improbabile un insuccesso. In ogni caso è impossibile dire di più poiché non riporta nulla delle valutazioni (ammesso che siano state eseguite) relative al suo stato genitale e fisico complessivo.

La scelta che fu impiegata è evidente che non le abbia risolto adeguatamente le problematiche di prolasso degli organi pelvici, salvo sistemare il retto. Non mi pare, salvo altre motivazioni, che non eseguire in prima istanza la POPS non avesse più consistenti elementi di quello di salvaguardia di una gravidanza (la POPS peraltro non la impedisce e generalmente non dà luogo a problemi), sia stata una buona scelta. In ogni caso ora può essere eseguita, ma deve rivolgersi ad un chirurgo esperto della questione di cui potrà trovare utili indicazioni in rete inserendo nela ricerca il termine "POPS intervento".

La valutazione chirurgica è il minimo, ma va meglio definita prima con una MRI dell'area coinvolta, da eseguire con rapidità.

Siamo nel 2026 e se non è stato impiegato più alcun farmaco antitumorale, la reazione infiammatoria potrebbe derivare da altri fattori anch più generali da verificare con i dovuti esami (stato metabolico-ossidativo, equilibrio immunitario, stato nutrizionale). Stante la costante negatività mi sembra il caso che ormai si possa evitare la cistoscopia semestrale e renderla almeno annuale, magari svolta con il carico di benzodiazepine e gl anestetico, ma con una certamente più efficace anestesia spinale... di sicuro molto meno tossica anche se con il disagio di una insensibilità agli arti inferiori e pelvica per almeno 24 ore. Inoltre anche la cistoscopia potrebbe sempre essere preceduta da una attenta ecografia vescicale che ove non desse alcun segnale di sospetto le eviterebbe l'esame endoscopico.

Per quanto riporta, ma vanno viste le ecografie e lei, si tratta di una malattia di Pyronie che è male lasciar progredire e stabilizzare... più passa il tempo e meno è possibile trattarla farmacologicamente e a volte, per l'estensione, anche chirurgicamente. La terapia deriva dai dovuti esami genitali (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma, coltura differenziale del secreto prostatico estratto e dell’urina) e generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno, microbiota intestinale), con gli indici derivati. La attenta interpretazione dei dati consentirà di attivare la utile strategia terapeutica che richiederà non meno di un anno in termini farmacologici e la scelta se sia possibile o se si debba agire chirurgicamente

Può anch essere oppure no. Si lavi con acqua corrente ed asciughi per bene, poi copra con una garza e verifichi s e cosa accade. Nel caso si faccia rivedere dal chirurgo.

Normalmente no.