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Esperienze

La decisione di affrontare un intervento chirurgico alla colonna vertebrale è un momento estremamente delicato per ogni paziente. Il mio approccio clinico si basa su un principio fondamentale: esaurire tutte le opzioni terapeutiche conservative e mininvasive prima di prendere in considerazione la chirurgia maggiore.

Sono il Dr. Alessandro Giammarusti, Neurochirurgo e Specialista in Terapia del Dolore. La mia attività si concentra sul trattamento avanzato di patologie come ernie discali, stenosi vertebrali, lombosciatalgie e dolori neuropatici complessi.

Il mio obiettivo è identificare la causa esatta del dolore e spegnere l'infiammazione alla radice, utilizzando tecnologie di alta precisione. Mi avvalgo di procedure interventistiche mininvasive, come le infiltrazioni ecoguidate ad alta risoluzione, la neuromodulazione a radiofrequenza e l'ossigeno-ozonoterapia, riservando la chirurgia tradizionale solo ai casi in cui è strettamente indispensabile.

Il servizio di Seconda Opinione (Videoconsulto Nazionale): Per supportare i pazienti che si trovano ad affrontare scelte terapeutiche complesse, ho attivato un servizio di Seconda Opinione tramite videoconsulto. Questo servizio permette a pazienti di tutta Italia di avere un colloquio diretto con me: esaminerò accuratamente i vostri esami radiologici (Risonanza Magnetica) e la vostra storia clinica, fornendovi un parere specialistico onesto e autorevole sulla reale necessità chirurgica o sulla fattibilità di percorsi alternativi.

Formazione e Background: Laureato e specializzato in Neurochirurgia con il massimo dei voti e la Lode tra l'Università "La Sapienza" di Roma e l'Università di Verona, ho ulteriormente perfezionato le mie competenze conseguendo un Master Universitario di II livello in Terapia del Dolore a Firenze. Unisco il rigore scientifico a una profonda attenzione per il paziente, garantendo un percorso di cura chiaro e condiviso.

Sito:

alessandrogiammarusti.it

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  • Neurochirurgia

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  • Prima visita di terapia del dolore

    Da 120 €

  • Iniezione epidurale antalgica


  • Trattamento percutaneo sintomatico dell'ernia discale

    150 €

  • Radiofrequenza antalgica


  • Radiofrequenza


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LA Clinica San Rocco

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45 recensioni

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  • M

    Davvero molto empatico e competente. Nessun dolore durante l’infiltrazione.

     • LA Clinica San Rocco infiltrazione articolare  • 

    LA Clinica San Rocco

    Grazie mille per la sua recensione Matteo! Siamo molto felici che si sia trovato bene


  • M

    Un medico preparato, professionale, attento,empatico

     • Moltoni Medical infiltrazione con cortisone  • 

    Dr. Alessandro Giammarusti

    la ringrazio di cuore per le sue bellissime parole e per il tempo dedicato a scrivere questa recensione. Resto a sua completa disposizione. Un cordiale saluto.


  • F

    Mi sono trovato benissimo, è un medico competente ed empatico

     • LA Clinica San Rocco visita algologica  • 

    Dr. Alessandro Giammarusti

    Gentile paziente, la ringrazio di cuore per queste parole. Ritengo che l'empatia e l'ascolto siano fondamentali tanto quanto l'accuratezza clinica per costruire un percorso terapeutico davvero efficace. Un cordiale saluto, Dott. Alessandro Giammarusti.


  • P

    Molto disponibile paziente e rassicurante, professionale al punto giusto

     • LA Clinica San Rocco infiltrazione di ossigeno e ozono  • 

    LA Clinica San Rocco

    Grazie mille!


  • Una personalità molto speciale un medico molto attento Maximo di ascoltò ha molto empatia sul paziente .

     • LA Clinica San Rocco infiltrazione di ossigeno e ozono  • 

    LA Clinica San Rocco

    Grazie mille!


  • M

    Persona molto disponibile e professionale consiglio

     • LA Clinica San Rocco Altro  • 

    LA Clinica San Rocco

    Grazie mille Massimo!


  • A

    Ottimo specialista molto preparato gentile ed educato

     • LA Clinica San Rocco visita algologica  • 

    LA Clinica San Rocco

    Grazie mille Alessandro!


  • D

    Eccellente, una grande prosionalita ,una persona gentile educato e un medico competente.

     • LA Clinica San Rocco  • 

    LA Clinica San Rocco

    Grazie mille!


  • G

    Molto disponibile al dialogo spiegazione ottima. A prima vista capacità di svolgere il suo lavoro di medico uscito dallo studio molto soddistfatto

     • LA Clinica San Rocco  • 

    LA Clinica San Rocco

    Grazie mille!


  • R

    Ottima esperienza, molto professionale e attento alle mie esigenze

     • LA Clinica San Rocco Altro  • 

    LA Clinica San Rocco

    Grazie mille Raffaele!


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Risposte ai pazienti

ha risposto a 4 domande da parte di pazienti di MioDottore

Domande su Ernia del disco

Buonasera sono una donna di 57 anni e da circa 6 anni ho ernia discale nonostante ho avuto già due interventi in l5 s1 nel 2001 e 2002+sindrome delle faccette articolari, all'inizio la terapia farmacologica funziona,ma oramai non funziona più,ho provato di tutto,persino infiltrazioni articolari ecoguidate,fisioterapia,esercizi, ma nemmeno quelli servono, non sono in grado di svolgere nessuna attività, non riesco a stare in piedi ferma nemmeno per mezz'ora, tantomeno fare una passeggiata, devo passare quasi tutto il giorno dal stare stesa sul divano a una sedia comoda in plastica, ogni volta mi fanno fare sempre RMN nuova,ma non mi viene detto cosa devo fare. Che ne pensate? Grazie.

Il quadro che descrive è purtroppo emblematico di quella che in ambito specialistico definiamo "Sindrome da fallimento chirurgico spinale" (FBSS), spesso associata a una sofferenza cronica delle faccette articolari. Comprendo perfettamente la sua frustrazione: eseguire ripetutamente nuove Risonanze Magnetiche senza che queste si traducano in una reale proposta terapeutica genera solo un forte senso di impotenza.

Il motivo per cui le terapie farmacologiche e le infiltrazioni standard non funzionano più risiede nella natura del suo dolore, che dopo anni e due interventi è diventato "cronico e strutturato". In questi casi l'infiammazione non è più solo temporanea, ma i nervi stessi si sono sensibilizzati e trasmettono un segnale di dolore continuo.

Quando le terapie di primo livello falliscono, il passo successivo non è quasi mai un terzo intervento chirurgico tradizionale, né la prescrizione di una nuova RM. Le linee guida indicano il ricorso a procedure algologiche avanzate come la "Neuromodulazione": tecniche mininvasive di secondo livello che mirano a spegnere la trasmissione del dolore direttamente sul nervo interessato o sulle vie nervose interessate.

Il consiglio clinico più utile che posso darle oggi è di interrompere questo circolo vizioso di esami e rivolgersi a un centro superspecializzato in Terapia del Dolore complessa o a un Neurochirurgo dedicato. Serve una revisione critica del suo caso clinico per valutare la fattibilità di queste procedure avanzate e aiutarla a recuperare una mobilità dignitosa. Un cordiale saluto, Dr. Alessandro Giammarusti.

Dr. Alessandro Giammarusti

Uso Busette da10 mg da cica una settimana, ho dolori alle gambe e dolori diffusi e dormo pochissimo ,grazie

Buongiorno. Comprendo la fatica di questi giorni; è una situazione delicata ma purtroppo frequente quando si impostano queste terapie. Faccio prima una piccola precisazione tecnica: il farmaco che sta utilizzando (Busette) rilascia 10 microgrammi all'ora, non milligrammi, ed è un oppioide transdermico.

I sintomi che riferisce — insonnia severa, irrequietezza e dolore che non passa — ci danno due indicazioni cliniche importanti. Da un lato, in alcuni pazienti, questa classe di molecole può creare un "effetto paradosso" sul sistema nervoso centrale, causando proprio agitazione e perdita del sonno. Dall'altro, se il suo dolore alle gambe è di origine "neuropatica" (legato per esempio a una radice nervosa sofferente o infiammata nella colonna vertebrale), l'oppioide agisce a livello generale ma fatica a spegnere l'infiammazione locale sul nervo.

Continuare ad assumere un farmaco così forte perdendo il sonno e senza trarre reale beneficio sul dolore è una strada che andrebbe rivalutata. Per sbloccare quadri clinici di questo tipo, la via più sicura non è procedere per tentativi farmacologici, ma visionare direttamente le immagini della Risonanza Magnetica ed eseguire un attento esame neurologico. Questo permette di capire se è possibile intervenire alla radice del problema, magari con procedure mininvasive mirate.

Le consiglio caldamente di programmare a breve una visita neurochirurgica o algologica approfondita per inquadrare la sua situazione. Un cordiale saluto, Dr. Alessandro Giammarusti.

Dr. Alessandro Giammarusti
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