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Prof. Carlo Rando
Andrologo, Chirurgo generale, Urologo
Milano
Premesso che vanno visti gli esami con cui è stata posta quella diagnosi (suppongo delle biopsie a seguito di mpRMI), è un quadro che per diffusione delle aree canceros dve essere trattato rapidamente.…

Prof. Carlo Rando
Andrologo, Chirurgo generale, Urologo
Milano
Troppo pochi dati per darle suggerimenti. Un Gleason 3+3 può aveew diversi aspetti e suppongo sia una diagnosi da biopsia... mirata o sistemica? Come è il dato della mpRMI e del valore su di…

Prof. Carlo Rando
Andrologo, Chirurgo generale, Urologo
Milano
Nonostante il Gleason 3+3, è un carcinoma abbastanza diffuso nella ghiandola ed è possibile che il successivo esame istologico porti ad un incremento significativo del grado Gleason e al ritrovamento…

Prof. Carlo Rando
Andrologo, Chirurgo generale, Urologo
Milano
Per questo livello ci sono opinioni divergenti, da quella conservativa con sola osservazione, come indicato dall'urologo, alla radioterapia (se fosse solo un'area ristretta si potrebbe…

Dott. Antonino Daidone
Oncologo, Radioterapista, Medico estetico
Bagheria
Nel tuo caso, con un linfonodo positivo dopo la prostatectomia radicale e un PSA che è sceso a 0,01 dopo 32 giorni, potrebbe essere considerata la radioterapia adiuvante. Le linee guida cliniche…

Prof. Carlo Rando
Andrologo, Chirurgo generale, Urologo
Milano
Per darle rispsote occorrerebbe la sfera di cristallo. Certo ci fu un problema d sottovalutazione negli anni passati, ma tant'è. Allo stato è un Gleason 8 e un GG3. Strano che se la PET/CT…

Prof. Carlo Rando
Andrologo, Chirurgo generale, Urologo
Milano
Il dolore al quadricipite o la cistite non hanno alcuna influenza sul PSA. Quel PSA oscilla sui valori di attenzione, ma per dirle di più occorre conoscere lo stato prostatico istologico e il…

Prof. Carlo Rando
Andrologo, Chirurgo generale, Urologo
Milano
Allo stato è un PSA ancora accettabile, ma quale era il grado Gleason operatorio? Il fatto che i margini fossero interessati impone in ogni caso l'esecuzione della PET/CT con 68 Gallio-PSMA…

Prof. Carlo Rando
Andrologo, Chirurgo generale, Urologo
Milano
Credo sia meglio prima di tutto eseguire la PET/CT con 68 Gallio-PSMA per verificare le localizzazioni metastatiche e la loro consistenza per poi decidere nel merito. Altra determiazione utile…

Prof. Carlo Rando
Andrologo, Chirurgo generale, Urologo
Milano
Occorre prima di tutto determinare anche il valore del PHI (indice di salute prostatica), il rapporto testosterone/PSA e, soprattutto eseguire una PET-CT-PSMA marcato con gallio-68 per la verifica…