B.sera ho 64 anni a seguito di PSA 5.10 nel mese di febbraio l'urologo mi prescrive RMN.multipar.. c

Per questo livello ci sono opinioni divergenti, da quella conservativa con sola osservazione, come indicato dall'urologo, alla radioterapia (se fosse solo un'area ristretta si potrebbe anche pensare alla HIFU) la cui estensione la deve valutare il radiologo, alla sola terapia anti-androgena (con ciò che ne consegue a livello funzionale genitale e generale), alla prostatectomia radicale. Una migliore indicazione sulla situazione potrebbe darla una PET/CT con 68 Gallio-PSMA anche focalizzata sulla prostata e con determinazione del parametro SUV differenziale.

Salve, nel suo caso trattasi di malattia prostatica definita, in funzione di PSA ed esito istologico della biopsia, a "basso rischio". In considerazione della sua aspettativa di vita e della verosimilmente scarsa aggressività della malattia le linee guida offrono come opzione terapeutica quella della sorveglianza attiva, alla quale lei dovrà attenersi scrupolosamente con esecuzione periodica di RM multiparametrica e biopsie. Tale opzione può essere presa in considerazione solo per pazienti selezionati e offre il vantaggio di procrastinare quelli che potrebbero essere gli effetti collaterali di un trattamento attivo. Non le viene comunque preclusa la possibilità di eseguire un trattamento attivo. A seguito di un colloquio con lo specialista urologo, in alternativa bisognerebbe offrirle la possibilità di eseguire un trattamento attivo quale potrebbe essere radioterapia o prostatectomia radicale.