Salve, in un referto di risonanza magnetica dopo avere fatto due psa a distanza di tre mesi (3,44) e

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Salve, in un referto di risonanza magnetica dopo avere fatto due psa a distanza di tre mesi (3,44) e a sei mesi (4,00): fine 2019 (8,34) al III medio superiore della prostata in corrispondenza della zona di transizione posteriore destra, si evidenzia area nodulare a contorni regolari di 22×13 ipointensa a contorni in parte sfumati senza significativa restrizione della diffusione ad alti valori di b e con indice PI RADS di 3. ( Nella porzione periferica sfumata ipointensità con indice PI RADS di 2) . La probabilità di avere tumore è del 50% ?? L'area nodulare a contorni regolari in parte sfumati è segno negativo? Sono prenotato x biopsia fusion. Da anni gli urologi mi dicono che ho la prostata infiammata, fibrosa, pastosa, ma tante altre volte teso-elastica. Quasi trent'anni fa (oggi ne ho 57) sono stato sottoposto a ripetute e violente sedute di massaggi prostatici.
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Chirurgo generale, Urologo
Milano
Per quanto non servano a nulla i massaggi prostatici non sono stati quelli la causa del problema attuale, ma magari dello stato congestizio-infiammatorio persistente sì. Certamente quella questione, dal poco che riporta, non è stata gestita al meglio, ma ormai tan'è. La lesione segnalata con il PI-RADS 3, con il rapido incremento del PSA totale (sarebbe necessario avere il dato del PSA libero e del 2-pro-PSA, il volume prostatico, il testosterone per calcolare i diversi indici indicativi del quadro), deve essere biopsiata con la fusion come programmato e poi si deciderà nel merito.

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