Mi è stato diagnosticato un edema spongioso al bacino e dopo la prima puntura di difosfonal ho più d

1 risposte
Mi è stato diagnosticato un edema spongioso al bacino e dopo la prima puntura di difosfonal ho più dolori di prima e dolore alla mascella. Il dottore dice di continuare a fare le punture non dopo tre giorni ma dopo più giorni. Mi date un parere? Grazie.
Dott. Umberto Collina
Reumatologo, Terapista del dolore
Cicciano
L’edema spongioso osseo (bone marrow edema) può essere molto doloroso e i bifosfonati (come il Difosfonal) vengono talvolta usati proprio per ridurre il dolore e l’attività dell’osso. Tuttavia:

Dopo la prima somministrazione è abbastanza frequente un peggioramento temporaneo dei dolori, specie nei primi giorni. È una reazione nota e, in molti casi, tende a ridursi con il tempo.

Il dolore alla mascella, però, merita particolare attenzione. Anche se spesso può essere legato a tensione muscolare o a un effetto transitorio, i bifosfonati sono associati (raramente) a problemi a carico dell’osso mandibolare,

Al persistere di dolore alla mascella merita sicuramante un approfondimento odontoiatrico per poter proseguire in tranquillità la terapia, in seconda istanza effettuerei un consulto specialistico con reumatologo per indagare la presenza di patologie che contemplano l'edema osseo come segno di una patologia sistemica che dovrebbe essere trattata in altro modo.

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