Ho 79 anni sono stato operato di prostatectomia radicale robotica a febbraio 2020, due anni e mezzo
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Ho 79 anni sono stato operato di prostatectomia radicale robotica a febbraio 2020, due anni e mezzo fa, per adenocarcinoma pT3a Gleason 4+3 RO pNO (15 linfonodi rimossi) e dopo revisione dei vetrini istologici cambiato in Gleason 4+5 con piccole captazioni all'osso iliaco (una) e linfonodali
(due). A giugno 2021, il PSA, da 0,02 subito dopo l'intervento è salito a 0,5. Ho quindi iniziato la terapia ormonale con Bicalutamide 50 mg per 1 mese
e Decapeptil 11,25 mg 1 ogni tre mesi per 1 anno. Contemporanemente sono stato sottoposto a radioterapia di salvataggio da settembre a novembre 2021. Oggi 20 giugno 2002 il PSA è stabile a 0,011 da 6 mesi e mi chiedo se devo fare subito il secondo ciclo di ormonoterapia o aspettare finche il
PSA non aumenta anche se di poco? Questo perchè la deprivazione androgenica mi ha ridotto ad uno straccio (testosterone plasmatico 0,19 ng/l ) e faccio fatica persino a camminare. GRAZIE PER UN CONSIGLIO
(due). A giugno 2021, il PSA, da 0,02 subito dopo l'intervento è salito a 0,5. Ho quindi iniziato la terapia ormonale con Bicalutamide 50 mg per 1 mese
e Decapeptil 11,25 mg 1 ogni tre mesi per 1 anno. Contemporanemente sono stato sottoposto a radioterapia di salvataggio da settembre a novembre 2021. Oggi 20 giugno 2002 il PSA è stabile a 0,011 da 6 mesi e mi chiedo se devo fare subito il secondo ciclo di ormonoterapia o aspettare finche il
PSA non aumenta anche se di poco? Questo perchè la deprivazione androgenica mi ha ridotto ad uno straccio (testosterone plasmatico 0,19 ng/l ) e faccio fatica persino a camminare. GRAZIE PER UN CONSIGLIO
Il risultato ottenuto a livello di PSA sembra decisamente buono e lei dice stabile da almeno 6 mesi. Premesso che sarebbe decisamente utile la PET/CT con 68 Gallio PSMA per valutare eventuali presenze metastatiche (ha avuto un Gleason decisamente cattivo), presumibilmente e controllando ogni mese il PSA l'oncologo potrebbe anche farle sospendere l'ormonoterapia o agire con l'alternanza androgeno-antiandrogeno che è uno schema che si è dimostrato utile per tenere sotto controllo il tumore e renderlo anche più sensibile (ove permanga) all'azione dell'antiandrogeno, riducendo tutti i disagi da carenza di androgeno. Ne deve discutere con l'oncologo che la segue.
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