Buongiorno. Ho 52 anni e da quasi 1 anno soffro di prostatite batterica. Ho fatto piu volte spermiog

1 risposte
Buongiorno. Ho 52 anni e da quasi 1 anno soffro di prostatite batterica. Ho fatto piu volte spermiogramma co batteri diversi nelle varie volte e curato con diversi tipi di antibiotici. A distanza di quasi 1 anno, a tratti frequenti ho dolore pubico, sensazione di urinare spesso e soprattutto di notte e un fastidio generalizzato. Quando ho queste fasi acute ho anche brividi, sensazione di malessere ma mai febbre e urine schiumose ma con fatica ad urinare. Dovrò convivere per sempre con questi fastidi o é possibile sottoporsi a specifici interventi o terapie? Grazie
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Chirurgo generale, Urologo
Milano
Lei ha eseguito delle spermiocolture e non degli spermiogrammi. Le spermiocolture spesso sono inquinate e quindi non è bene attivare terapie antibiotiche solo su tale base: la coltura corretta è quella del secreto prostatico estratto al meato, eventualmente associata alla doppia coltura urinaria pre-massaggio (test di Stamey). Quindi è possibile che con gli antibiotici non abbia risolto nulla semplicemente perché non c'erano batteri significativi (o non c'erano proprio) da eliminare e responsabili del problema. La sua sintomatologia corrisponde ad una consistente congestione infiammatoria pelvico-prostatica che va attentamente valutata sia con gli esami genitali (ecodoppler pelvico-prostatico e testicolare, analisi spermatica completa e coltura del secreto prostatico estratto) che generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, vascolare, fisico e stressogeno) così da individuare le diverse e concorrenti ragioni che generano il quadro e lo sostengono. Solo così un andrologo potrà definire la utile terapia che potrebbe richiedere non meno di un anno.

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