Sono 5 anni che dopo un'esportazione della prostata, faccio punture di enatone ogni 3 mesi, apparent
Sono 5 anni che dopo un'esportazione della prostata, faccio punture di enatone ogni 3 mesi, apparentemente i soli sintomi che riscontro sono : mancanza assoluta di stimoli sensuali ( ma che per me alla mia età 78 non sono importanti) la sudorazione 3,4 volte al giorno , per il resto faccio attività fisica a abitando in campagna più o meno come prima , quali potrebbero essere i sintomi che indicherebbero che questa cura sta procurando altri problemi? Premetto che il medico della asl ogni 3 mesi mi visita , e gli esami del samgue danno risultati psa da 0,1 .Grazie
2 risposte
Ovvio che non abbai stimoli sessuali... sta assumendo un forte anti-androgeno. La sudorazione poi può avere molte ragioni che solo se sia fastidiosa merita di essere valutata. Il valore del PSA a 0.1 può anche lasciare tranquilli, ma per dirlo occorre conoscere l'esito istologico del tumore prostatico e di una PET/CT con 68GallioPSMA o con (18F)-DCFPyl-PSMA e determinazione del parametro SUV differenziale, nel caso eseguita anche con 18F-FDG ove si sospettino forme a basso valore di PSA (neuroendocrine). Due parametri possono essere utili: la determinazione del CEA e della Prolattina nel sangue. Credo che a 5 anni di distanza sia il caso di rifare il punto della situazione per bene e poter così decidere se proseguire o meno con quella terapia, se sospendere tutto o se modificarla.
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La sintomatologia che descrive è legata alla carenza di testosterone e quindi è un normale effetto collaterale della categoria di farmaci che sta usando. Il valore di PSA è l'indicatore migliore per valutare l'efficacia oncologica del farmaco. Altri effetti collaterali sono ormonali, metabolici, cardiovascolari e scheletrici. Periodicamente bisogna controllare profilo lipidico, glicemia, pressione arteriosa, calcemia, vitamina D ed una radiografia delle ossa per valutare eventuale osteoporosi/osteopenia.
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