Buonasera, dalle ultime analisi del sangue risulta il colesterolo alto: colesterolo totale 270, cole

13 risposte
Buonasera, dalle ultime analisi del sangue risulta il colesterolo alto: colesterolo totale 270, colesterolo LDL 189 e colesterolo HDL 65. Non fumo, non mangio carne e mangio pochi grassi. C'è un modo per abbassarlo senza prendere lo Simvastatina? Grazie.
Dott.ssa Mariastella Pollini
Nutrizionista, Biologo nutrizionista
Voghera
Buonasera, può aumentare l'apporto di acidi grassi della serie omega-3 mangiando pesce grasso e/o azzurro almeno 2 volte a settimana; oppure se non gradisce il pesce puo assumere 5g (1 cucchiaino) di olio di lino oppure 10g di semi di lino o 15g di semi di chia al giorno (i semi vanno sempre tritati o ammollati per es. nello yogurt per assorbirne il contenuto). Consumi inoltre piu spesso cereali come avena e orzo i quali contengono B-glucani e legumi almeno 3-4 volte a settimana. In generale è bene consumare cereali prevalentemente integrali. Inoltre anche camminare almeno 150min a settimana puo aiutare ad abbassare colesterolo LDL.

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Dott. Luca Agostini
Nutrizionista
Piove di Sacco
Buonasera,
sì, in molti casi è possibile ridurre il colesterolo senza usare statine, soprattutto se non ci sono altri fattori di rischio importanti (fumo, diabete, ipertensione, familiarità severa).
Nel suo caso i valori indicano ipercolesterolemia vera, probabilmente a componente genetica, visto che non mangia carne né abusa di grassi.
Ecco cosa può fare concretamente prima dei farmaci.
1) Interventi alimentari realmente efficaci
Aumentare le fibre solubili
Sono il rimedio alimentare più utile per ridurre l’LDL (–10/15%).
Le trova in:
avena, fiocchi d’avena, crusca d’avena
legumi
mele, pere, arance
semi di psillio (molto efficaci)
Psillio: 1 cucchiaio (circa 5 g) 1–2 volte al giorno con acqua.
Incrementare fitosteroli
I fitosteroli competono con il colesterolo a livello intestinale: –10% circa.
Fonti:
prodotti arricchiti (es. yogurt/latte vegetale con steroli vegetali)
integratori specifici (solo se indicati dal suo medico)
Ridurre zuccheri e farine bianche
Quando si mangia pochissima carne, spesso il colesterolo deriva dalla sovraproduzione epatica, favorita da:
zuccheri,
dolci,
pane bianco, focacce, crackers,
eccesso di carboidrati.
Sostituire con:
pane integrale vero, cereali integrali, legumi.
2) Attività fisica
La camminata regolare o attività aerobica 5 giorni a settimana migliora nettamente il profilo lipidico.
3) Integratori realmente utili
Senza statine, le opzioni con maggiore evidenza sono:
• Riso rosso fermentato
Riduce LDL del 20–25%.
Ma attenzione: contiene monacolina K (simile alla statina), quindi va usato con cautela, solo con il medico.
• Berberina
Riduzione LDL 15–20%.
Non è una statina, ma è efficace e in genere ben tollerata.
• Omega-3 EPA/DHA
Non abbassa molto la LDL, ma migliora trigliceridi e infiammazione.
• Psillio
Già citato sopra: spesso è il più utile e sicuro come primo passo.
4) Quando le statine NON sono evitabili
Se dopo 3 mesi di interventi dietetici, attività fisica e integrazione mirata, LDL rimane sopra 160–170 mg/dL, spesso significa che c’è una base genetica e la terapia diventa la scelta più sicura.
Conclusione
Sì, può provare un percorso naturale, ma va fatto con logica e controlli:
Fibre solubili e psillio
Riduzione zuccheri e farine bianche
Aumento legumi, avena, frutta
Valutare berberina o fitosteroli
Controllo esami dopo 3 mesi

Distinti saluti,
Dr. Luca Agostini
Buongiorno, probabilmente produrrà geneticamente una maggiore quantità di colesterolo. A livello alimentare è necessario assumere la giusta quantità di grassi, in modo che il nostro organismo non ne produca in autonomia quantità eccessive; inoltre è importante ridurre l’apporto di zuccheri semplici, che quando sono in eccesso vengono convertiti in grassi. Infine, ma non meno importante, è necessario abbinare una corretta attività fisica.
Saluti
Prima di prendere farmaci è consigliabile fare le seguenti correzioni dello stile di vita:
Se si è in sovrappeso arrivare al peso forma mediante una dieta dimagrante che mira alla riduzione dei lipidi, (preferendo grassi mono e polinsaturi);
Correzione di eventuali errori alimentari (mangiare sano ed eliminare i cosiddetti cibi spazzatura;
Evitare il consumo di alcolici;
Aggiungere nella dieta degli integratori come il riso rosso fermentato con enzima Q10 e omega3 1000 mg 2 volte al giorno.
Iniziare a fare un'attività fisica leggera come camminare per 50-60 minuti minimo 3 volte alla settimana.
Solo se, dopo circa 3 mesi che lei ha seguito scrupolosamente queste indicazioni, i valori di colesterolo non rientrano nella norma ma si abbassano leggermente, è da considerare l'introduzione di farmaci.
Buongiorno,
la gestione dell’ipercolesterolemia segue un percorso a step e si basa sempre sulla valutazione del rischio cardiovascolare complessivo — non solo sui valori di colesterolo.
Primo step: miglioramento dello stile di vita (alimentazione, attività fisica regolare, gestione del peso, riduzione dello stress).
Questo rimane la base del trattamento.
Secondo step: quando le modifiche dello stile di vita non sono sufficienti nelle forme a basso–moderato rischio, il medico può valutare un supporto con integratori specifici, sempre in associazione alla dietoterapia.
Terzo step: nelle forme più marcate di ipercolesterolemia o quando il rischio cardiovascolare è elevato, le linee guida prevedono la valutazione di farmaci ipolipemizzanti, come le statine.
La decisione farmacologica spetta sempre al medico.
II mio consiglio è di rivolgersi a un professionista per una consulenza nutrizionale personalizzata. A tale riguardo, resto a disposizione.
Cordialmente, Luigia Atorino
Capisco il suo dubbio. I valori del colesterolo non dipendono solo dall’alimentazione: entrano in gioco molti fattori di rischio (genetici, metabolici, ormonali, intestinali, stile di vita, sonno, stress, attività fisica).
Per capire se è possibile abbassarlo senza ricorrere all'assunzione di statine è importante fare una valutazione complessiva e personalizzata, sia delle abitudini alimentari sia degli altri aspetti che possono influire.
In questi casi è utile rivolgersi sia al medico specialista, che valuta il rischio cardiovascolare e l’eventuale necessità di terapia, sia a un nutrizionista, che può approfondire la parte alimentare e metabolica.
Solo con un quadro completo si può stabilire quale sia l’intervento più efficace e sicuro.
Spero che la mia risposta sia stata utile.
Buona giornata
Buongiorno, é difficile rispondere con queste poche informazioni. Il rischio cardiovascolare non viene valutato esclusivamente sulla base dei valori di colesterolo totale e LDL ma considerando molteplici fattori quali sesso, età, fumo, sovrappeso/obesità, genetica, lipoproteina A e altri fattori di rischio associati. Sarà il suo medico di base a effettuare la valutazione e consigliarle eventualmente la terapia più adeguata. Per quanto riguarda l’alimentazione, una figura professionale (biologo nutrizionista, dietista o dietologo) potrebbe aiutarla ad effettuare eventuali correzioni utili alla riduzione del colesterolo LDL e totale.
Dott. Daniele Di Caterino
Medico di medicina generale, Nutrizionista
Terracina
I valori riportati (colesterolo totale 270 mg/dL, LDL 189 mg/dL, HDL 65 mg/dL) indicano un colesterolo LDL superiore ai range consigliati dalle linee guida, indipendentemente dallo stile di vita. È importante sapere che il colesterolo può essere alto anche in persone che mangiano sano e non fumano, perché la componente genetica incide in modo significativo.

Le linee guida prevedono che l’indicazione a una terapia (come le statine) venga valutata non solo in base ai valori, ma al rischio cardiovascolare globale: età, pressione, familiarità, diabete, peso, ecc.

Dal punto di vista scientifico, le strategie non farmacologiche con efficacia documentata sono:

dieta mediterranea equilibrata (non solo “pochi grassi”, ma distribuzione corretta dei nutrienti);

riduzione degli zuccheri semplici e degli alimenti ultraprocessati;

attività fisica regolare;

uso, in casi selezionati, di integratori con evidenze (es. fitosteroli, fibra solubile), sempre da valutare col medico.

Tuttavia, con un LDL a 189 mg/dL è frequente che le misure non farmacologiche da sole non bastino a raggiungere i target raccomandati.

Per una decisione mirata — e per capire se sia realmente possibile evitare o rimandare la terapia — è necessario rivolgersi al proprio Medico di Medicina Generale, che può calcolare il rischio cardiovascolare, valutare la storia personale e indicare il percorso più adeguato
Se la tua alimentazione è corretta puoi utilizzare un integratore a base di riso rosso fermentato che ha lo stesso principio della Simvastatina.
Buonasera, se non ci sono altre patologie o familiarità è consigliabile seguire un piano alimentare adeguato associato alla pratica di attività fisica.
buon pomeriggio.
Anzitutto bisogna ripetere le analisi, secondariamente valutare storia clinica familiare e quindi anamnesi. se i livelli sono questi, l'innalzamento del colesterolo non dipende da una condizione alimentare e di categorie bensì polimorfismi genici quindi è assolutamente indicato il farmaco. Ovviamente lo stile di vita e alimentare deve essere ad hoc e personalizzato indipendentemente dal farmaco, bisogna garantire un certo peso con una certa composizione corporea e un'alimentazione equilibrata, sana e di qualità.
Resto a disposizione. Dott. Gimigliano Luigi
Salve, oltre alla modifica dell'alimentazione le consiglierei di integrare dell'attività come anche una semplice camminata quotidiana o palestra. Poi se non vuole prendere il farmaco potrebbe provare con integratori a base di monacolina o riso rosso fermentato o semi di lino
Un cambiamento a livello alimentare potrebbe portare ad una diminuzione del 10–20% dei risultati ottenuti. Togliere completamente i grassi non è proprio corretto, soprattutto i cosiddetti grassi buoni che favoriscono l'aumentare del colesterolo HDL. Aumenta le fibre solubili : avena, orzo, legumi ecc . Introduci integratori naturali con evidenza: riso rosso fermentato.

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