Buonasera, a continuazione e nel ringraziarvi delle risposte, informo che ho eseguito agobiopsia con
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Buonasera, a continuazione e nel ringraziarvi delle risposte, informo che ho eseguito agobiopsia con tru-cut, oggi ho ricevuto la risposta che riporto:
Diagnosi clinica BI-RADS 4a
Categoria radiologica BI-RADS 4a
Dimensioni 5mm
Numero di frustoli 7 di cui (3 infruttuosi)
Carcinoma mammario infiltrante morfologicamente compatibile con l'isotopo adenoideo cistico tipo classico (b5b).
Ricerca recettori ormonali, NEGATIVO per estrogeni , per progesterone e per androgeno.
Marcatore di proliferazione Ki-67, positivo nel 2% delle cellule tumorali.
Stato HER2 negativo, percentuale di cellule positive 10
Unifocalita', non palpabile, NO linfonodi loco regionali.
Non evidenza di componente intraduttale, invasione vascolare neoplastica ne di microcalcificazioni.
La neoplasia risulta diffusamente positiva per p63 e fiscalmente positiva per S100 e CD 117.
Devo procedere con risonanza magnetica per avere assoluta certezza che sia unico nodulino, poi ci sarà incontro con chirurgo e oncologo.
Quello che di sicuro ho capito che è di basso grado di proliferazione, per il resto sono molto in ansia. Attendo un vostro consulto per quanto possibile grazie saluti.
Diagnosi clinica BI-RADS 4a
Categoria radiologica BI-RADS 4a
Dimensioni 5mm
Numero di frustoli 7 di cui (3 infruttuosi)
Carcinoma mammario infiltrante morfologicamente compatibile con l'isotopo adenoideo cistico tipo classico (b5b).
Ricerca recettori ormonali, NEGATIVO per estrogeni , per progesterone e per androgeno.
Marcatore di proliferazione Ki-67, positivo nel 2% delle cellule tumorali.
Stato HER2 negativo, percentuale di cellule positive 10
Unifocalita', non palpabile, NO linfonodi loco regionali.
Non evidenza di componente intraduttale, invasione vascolare neoplastica ne di microcalcificazioni.
La neoplasia risulta diffusamente positiva per p63 e fiscalmente positiva per S100 e CD 117.
Devo procedere con risonanza magnetica per avere assoluta certezza che sia unico nodulino, poi ci sarà incontro con chirurgo e oncologo.
Quello che di sicuro ho capito che è di basso grado di proliferazione, per il resto sono molto in ansia. Attendo un vostro consulto per quanto possibile grazie saluti.
Salve, grazie per la domanda. Non ho letto la prima parte, per cui mancano numerose informazioni determinanti per una corretta gestione terapeutica: età e dimensioni del nodulo, per cominciare (leggo 5 mm, è la dimensione dei frustali o proprio del nodulo?). In ogni caso, se maggiore di 1,5 cm e lei è giovane (o meglio, fit per terapia), valutando esclusivamente la biologia del tumore il primo approccio dovrebbe essere con chemioterapia e solo successivamente chirurgico (terapia neoadiuvante, pre intervento). In questi casi, conviene sempre posizionare una clip in sede tumorale, in modo da avere maggiori garanzie sulla precisa escissione in sede chirurgica post chemio dell'area coinvolta. Questo tipo di tumori molto spesso "scompare" completamente dopo la chemio (risposta patologica completa) e per noi chirurghi diventa complicato individuare l'area da "dover pulire".
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