Domande del paziente (14)
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno, è possibile che abbia un "disturbo disforico premestruale", abbastanza frequente nelle donne in età fertile e caratterizzato da cambiamenti dell'umroe, dell'emotività e del comportamento... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno, ha controllato la tiroide? Il litio è un ottimo farmaco per il trattamento dei disturbi dell'umore ma purtroppo un effetto collaterale possibile è l'ipotiroidismo che tra le altre cose potrebbe... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentile signora, l'Acido Valproico (Depakin) è un farmaco di ampio utilizzo in psichiatria non solo nei nei casi in cui c'è un disturbo bipolare classico, ma può dare benefici anche nei casi in cui... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
La classe farmacologica degli antidepressivi comprende anche farmaci impiegati per il trattamento del Disturbo Ossessivo Compulsivo, tuttavia la nortriptilina (Noritren) non è quello più indicato. La... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buonasera, dipende da vari fattori. Il metilfenidato rimane il farmaco di scelta per il trattamento dell'ADHD ma una percentuale non trascurabile dei pazienti non risponde, principalmente per motivi... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buonasera, il dosaggio del Depakin viene stabilito in base alla risposta clinica e al livello raggiunto nel sangue. L'acido valproico (molecola contenuta nel depakin, che è il nome commerciale) può... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Salve, sono due farmaci che hanno lo stesso meccanismo d'azione (con leggerissime differenze, trascurabili nella sostanza), quindi la combinazione potrebbe incrementare gli effetti collaterali di entrambi,... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno, Bisognerebbe indagare se il problema del sonno è dovuto ad una ricaduta. Se questa evenienza venisse esclusa, si potrebbero considerare i sogni "vividi" come un effetto collaterale della... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno, il Rivotril viene metabolizzato molto più lentamente del Minias e del Pregabalin. E' un farmaco che di solito copre l'intera giornata.
Salve , nel 2017 una persona a me cara ha avuto una psicosi acuta a seguito della morte della madre, curata con Olanzapina e benzodiazepine.
Uscita dalla fase psicotica ha alternato fasi di depressione a fasi maniacali, tali da condurre il medico ad una diagnosi di bipolarismo. Per 7 anni ha vissuto intensamente addirittura laureandosi e lavorando, assumendo semplicemente ezequa e amaless due volte al giorno.
Purtroppo ad aprile dell’anno scorso ha avuto una ricaduta sul posto di lavoro ovvero psicosi seguita da fase ipomaniacale. La psicosi è rientrata e attualmente assume Amaless mattina e sera, olanzapina, Serenase gocce, En sera. È rientrata dai deliri e dalle allucinazioni ma il suo cervello è in loop sugli stessi pensieri (perdita del lavoro, fine della relazione con il fidanzato, sensi di colpa) . Rimugina h24, ripetendo sempre le stesse cose di continuo nonostante il supporto psicologico e farmacologico. È possibile che olanzapina non faccia più effetto? Perché il medico è contrario a prescrivere il litio? Inoltre la prossima settimana dovrà integrare la mezza compressa di zoloft
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Salve, il disturbo bipolare, come lei ha ben descritto, consiste nella alterazione ricorrente del tono dell'umore e la terapia dovrebbe essere volta sia a trattare l'episodio in atto, sia a prevenirne altri futuri. Siccome gli episodi possono essere molto diversi tra loro, anche nella stessa persona, è possibile che il/la suo conoscente si trovi attualmente in una fase in cui la terapia non tenga sotto controllo i sintomi della ricaduta.
Per quanto riguarda i sali di litio, bisognerebbe conoscere il caso specifico, ma generalmente si evita di prescriverli quando ci sono malattie fisiche (es. insufficienza renale) che lo rendono controindicato, quando la persona li rifiuta o non assicura un adeguato monitoraggio dei livelli plasmatici di litio.
Spero di esserle stato d'aiuto.
buongiorno, sono un ragazzo di 23 anni che è sempre stato ansioso e che assume cipralex da esattamente due anni oggi. Quando ho iniziato a prenderlo soffrivo di forti attacchi di panico, poi nel tempo sono diminuiti nettamente senza sparire completamente ma ok. In questi due anni però sono rimaste/emerse altre condizioni, ovvero la "paura" di stare male fisicamente unita all'emetofobia, che sono parecchio invalidanti nel mio caso. La mia domanda è, in queste condizioni e in generale il cipralex "funziona" ancora dopo 2 anni o è passatemi l'espressione, come mangiare una caramella?. Perchè io ho la percezione di non sentirne più l'efficacia; e soprattutto in che modo si può venirne fuori? Perchè il mio specialista mi ha consigliato un cambio di molecola passando alla duloxetina, però io vorrei provare senza farmaci ed insistere con la terapia COGNITIVO COMPORTAMNETALE ecc. Vi chiedo una mano perchè pur avendo appunto il mio specialista, e avendone sentito già un altro che invece mi ha consigliato la SERTRALINA, sono confuso e vorrei avere più opinioni possibili. vi ringrazio molto
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno, è possibile che magari il cipralex non copra tutti i sintomi. T
I farmaci che ha elencato, pur essendo simili tra loro come indicazioni e meccanismo d'azione, hanno delle differenze che li rendono più o meno appropriati in condizioni diverse.
Per poter indicare quale molecola potrebbe essere più utile nel suo caso, servirebbe una valutazione più approfondita.
Buona giornata.
Buon pomeriggio, sto assumendo da una settimana TRILAFON 2mg alla sera per forte ansia e sto notando che mi dà alterazione del gusto e bocca salata, è un effetto collaterale che con il tempo passa? O ci sono dei rimedi per diminuire il fastidio? Inoltre ho letto che fa ingrassare o causa ritenzione idrica, ma i 2mg che assumo per questo effetto collaterale sono così rilevanti? ...ero appena riuscita a perdere 10 kg sotto controllo medico post menopausa...grazie a chi risponderà, S.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno, mandando giù la compressa con molta acqua dovrebbe ridursi il gusto sgradevole. Per quanto riguarda l'incremento di peso, con 2 mg dovrebbe essere davvero trascurabile.
Buona giornata.
Salve. A breve comincerò a prendere la pillola Drospil per risolvere ciclo irregolare e forte acne al mento. Tuttavia mi chiedevo, prendendo anche psicofarmaci (xanax e fluvoxamina), ci posso essere effetti collaterali?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno, la Fluvoxamina ha degli effetti di inibizione su alcuni enzimi che metabolizzano altri farmaci, compresi quelli implicati nel metabolismo di Drospil. Questo vuol dire che il suo organismo metabolizza il Drospil più lentamente, esponendola a livelli più elevati di farmaco nel sangue. Se dal punto di vista psichico è compensata, la cosa migliore da fare sarebbe contattare il medico che le ha prescritto la nuova terapia e sottoporgli il problema, chiedendo delle alternative terapeutiche compatibili con Fluvoxamina.
Buongiorno, soffro di una forma di insonnia molto sporadica e anticipatoria: mi capita solo una volta al mese o ogni due mesi, prima di giornate per me molto importanti. Per gestire queste notti critiche, d'accordo con il mio medico, assumo al bisogno un farmaco della classe degli Z-drugs. Il problema è che il giorno dopo mi sveglio con un forte effetto 'hangover' (stanchezza residua e borse sotto gli occhi dovute a ritenzione), che rovina proprio la giornata importante per cui avevo bisogno di riposare.
Nel mio caso specifico, caratterizzato da un uso così raro e mirato, potrebbe essere utile e indicato valutare con il mio medico il passaggio alle nuove molecole antagoniste dei recettori dell'orexina (DORA)? Funzionano efficacemente anche se assunte solo 'una tantum' al bisogno? Vi ringrazio.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buonasera, il farmaco da lei riportato, sebbene possa dare benefici sin dalla prima assunzione, necessita di un periodo continuativo di trattamento ed ha indicazione per il trattamento dell'insonnia persistente.
Esistono comunque molte altre molecole di classi farmacologiche diverse che sono generalmente utilizzate in casi come il suo, in cui l'insonnia non sembra essere un problema cronico e sarebbe correlato ad eventi di vita.
Domande più frequenti
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Ernia del disco lombare
Gentile paziente,
certamente un'ernia potrebbe essere la causa…