Domande del paziente (4553)
Mi hanno diagnosticato una rettocolite ulcerosa nonostante PCR e ves sempre normali compreso emocromo,sto prendendo pentacol 800 ma nonostante ciò continuo ad avere diarrea mattutina senza mal di pancia ma con tanti rumori intestinali tipo coliche,qualcuno può consigliarmi
RISPOSTA DEL DOTTORE:
La diagnosi di colite ulcerosa non si può fare solo sulla base dei sintomi che descrive
Buongiorno, ho eseguito una colonscopia perché da circa un mesetto ho avuto scariche di diarrea con muco e sangue. Non capitava tutti i giorni, ma 1 volta ogni 4-5 gg. Il valore della calprotectina era di 260, mentre la potreina C reattiva era nella norma.
Vi riporto l’esito della colonscopia: La mucosa del rettò presenta una lievissima iperemia, anche la mucosa del sigma per un tratto che si estende da 8 a 18 cm dalla r.a in detrazione presenta una lieve iperemia, mentre nei restanti tratti esplorati le pareti si presentano L elastiche, ricoperta da mucosa rosea, lucente e liscia con reticolo vascolare ben rappresentato. Non si osservano lesioni vegetanti o ulcerate. Eseguita biopsie di colon dx, trasverso e sin sulla mucosa iperemica del sigma.
Ampolla rettale: in retroversione si rileva lieve congestione emmoroidaria.
Si segnala inoltre congestione della mucosa del canale anale e del plesso emorroidario esterno.
Diagnosi: PROCTOSIGMOIDITE LIEVE N,D,N. Congestione emmoroidaria lieve
L’esito può far pensare ad una malattia infiammatoria intestinale? Ringrazio in anticipo.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
É possibile, ma la risposta dovrá venire dall’esame istologico delle biopsie.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Ha fatto colonscopia + biopsie? Come é stata fatta la diagnosi?!? E che terapie sta seguendo?!?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Non devono venire “assorbite” ma si devono sciogliere nel retto…
Se non le trattiene non finzionano e deve ricorrere ad altri mezzi
RISPOSTA DEL DOTTORE:
La diagnosi di colite ulcerosa si può fare solo tramite colonscopia ( con biopsie) non tramite ecografia o sulla base di una semplice diarrea mattutina
Buongiorno,
l'altro giorno mi è venuto un attacco di fame improvvisa dalle 8 del mattino che è durato fino alle 14 nonostante abbia cercato di saziarmi con ogni cosa. La fame continuava a non passarmi e dopo aver mangiato tornava nel giro di 10 minuti e intensa, come se non mangiassi da ore. Dal giorno dopo tutto è ripreso normalmente, una cosa del genere penso non mi sia mai capitata o quasi. Aggiungo che tutte le mattine prendo una pastiglia di lucen perché soffro di reflusso da 7 anni (ho 26 anni, ho tentato 3 volte una gastroscopia senza successo finché l'anno scorso un gastroenterologo mi ha confermato che in ogni caso dovrò prendere a vita gli inibitori di pompa gastrica, qualunque sarebbe stato l'esito dell'esame). Questa compressa come effetto "collaterale" accentua la fame ma mai a livello dell'altro giorno. Quindi la mia domanda è: quali possono essere le cause? È preoccupante o capita spesso? Più per curiosità che altro, non lo vedo come un problema ma come una cosa strana di cui vorrei indagare le ragioni.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gli inibitori di pompa non si possono e non si devonoprendere a vita!
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Il suo medico ha ragione: il disbiosi test é un esame inaffidabile.
Quasi certamente ha invece un colon irritabile, che va curato BENE con farmaci adatti, a prescindere dallo stato della sua flora enterica
Altro
Salve sono un ragazzo di 21 anni e chiedo consiglio su ciò di seguito:
-premettendo che da quando sono molto più piccolo(circa dai 12-13 anni al massimo)ho iniziato a convivere con colon irritabile tipico anche gastriti(mai da ospedale o simili)e da quando ho circa 18 anni con reflusso/bruciore/acidità di stomaco,da ormai più di un mese convivo con crampi/dolori/fitte/gonfiori vari ma tutto più insopportabile e ogni giorno è fastidioso al massimo così,ultimamente eliminare l’aria nella pancia è più faticoso e limitato;allo stesso tempo le feci sono stranissime(mi succede spesso ormai di andare in bagno più volte per eliminare piccoli pezzi in più volte spingendo molto o improvvisamente sentire un po’ di feci già nel basso mentre magari si sta urinando e in generale con gli stimoli molto fastidiosi e spesso con la sensazione che non vengano portati a compimento non solo nel caso in cui magari non finisca tutto con la naturale conclusione normale in bagno ma che vanno e vengono e nei casi di stimoli/fitte da crampi per stimoli anche tipici di diaree arrivare a fare il tutto comunque spingendo molto sia magari all’inizio che alla fine o nel mentre o durante il tutto)nello stesso periodo da più di un mese anche i fattori acidità sembrano stranianti rispetto al normale cioè stati di non eliminazione o come si vuole definire dei cosiddetti “tutti” o più pesanti e fastidiosi a volte non escono o in ritardo e male.
Come se non bastasse ho costantemente la bocca gonfia a livello di ghiandole tonsillari e in generale penso tutto il tratto ho questo presentimento sempre da settimane.
Consapevole che a volte cose di questo genere sono magari dovute a colon irritabile o comunque a cose non preoccupanti ma non so che fare al riguardo.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Ma questo colon irritabile lo sta curando? E come?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
I problemi di svuotamento gastrico non si curano con prodotti omeopatici (?!?) ma con farmaci mirati e appropriati
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Non mi pare un problema così difficile da risolvere. Vi sono farmaci specifici ed efficaci per affrontare il problema
RISPOSTA DEL DOTTORE:
La colecisti non c’entra niente con la sua diarrea, che va indagata con esami adatti per individuarne le cause
Buongiorno ho eseguito gastroscopia e vorrei sapere in base a quanto riportato sul referto se all'arrivo degli esisti delle biopsie posso aspettarmi una diagnosi di neoplasie, tumori o cancro?
ESOFAGO: regolare il calibro e la superficie, linea z in sede, indenne da lesioni.
STOMACO: secreto chiaro nel lume, cardias in sede, in sede antrale/prepilorica presenza di area di circa 25 mm edema focale nel cui contesto sono riconoscibili con almeno due lesioni erosive, si esegue campionamento bioptico, piloro transitabile.
DUODENO: edema della mucosa bulbare con rare erosioni, D2 indenne.
CONCLUSIONI: gastropatia erosiva, bulbite microerosiva
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Ha una gstroduodenite erosiva che va curata SERENAMENTE ma con una terapia appropriata
RISPOSTA DEL DOTTORE:
La calprotectina va ricontrollata. Sembra poco probabile che i suoi disturbi abbiano una cauusa di tipo infiammatorio ( nel qual caso il Pentacol non serve ma occorrono terapie diverse]
Buongiorno, ho una duodenite con hp negativo in seguito alla gastroscopia che nn passa nonostante faccia da 5 mesi cura con PERIDON Poi cambiato con levopraid prima dei pasti al mattino prima di colazione Lucen 20 e dopo i pasti principali Gaviscon advance e al bisogno prima di andare letto ma nn cambia nulla... Modificato anke dieta... Perché nn passa? Cosa posso fare oltre che esser andato da 2 gastroenterologi? Ringrazio chi mi darà almeno consiglio o suggerimenti. C è un gastroenterologo in zona Bergamo che mi aiuti? Grazie Dimenticavo... Mi è uscita anche metaplasia focale incompleta ma i gastroenterologi dicono che nn è nulla... Mi verrà esofago di Barret? Grazie
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Il Barrett non c’entra nulla. La duodenite va curata in altro modo, non con i procinetici
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Il Pentasa ha verosimilmente fatto il suo tempo… si faccia rivedere da un bravo gastroenterologo
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Esoxx One é un buon prodotto contro il reflusso.
Non ha alcuna utilitá nel proteggere lo stomaco dai Fans o nel curare la “gastrite”
È possibile risolvere un infiammazione (cronica) intestinale nell’ultima ansa ileale con conseguente liquido infiammatorio presente? Grazie in anticipo
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Certo che é possibile, con cure adeguate gestite da un bravo gastroenterologo
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Impossibile fare diagnosi precise on line. Ci sono troppe cose da chiarire e, visto che vive all’estero, in alternativa alla visita di persona sarebbe necessaria almeno una videovisita tramite internet,
Apparentemente...
Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Faccio il gstroenterologo da più di 30 anni ( di cui la maggior parte trascorsi in una struttura ospedlaliera prestigiosa) ma non ho idea di cosa sia il “gut screening”
A meno che si intenda il pacchetto...
Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Regressione spontanea? No