Domande del paziente (186)

Gentile paziente,
dai valori che riporta la funzione tiroidea è perfettamente normale.
Se i noduli hanno già avuto un agoaspirato benigno e sono sostanzialmente stabili, l’unica cosa da fare è continuare... Altro

Gentile Armando,
a 57 anni la combinazione di diabete e ipertensione può influire molto sulla qualità dell’erezione. Quello che descrive è purtroppo molto comune e, in genere, non dipende solo da un... Altro

Gentile paziente,
i sintomi che descrive (calo della libido, riduzione dei peli, difficoltà erettive) meritano una valutazione ormonale e andrologica completa,.

L’iter più corretto è questo:
1) Visita... Altro

Gentile paziente,
assolutamente sì: l’andrologo è lo specialista giusto per l’eiaculazione precoce.
È un problema molto comune e nella maggior parte dei casi si risolve con un inquadramento corretto... Altro

Gentile paziente,
stia tranquillo: se ha dimenticato una dose di Tirosint non succede nulla. Gli ormoni tiroidei restano in circolo per molti giorni, quindi una singola dimenticanza non crea problemi.
Se... Altro

Gentile paziente,
se l’ecografia suggerisce una tiroidite ma gli esami sono normali, si tratta verosimilmente di una tiroidite cronica autoimmune in fase iniziale. È una condizione frequente: la tiroide... Altro

Gentile paziente,
la difficoltà di erezione e il calo del desiderio che descrive, a 58 anni, sono disturbi molto comuni e spesso legati a più fattori insieme.

Nel suo caso possono influire:
- un possibile... Altro

Gentile paziente,
capisco la situazione, ma dopo un anno di ricerca senza risultati è importante fare una valutazione specialistica completa, non aggiungere altri integratori.
Un varicocele di 1° grado... Altro

Gentile paziente,
la situazione è comprensibilmente complessa, soprattutto in gravidanza.

La prima cosa importante da chiarire è che un TSH elevato in gravidanza va corretto, perché è fondamentale per il corretto sviluppo del bambino. Quindi la terapia con levotiroxina è necessaria.

Detto questo, i sintomi che descrive (tachicardia, dissenteria, calore) non sono tipici dell’Eutirox, soprattutto a dosaggi come 25–50 mcg, che sono relativamente bassi. È quindi difficile attribuire con certezza questi disturbi al farmaco, anche perché in gravidanza i disturbi gastrointestinali e le variazioni del battito sono molto frequenti di per sé.

Un’ipotesi possibile è una sensibilità agli eccipienti di una specifica formulazione. In questi casi si può provare a cambiare tipo di preparazione, ad esempio:

levotiroxina liquida (es. Levotirsol)
capsule molli (es. Tiche)

che talvolta risultano meglio tollerate.

È importante però non sospendere la terapia per più giorni, perché il TSH rimane alto (come nel suo caso 9,4) e questo non è ideale in gravidanza.

Il consiglio è di confrontarsi rapidamente con l’endocrinologo per:

trovare la formulazione più tollerata
eventualmente modulare la dose in modo graduale
monitorare TSH e FT4

In sintesi:
i sintomi potrebbero non dipendere direttamente dal farmaco
ma la terapia va comunque portata avanti, trovando la modalità più adatta

Le informazioni fornite hanno carattere orientativo e non sostituiscono una valutazione specialistica completa, che richiede anamnesi, esame obiettivo e visione diretta degli esami. Possono tuttavia essere utili per un primo inquadramento e per indirizzarla correttamente nel percorso diagnostico.

Dott. Gerardo Esposito – Endocrinologo, Diabetologo e Andrologo

Gentile paziente,
quello che descrive è una situazione abbastanza frequente e può dipendere da molte cause diverse, sia fisiche che psicologiche. Il fatto che il desiderio sia presente è un elemento... Altro

Gentile paziente,
nel suo caso la disfunzione erettile va considerata molto probabilmente come un problema prevalentemente vascolare.

Il fatto che abbia avuto un infarto, insieme a pressione, colesterolo... Altro

Gentile paziente,
dopo molti anni di diabete mellito tipo 2 può purtroppo comparire una disfunzione erettile importante, spesso legata a un insieme di fattori:

danno vascolare
neuropatia diabetica
alterazioni... Altro

Gentile paziente,
considerando che fino a poche settimane fa riferisce una funzione sessuale normale e che il problema è comparso improvvisamente, la prima ipotesi è spesso una componente ansiosa/situazionale.

Succede... Altro

Gentile paziente,
no, l’“ammoniaca per dolci” (carbonato d’ammonio) usata come lievitante non crea problemi specifici nel diabete.

Non influenza direttamente la glicemia e non è dannosa “per il diabete”... Altro

Gentile paziente,
alla sua età può succedere che, anche in presenza di una buona erezione ottenuta con farmaci come Rabestrom, ci sia maggiore difficoltà a raggiungere l’orgasmo o l’eiaculazione.

Le... Altro

Gentile paziente,
quello che descrive è molto comune e nella maggior parte dei casi è legato a una componente situazionale/ansiosa, non a un problema organico.

Durante i preliminari l’erezione è presente perché la stimolazione è spontanea; nel momento di mettere il preservativo possono intervenire:

interruzione della stimolazione
ansia da prestazione (anche lieve, spesso non percepita)
riduzione della sensibilità

Questi fattori possono portare a una perdita temporanea dell’erezione.

In genere non è nulla di preoccupante. Può aiutare:

mantenere la stimolazione durante l’applicazione
utilizzare preservativi più sottili o della misura corretta
ridurre la “pressione” sul momento del rapporto

Se il problema si ripete frequentemente anche in altre situazioni, può essere utile una valutazione andrologica per escludere altre cause.

Le informazioni fornite hanno carattere orientativo e non sostituiscono una valutazione specialistica completa, che richiede anamnesi, esame obiettivo e visione diretta degli esami. Possono tuttavia essere utili per un primo inquadramento e per indirizzarla correttamente nel percorso diagnostico.

Dott. Gerardo Esposito – Endocrinologo, Diabetologo e Andrologo

Gentile paziente,
quello che descrive è una forma di difficoltà nel mantenimento dell’erezione, una situazione abbastanza comune.

Le cause possono essere diverse e spesso coesistono:

vascolari (circolazione... Altro

Gentile paziente,
la situazione è piuttosto complessa e non riconducibile con certezza a un singolo farmaco.

Detto questo, tra quelli che assume:

metoprololo è tra i farmaci più frequentemente associati... Altro

Gentile paziente,
l’Ardex Forte non ha evidenze solide nel trattamento della disfunzione erettile: se in passato funzionava, era più verosimilmente legato a una buona funzione erettile di base.

Il... Altro

Gentile paziente,
non mi è chiaro il nome del farmaco (“ritiro”): probabilmente si tratta di un errore di scrittura.

Se può, mi indichi il nome corretto del farmaco, il dosaggio e quando è stato assunto,... Altro