Salve! Sono uomo, 47 anni, peso 75 kg per 1.78 di altezza! Ho assunto Abilify e Olanzapina per 5 ann

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Salve! Sono uomo, 47 anni, peso 75 kg per 1.78 di altezza! Ho assunto Abilify e Olanzapina per 5 anni, e da allora mi ritrovo con questi valori: glicemia a digiuno che spesso supera i 110, glicata 5.5, insulina 10, c peptide 2.89, indice homa 2.70! Sono valori normali? E da cosa possono dipendere? Ho una insulino resistenza? E cosa posso fare? Grazie mille
Dott. Gerardo Esposito
Endocrinologo, Diabetologo, Andrologo
Sant'Agnello
Gentile paziente,
grazie per aver riportato i suoi valori.

Vediamoli insieme:
- Glicemia a digiuno >110 mg/dL → nella fascia di alterata glicemia a digiuno, compatibile con quello che si chiama pre-diabete.
- Emoglobina glicata 5,5% → nella norma
- Insulina 10 μU/mL → valore normale
- C-peptide 2,89 → normale
- HOMA-IR 2,70 → al limite, compatibile con una lieve insulino-resistenza

In molti casi, una storia di terapia prolungata con antipsicotici come Olanzapina e Aripiprazolo (Abilify) che possono aver contribuito in parte ad alterare il metabolismo glicemico: è un effetto noto, soprattutto per l’Olanzapina, che può aumentare peso, glicemia e insulino-resistenza.

Nel suo caso, quindi, i valori sono non diabetici, ma indicano una tendenza all’insulino-resistenza che merita attenzione.

Cosa può fare:
- mantenere o migliorare la composizione corporea (massa magra, riduzione del grasso viscerale)
- curare la qualità dei pasti (carboidrati complessi, proteine adeguate, meno zuccheri semplici)
- svolgere attività fisica regolare, soprattutto esercizi di forza
- controllare periodicamente ogni 6-12 mesi glicemia, glicata e insulina

Con questi accorgimenti, nella maggior parte dei casi la sensibilità insulinica migliora nettamente.

Resto a disposizione.

Dott. Gerardo Esposito – Endocrinologo, Diabetologo e Andrologo

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