Domande del paziente (2572)
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno. La curva che posta è diagnostica di diabete gestazionale per valore oltre range in basale. Contatti il suo diabetologo di riferimento per definire l'iter terapeutico a lei più idoneo.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Saranno sufficienti ma richiede da parte sua un impegno e forza costanti.
Salve,
vorrei sapere se livelli eccessivi di testosterone potessero provocare disturbi del tipo: insonnia, sudorazione eccessiva e ansia generalizzata. Grazie.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Si
Buongiorno Dottore , la glicemia misurata a casa con glucometro a 2 ore dal pasto e sempre sotto i 140 , ma dopo 4 ore da un pasto è normale che non scenda mai sotto i 120 ? A digiuno la mattina oscilla tra 97 e 104 . Ho 54 anni e 10 kg sovrappeso .
Grazie .
RISPOSTA DEL DOTTORE:
E' diabetica? Emoglobina glicata? Il profilo glicemico di laboratorio?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Si interfacci col medico curante per definire la terapia a lei piu idonea. Trascorso il periodo acuto, utile approfondimento diagnostico strumentale
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Le eventuali collateralità vanno passo dopo passo valutate attraverso l'esecuzione seriata di esami di laboratorio.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Lavorate con la nutrizionista sul versante alimentare in maniera più certosina per evitare nel corso della giornata brusche variazioni glicemiche.
Ha provato la metformina a lento rilascio? SI informi...
Altro
Salve ho 74 anni e mi hanno tolto la tiroide..soffro di cervicale e vorrei sapere se il farmaco per la cervicale è compatibile con Eutirox.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Quale farmaco?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Lieve insulinoresistenza per HomaIndex fuori range. Accanto prediligere CHO integrali, potrebbe certamente beneficiare di una attività fisica aerobica. Dopo questi piccoli accorgimenti, ripeta prelievo... Altro
BUONASERA,
HO 42 ANNI E DAL 2020 HO INIZIATO A SOFFRIRE DI IPERTENSIONE E AD AVERE I COLESTEROLO ALTO (360) , COMINCIAVO AD INGRASSARE SENZA MOTIVO, IL MIo MEDICO DI BASE HA INIZIATO A SOSPETTARE AD UNA SINORME METABOLICA .
QUALCHE SETTIMANA FA DOPO AVER ESEGUITO DEGLI ESAMI DEL SANGUE E AVER CALCOLATO L'INDICE HOMA E' RISULTATO 3.16 E HA DECISO DI MANDARMI DALLA DIABETOLOGA, LA QUALE MI HA FATTO ESEGUIRE UNA CURVA GLICEMICA ED INSULINIMICA DA CARICO CON 6 PRELIEVI
RIPORTO I RISULTATI
GLUCOSIO - CURVA DA CARICO (6 PRELIEVI)
GLICEMIA BASALE 79 mg/dL
GLICEMIA DOPO 30' 153 mg/dL
GLICEMIA DOPO 60' 121 mg/dL
GLICEMIA DOPO 90' 95 mg/dL
GLICEMIA DOPO 120' 92 mg/dL
s-INSULINA - CURVA DA CARICO
s-INSULINA - CURVA PRELIEVO BASALE 9.8 uIU/ml
s-INSULINA - CURVA PRELIEVO DOPO 30' 121.0 uIU/ml
s-INSULINA - CURVA PRELIEVO DOPO 60' 77.4 uIU/ml
s-INSULINA - CURVA PRELIEVO DOPO 90' 78.5 uIU/ml
s-INSULINA - CURVA PRELIEVO DOPO 120' 62.2 uIU/ml
SECONDO LEI SONO INSULINO RESISTENTE?
GRAZIE PER LA RISPOSTA
RISPOSTA DEL DOTTORE:
No, Homa Index nella norma
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Non conosciamo il suo indice di massa corporea di partenza. Se coesiste una condizione di sovrappeso o obesità, è corretto, oltre che normalizzare la sua dieta in termini qualitativi, strutturare un introito... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Da evitare il grasso visibile e tutti salumi ed insaccati grassi (mortadella, salame ad esempio)
Salve, vorrei sapere se fosse sperimentalmente possibile una terapia mirata ad ingrandire la gabbia toracica utilizzando igf1 con inizioni mirate nella cartilagine intercostale e nelle costole,magari anche utilizzando altri farmaci o fattori di crescita aggiuntivi.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Non mi risulta
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Se il TSH è sotto range con FT3 e FT4 normali, in presenza di anticorpi positivi, potrebbe avere avuto un evento tiroiditico con temporaneo abbassamento del TSH che di solito si risolve spontaneamente.... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
No
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Non mi risultano controindicazioni
Buongiorno,
A seguire l’esito della curva glicemica e insulinica, dove trovo un asterisco sul 24,7 dell’insulina (basso rispetto al minimo di 29), ci sono dei problemi?
Glicemia: basale 96mg/Dl, a 60’ 101mg/Dl, a 120’ 92mg/Dl
Insulina: basale 5.7 mU/mL, a 60’24,7 mU/mL, a120’23,60 mU/mL
Grazie mille
Anna, 40 aa
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Esame non deponente per diabete o insulino-resistenza. Esame nei limiti della norma
Salve,
mia madre soffre di gozzo, che ha sviluppato dopo il parto quando sono nato io, 46 anni fa.
Circa 30 anni fa le furono diagnosticati dei noduli tiroidei e ha sempre tenuto sotto controllo le analisi del sangue, che sono sempre risultate nella norma.
Qualche mese fa, l'epatologo le ha consigliato di ripetere una visita endocrinologica e di fare un'ecografia.
Il risultato dell'ecografia è il seguente:
Tiroide di dimensioni incrementate (Istmo spessore 2 mm.
Lobo destro, diametri assiali massimi 20 mm x 14 mm.
Lobo sinistro, diametri assiali massimi 24 mm x 21 mm).
Aspetto marcatamente disomogeneo della tiroide, soprattutto per quanto riguarda il lobo sinistro, con multiple formazioni nodulari e micronodulari, e diffuso incremento della vascolarizzazione ghiandolare allo studio Color Doppler, come da quadro di gozzo multinodulare.
In tale contesto, per quanto riguarda le suddette alterazioni nodulari e micronodulari, si documentano: multipli noduli cistici e colloidocistici subcentimetrici (TIRADS 1-2) in entrambi i lobi; due grossolane formazioni pseudonodulari a margini indistinti, nella porzione superiore del lobo sinistro, rispettivamente di dimensioni assiali massime comprese tra 1, 5 e 2 cm (per quanto misurabile in relazione ai margini non ben definiti), con vascolarizzazione peri ed intralesionale (TIRADS 3).
Nel lobo destro, è presente un nodulo di 16 mm (diametro massimo cranio-caudale) pressoché completamente solido, a margini netti e prevalentemente calcifici, con vascolarizzazione peri ed intralesionale, che, per le caratteristiche ecografiche mostrate, potrebbe rientrare nella categoria TIRADS 4.
Si consiglia pertanto uno stretto follow-up e un eventuale approfondimento mirato mediante FNA.
Non si riscontrano linfoadenomegalie nelle stazioni linfonodali laterocervicali esplorabili.
La trachea è in asse, lievemente improntata sul lato sinistro, dove il parenchima tiroideo risulta più incrementato di volume.
Il radiologo aveva inizialmente consigliato un agoaspirato, ma poi ha detto che, date le dimensioni del nodulo, si può aspettare e ripetere l'esame ecografico tra qualche mese.
L'endocrinologa ha confermato il consiglio del radiologo dopo una visita e dopo aver visto le analisi del sangue, che risultano perfettamente nella norma.
Cosa ne pensate?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Corretto eseguire FNAB
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Levotiroxina a digiuno.
30 min dopo faccia colazione
2-3 ore dopo assuma il protettore gastrico (a metà mattina, tra colazione e pranzo)
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Si, anche per la componente alcolica