Domande del paziente (47)

Buongiorno, per la prima volta non riesco a poggiare il tallone per terra causa un dolore al centro del gluteo destro. Riesco a fatica a camminare meglio zoppicare tenendo la gamba rigida e poggiando solo la punta del piede. Il dolore lo avverto solo in quel momento e poi basta. Mi ritorna quando mi…

RISPOSTA DEL DOTTORE:

Gentilissim/o,
il suo dolore più che articolare sembra tendineo, da tendinopatia del piccolo, medio gluteo e della regione della fascia lata. Suggerisco ecografia.

Salve,
Mi è stata diagnosticata una costocondrite e dovrei prendere degli antinfiammatori per alleviare la sintomatologia e il dolore. I fans però a me fanno malissimo perché mi viene sempre il reflusso per giorni quindi ormai evito di prenderli. Esiste un modo per prenderli senza conseguenze?

RISPOSTA DEL DOTTORE:

Gentile paziente, può provare con Arcoxia 90 mg o Quantico 90 mg che è un FANS tollerabile a livello gastrointestinale combinato a una terapia con gastroprotettore ( pantorc 40 mg)

Salve,

Vorrei sapere se un valore prossimo al 3 della PCR può indicare non solo la presenza di infezioni in atto ma anche altre patologie. Altri valori (ves, protidogramma, anticorpi anti nucleo, antimitocondri, anticitrullina) tutti negativi. Premetto che da circa un anno accuso dolori…

RISPOSTA DEL DOTTORE:

generalmente il range della PCR varia da laboratorio a laboratorio, tuttavia i più frequenti sono < 3.5 <5.5. Una PCR quindi superiore a questi valori è indicativa di diversi processi; intanto è più specifica... Altro

Domande su Arterite temporale di Horton

Buongiorno, ho 38 anni e da qualche mese ho fastidi vari, tutto inizia con tremolio sotto l'occhio fatta visita oculistica tutto ok, poi inizia una tensione alla tempia destra, poi seguita da arteria che diventa gonfia e mi dà dolore a intermittenza, fatta visita cardiologica tutto ok, poi inizia dolore al collo e scricchiolii alla mandibola, e delle fitte all'orecchio, ora anche arteria tempia sinistra gonfia, un leggero mal di testa,. A 38 anni devo preoccuparmi? Sintomi di arterite? La cosa è che poi a volte sono normali le arterie e sembra di non aver più niente, poi il giorno dopo ricomincia... Non so ...aspetto una vostra risposta, grazie anticipatamente. Giuseppe

RISPOSTA DEL DOTTORE:

Buongiorno Giuseppe, potrebbe essere utile eseguire una ecografia dell'arteria temporale?

Gentile sono usa donna di 34 anni affetta da tiroidite di hascimoto e sindrome di Sjogren in cura con plaquenil una compressa al di. Siccome sono alla quinta settimana di gravidanza chiedo secondo lei che esami dal punto di vista reumatologico vanno effettuati mensilmente? Purtroppo non tutti i medici…

RISPOSTA DEL DOTTORE:

Gentilissima,
Il Plaquenil è il farmaco più sicuro in gravidanza.
Come lei sa dalla 16 alla 28 settimana è necessario effettuare un tracciato per monitorare il battito fetale per il rischio di blocco... Altro

Domande su Arterite temporale di Horton

Buonasera e da 5 giorni che ho una vena nella tempia sx ingrossata dopo aver svolto pesi in palestra volevo sapere se c’è da preoccuparsi grazie ogni tanto da un leggero fastidio. Che ne pensate?

RISPOSTA DEL DOTTORE:

Gentilissimo, ha fatto esami ematochimici? L'arterite di horton si associa a rialzo degli indici di flogosi e a sintomi come cefalea, alterazione della sensibilità cutanea nel territorio del cuoio capelluto... Altro

Domande su Eritema nodoso

Salve io ho un bambino di 6 anni che dall' età di 3 anni soffre di eritema nodoso
Non conosciamo ancora la causa
Vorrei sapere a chi rivolgermi per iniziare a fare indagini e venirne a capo

RISPOSTA DEL DOTTORE:

Gentilissima, al reumatologo.
Nel bambino la maggioranza dei casi di eritema nodoso sono dati dallo Streptococco, è sufficiente eseguire emocromo, vec, pcr, aslo, creatinina, ast-alt-gamma gt- esame urine... Altro

Buon pomeriggio dottori sono una donna di 36 anni a cui hanno diagnosticato la sindrome da anticorpi antifosfolipidi ,ho fatto di recente esami del sangue prescritti da un reumatologo, i risultati sono che ho le gamma alte,ana 1:80 con pattern nucleolare,ho moltissimi dolori alle caviglie e alla mani…

RISPOSTA DEL DOTTORE:

Gentilissima,
la sindrome da anticorpi antifosfolipidi, come mi auguro le abbiano spiegato, può associarsi ad altre malattie reumatologiche che è bene valutare; una di queste è il lupus eritematoso sistemico... Altro

Domande su visita ortopedica

Ho fatto esami colonna lombo -sacrale e bacino.
Referto :
Trocoscoliosi lombare sin convessa.
Segni di spondilosi con osteofiti marginali.
Ridotto lo spazio intersomatico di L5-S1.
Non grossolane alterazioni osteostrutturali in atto a carico delle coxo-femorali.

RISPOSTA DEL DOTTORE:

Gentilissima/o, significa che la sua colonna presenta dei segni iniziali di artrosi con riduzione dello spazio tra due vertebre in particolare tra L5-S1
L'artrosi può essere determinata dal tipo di lavoro... Altro

Il Bentelan in fiale può essere assunto per bocca?

RISPOSTA DEL DOTTORE:

sarebbe meglio farsi prescrivere le compresse per l'assunzione per os.

Domande su Dolore alla spalla

Ho problemi di deglutizione pertanto non riesco ad ingerire i medicinali confezionati in pastiglie o in capsule , quindi che cosa cambia se apro le capsule di dicloreum e ne assumo il contenuto per una settimana. Che ne pensate?

RISPOSTA DEL DOTTORE:

è preferibile che combini il dicloreum in puntura associando anche il cortisonico nel caso. cosi evita gli effetti gastrointestinali e i problemi della deglutizione.

Nel mio caso mi sto sottoponendo a vari esami tra cui elettromiografia,esami del sangue TSH ,ana per la verifica delle malattie autoimmuni,analisi del sangue generiche,dalle quali sono fuoriusciti tutti valori negativi solo carenza di ferro.
Ho fatto controllo si polmoni,al cuore all udito ed…

RISPOSTA DEL DOTTORE:

Gentilissimo/a,
il sospetto posto dal collega è corretto in esclusione di altre patologie sottostanti.
Presti molta attenzione alla qualità del sonno; sonno irregolare e disturbato correla con incremento... Altro

Buongiorno le fiale intramuscolo Dibase u.i. si possono assumere anche per via orale?

RISPOSTA DEL DOTTORE:

Si, le consiglio essendo una formulazione oliosa di assumerla con il pane

Salve, assumo zoloft + lexotan 3 volte al di. Post intervento ernia del disco mi é stato prescritto Lyrica e Contramal come antidolorifico che pero mi da tanta sonnolenza,vertigini,agitazione,confusione. Ci sono interazioni tra i vari farmaci? Grazie

RISPOSTA DEL DOTTORE:

Gentilissimo, sia il Lyrica che il Contramal possono causare stordimento e sonnolenza e insieme hanno un effetto sommatorio. Non sapendo quale è il dosaggio del Lyrica che assume, il mio consiglio è di... Altro

Salve sono una sig di 53 anni e da qualche mese che ho dolori alle mani, polsi,ginocchia e piedi non possono nemmeno toccarmi che avverto più dolore in più il ginocchio si istro mi punge se lo tocco e poi vibra mi hanno diagnosticato artrite reumatoide . Ho fatto la RM con risultato degenerazione artrosica…

RISPOSTA DEL DOTTORE:

Gentilissima,
L'artrite reumatoide esiste in due varianti: sieropositiva che come può intuire si associata ad elevati valori di autoanticorpi tra cui il Fattore reumatoide e gli anticorpi anticitrullina... Altro

Salve, da ormai qualche mese ho un fastidio ai quadricipiti, come se mi venissero "stritolati" i muscoli. Nelle ultime due settimane non riesco neanche a dormire. Ho fatto diverse visite tra cui EMG con ago ma è tutto apposto. Sto prendendo un miorilassante ma il sollievo è minimo. Cosa potrebbe…

RISPOSTA DEL DOTTORE:

Gentilissima/o
le consiglierei intanto di eseguire degli esami ematochimici comprensivi di emocromo, CPK ( enzima di sofferenza muscolare) per valutare se vi è un rialzo di valore. Talvolta le CPK possono... Altro

Ho avuto un episodio di uveite e dopo circa 10 gg mi si è presentata episclerite che sto curando.Ne ho sofferto gia in passato,ho fatto tutti gli accertamenti possibili con esiti negativi.Per gli episodi di questi mesi ho fatto le analisi per artrite e il fattore reumatoide ha dato esito negativo.Nonostante…

RISPOSTA DEL DOTTORE:

Gentilissima,
considerando di aver già sofferto in passato di uveite, sarebbe il caso di rivolgersi a un reumatologo per fare indagini più precise. La negatività del Fattore reumatoide non esclude altre... Altro

Ho 34 anni e ricorrentemente mi si presentano dei dolori acuti alla spalla DX. Mi sono stati prescritti gli esami del sangue (risultati nella norma), gli esami per il fattore reumatoide (negativi) e una MRI che ha evidenziato delle calcificazioni a livello del tendine del sopra spinato. Questi attacchi…

RISPOSTA DEL DOTTORE:

Gentilissimo/a,
le calcificazioni tendinee specie a livello dei tendini della cuffia dei rotatori, quale il sovraspinato possono essere determinati da diversi fattori:
- attività lavorativa svolta ( generalmente... Altro

Buongiorno. È da un po’ di tempo che avverto bruciore alle braccia (che non diventano rosse), mani e piedi. Le mani e i piedi diventano improvvisamente calde e rosse. Ultimamente mi capita anche con labbra e agli zigomi. Avverto improvvisamente una sensazione di calore e divento rossa. Mi capita qualche…

RISPOSTA DEL DOTTORE:

Gentilissima,
potrebbe eseguire una capillaroscopia per valutare lo stato del microcircolo e un ecodoppler arterioso e venoso arti inferiori

Buon pomeriggio, dopo davvero anni sembrerebbe che sia arrivato a una diagnosi. Sono un uomo di 35 anni e da alcuni anni notavo che tutti i giorni fino ad oggi presentavo dei sintomi come secchezza agli occhi con formazione di strane crosticine tra le palpebre e le ciglia e sclera arrossata, bocca e…

RISPOSTA DEL DOTTORE:

Gentilissimo,
gli anticorpi anti Ds DNA sono specifici per il LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO.
Per la Sindrome di Sjogren gli anticorpi che risultano positivi sono gli anti SSA e/o SSB.
Tuttavia le due malattie,... Altro

Autore

Dott.ssa Chiara Murru

Reumatologo, Ecografista

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