Domande del paziente (7)
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buona sera , devo dire che si tratta di un caso particolarmente eclettico, ma la prima cosa che mi viene in mente è data dal fatto che non sono stati forniti dati certi nella descrizione del caso ma un... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buona sera, dai dati forniti si evidenzia un BMI di 30,1 indicativo per obesità lieve, una resistenza all'insulina in quanto il valore dell'Homa Index supera il valore soglia di 2,5. Occorrerebbero altri... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno, lei riferisce la costatazione di insulino resistenza ma è piuttosto imprecisa circa l'ipotiroidismo autoimmune, pertanto prima di intraprendere eventuale terapia occorrono i vari esami della... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
La patologia a cui si riferisce la Paziente riguardo l'uso cronico di acido alfalioico è nota come la sindrome di Hirata, nota anche come sindrome insulinica autoimmune(IAS). Sindrome rara, caratterizzata... Altro
Salve ho fatto la curva glicemica e insulinica:
CURVA GLICEMICA glucosio 75gr
Glicemia Basale 107 mg/dl, Glicemia dopo 30' 170mg/dl, Glicemia dopo 60' 131mg/dl, Glicemia dopo 90' 161mg/dl, Glicemia dopo 120' 150mg/dl.
CURVA INSULINEMICA 75gr glucosio
Insulina basale 61micrU/ml, a 30' 352micrU/ml, a 60' 260micrU/ml, a 90' 440micrU/ml, a 120' 515,6 micrU/ml.
Prendo 1750 di metformina al giorno, posso prendere qualche integratore per aiutare il corpo, tipo inositolo? Prendo pure medicinali per la pressione alta.
Ho perso peso e cerco di mangiare bene, cammino tutti i giorni dopo il pranzo almeno 30 minuti.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buona sera, dai semplici dati forniti si evince che ha un alto valore della insulinemia con un valore di Homa Index: 16,12 altamente indicativo di resistenza all'insulina. Non viene espressa l'età e il peso e da quanto tempo sia con diabete mellito tipo 2. Penso che debba essere valutato nella globalità clinica con : peso, altezza, bmi, funzionalità renale, epatica e valutazione lipidica e tanto altro. Così da valutare di essere sottoposto ad altra terapia farmacologica più specifica e più utile alla sua condizione clinica
buongiorno
Sono una donna in premenopausa di anni 48 ho avuto due gravidanze e il mio peso si è sempre aggirato aattorno ai 75-80 kg di peso con un altezza di 170 cm .
negli ultimi anni a causa della fibromialgia e di altre patologie neurologiche nonchè di un aforte depressione sono arrivata a pesare 115 kg
nonostante dieta ed esercizio fisico però non riesco a diminuire di peso
il mio medico di famiglia mi ha prescritto alcuni esami del sangue dai quali si evince che ho un valore di insulina a digiuno 15.2 e un valore di glicemia a 84 nei limiti ma secondo il calcolo homo sono superiore a 3.1 cosa potrei fare?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
E' evidente un elevato valore del BMI: 39,8 indicativo di obesità moderata, con un indice Homa di 3,15 . I dati depongono per una insulino resistenza in soggetto con obesità moderata, Occorrerebbero altri indici ma è evidente che dovrebbe avviare una dieta alimentare e attività fisica per modificare il suo stile di vita e in ultima analisi valutare l'aiuto farmacologico con le incretine.
Buongiorno, dal 2000 sono in cura per Tiroidite di Hashimoto autoimmune. Qualche anno fa mi hanno diagnosticato anche l'artrite reumatoide e, dopo vari tentativi, ho avuto grande giovamento da un farmaco biotecnologico il quale mi ha regolarizzato anche gli anticorpi anti-perossidasi e anti-tireoglobulina.
Si può pensare di diminuire o smettere di assumere l'eutirox?
Grazie
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Alla sua domanda rispondo che va sempre valutato il valore del TSH e della FT4 per monitorare la terapia con Eutirox assiema alla valutazione clinica.
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