Salve, sono una ragazza di 27 anni, alta 164cm e peso 81Kg. Vi scrivo perché nell'ultimo anno ho p

Salve, sono una ragazza di 27 anni, alta 164cm e peso 81Kg. Vi scrivo perché nell'ultimo anno ho preso 30kg senza cambiamenti nella dieta e/o attività fisica e il ciclo mi ha iniziato a saltare (anche 6 mesi senza). Facendo dei controlli (ho sempre sofferto di oligomenorrea) e esami del sangue la ginecologa mi ha diagnosticato la sindrome dell'ovaio policistico. Ho iniziato quindi, sotto suo consiglio a seguire una dieta (seguita dal nutrizionista) ed ad andare in palestra: nessun risultato. Parlandone con il medico di base decidiamo di fare una curva da carico di glucosio e misurare l'insulina a digiuno per vedere se soffro di insulina resistenza. Riporto qui i valori: Insulina a digiuno: 22.9 mU/L Glucosio: 0": 95 mg/dL 60": 108 mg/dL 120": 90mg/dL A me, la curva sembra piatta. Secondo voi è un problema? Sono insulina resistente? Io ho provato a calcolare l'homs index e viene 5.37 e se non sbaglio - ma chiedo a voi - un valore sopra 2.5 dovrebbe indicare l'insulina resistenza. Secondo voi i valori sono compatibili con la diagnosi? Cosa dovrei fare?

2 risposte


Buongiorno, per la diagnosi di insulino-resistenza con curva da carico, per ogni punto dovrebbe essere misurata non solo la glicemia ma anche l'insulinemia. Quindi è un risultato incompleto. Qualora venisse confermata l'insulino-resistenza potrebbe essere presa in considerazione la terapia con metformina al fine di favorire anche il calo ponderale (ovviamente continuano dieta ed attività fisica). Le consiglio quindi di rivolgersi ad un endocrinologo per completare il quadro. Cordialmente,

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Buona sera, dai dati forniti si evidenzia un BMI di 30,1 indicativo per obesità lieve, una resistenza all'insulina in quanto il valore dell'Homa Index supera il valore soglia di 2,5. Occorrerebbero altri parametri oltre a sapere che sia stata diagnosticata una PCO e cioè i valori di pressione arteriosa di funzionalità renale ed epatica con assetto lipidico e funzionalità tiroidea. Dopo si potrebbe pensare ad una terapia specifica per la PCO con metformina e una terapia specifica per l'obesità.

Dott. Calogero Scebba

Dott. Calogero Scebba

endocrinologo

Caltagirone

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