Domande del paziente (253)
Buonasera dottore, il mio compagno ha il favismo e in questo periodo dell'anno soffre spesso di stanchezza volevo sapere se può assumere questo integratore
VITA ACT TOTAL B
RISPOSTA DEL DOTTORE:
SI
AC
Buongiorno io ho fatto le analisi del sangue e sono tutti sbandati, globuli bianchi 15.62,MCH 26.9,,MCHC 31.7,neutrofili 11.32,sideremia 33,ferritina 9.Secondo potrebbe essere qualcosa di grave?Quando ho fatto le analisi avevo tanta tosse con catarro giallo
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Impossibile esprimere una valutazione senza vedere il Paziente ! AC
Buongiorno. Ho 50 anni. Celiaco da 2 anni. Faccio controlli annuali sangue completi. Quest anno valori piastrine sono sotto soglia. Riguardando quelle degli anni passati vedo che sono diminuite annualmente con questa cadenza di valori : 261, 222, 218, 193, 171, 134 ultimo valore di quest anno. Sono un po preoccupato. Ringrazio anticipatamente per la risposta. Grazie
RISPOSTA DEL DOTTORE:
134000/mmc valore pressocchè nei limiti !! AC
Salve,Ho fatto un emocromo ed è risultato che ho i neutrofili bassi (43,0) mentre i valori normali sono 50-80 e poi ho anche l'emoglobina a 17,0 g/dl mentre i globuli rossi e l'ematocrito e il numero totale dei globuli bianchi sono nella norma,poi le allego il referto.Sono molto preoccupato perché mio padre aveva la Policitemia Vera e desideravo sapere se secondo lei avendo questi valori potrei anche io avere la Policitemia Vera,lo so che potrebbe dirmi che non si può fare una diagnosi tramite email ma desidero solo sapere se per lei sono valori Un'ultima domanda,io nel 2021 feci di nuovo il dosaggio dell'Eritropoietina e avevo 7,9 mentre adesso è 4,45, quindi la mia ansia è questa, è possibile che i valori di eritropoietina si stanno abbassando perché ho una policitemia vera che si sta instaurando gradualmente?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Manca il valore dell'Ht che è fondante !!
Si rivolga ad un Ematologo
AC
Buongiorno,
mio marito 55 anni a seguito di analisi del sangue effettuate per il controllo annuale ha riscontrato i seguenti valori alterati:
- linfociti: 50,20 ( v.n.% 20-40) e 3,71 (v.n.# 1-4) Il valore dei globuli bianchi è 7,40 (10^3/ul 4-10 )(Neutrofili, monociti, Eosinofili e Basofili nella norma);
- ferritina:235,10 (ng/ml 20-200);
- colesterolo totale; 225 LDL 154 HDL 32 ;
- Trigliceridi 196 (mg/dl 50-150).
La Ves è nella norma .
In passato sia i livelli di colesterolo che di trigliceridi erano già stati riscontrati leggermente alti o al limite; mai i linfociti e la ferritina.
Nei giorni precendenti il controllo, mio marito ha accusato dolori sotto le costole al fianco destro in seguito a palpazione che però si sono attutiti e passati dopo alcuni giorni.
Sono preoccupanti i valori alterati dei leucociti e ferritina , cosa potrebbero indicare e quali eventuali ulteriori approfondimenti andrebbero effettuati?
Grazie
Patrizia Genito
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Non è possibile nè corretto esprimere valutazioni senza visitare il Paziente !
AC
buongiorno, mio padre è affetto da policitemia vera (diagnosticata un mese fa circa) e ora prende 10 farmaci al giorno.
I forti dolori muscolari a spalle e collo - comparsi solo da un paio di giorni - possono essere un effetto collaterale dei farmaci?
premetto che è seguito da specialisti, la mia è una domanda in più ad una vasta platea, se qualche ematologo conosce bene la patologia
grazie mille
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Quali farmaci ?? La PV in genere non porta dolori !! AC
Buonasera Dottori, mio figlio di 8 anni e mezzo ha fatto le analisi del sangue. È risultato ematocrito hct 42,3 (34.0-40.0) il resto dell'emocromo e urine è tutto ok. La pediatra non gli ha dato importanza a questo valore. Ma a me spaventa, in quanto so che è la densità del sangue, eppure beve. Faccio bene a preoccuparmi?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Ematocrito normale ! AC
salve, la sincope può avvenire anche con embolia polmonare secondaria o provocata ?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
SI
SALVE VORREI SPIEGATO L’ESITO DEL MIDOLLO OSSEO SE C’È QUALCOSA GRAZIE
MATERIALE INVIATO
A) ES. ISTOPAT SISTEMA EMOPOIETICO. BIOPSIA OSTEO-MIDOLLARE (B.O.M.)
DIAGNOSI
Cilindro di tessuto osteo-spugnoso della lunghezza di cm 1,2 a trama reticolare esile.
La popolazione nucleata occupa il 35% delle lacune midollari ed è rappresentata dalle serie ematopoietiche con
un rapporto M/E di 3:1 ed una frequenza di 5 megacariociti XHPF.
Infiltrato linfoide maturo misto, T prevalente, a distribuzione interstiziale e in aggregati, valutabile 8-10%.
Minimo infiltrato plasmacellulare politipico, a distribuzione interstiziale.
IHC: CD20, CD3, bc/2, CD38, CD138, kappa, lambda
Commento:
Utili correlazioni clinico-laboratoristiche.
ESAMI DEL SANGUE :
Inoltre perviene esito di:
- catene libere leggere: kappa 144 mg/L, lambda 35 mg/L, Ratio 4.06.
Immunofissazione sierica si rileva la presenza di componente
monoclonale di tipo IgG/K e una c.m. rappresentata da catene leggere
di tipo lambda. Immunofissazione urinaria: non si rileva componente
monoclonale.
- APCA: negativi.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Deve rivolgersi al team che ha effettuato l'indagine !!
AC
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno l'inizio del trattamento è subordinato al quadro clinico ed umorale. Impossibile rispondere su di una CHAT !
AC
Cortesia è possibile avere una risposta houn nipotino di mesi 18 che presenta unostato febbrile frequentissimo la pediatra ha consigliato di fare esami del sangue ed è risultato amiloide valore 550 globuli bianchi 21.38vol.eritrocitario16.7 piastrine466 bol piastinico8.o granulocitoneutrgilo19.27 linfociti 1.21 pcr 8.22grazie
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Un bimbo così piccolo merita di più di una CHAT !!!
AC
Salve dottore sono un uomo di 33 anni alto 1,78 e peso 90 kg ho donato il sangue e questi sono i risultati dell’emocromo
WBC (globuli bianchi) 3,89 valdirif4,8-10,8
RBC (globuli rossi)5,32 valdirif4,2-5,6
Hb (emoglobina)15,9valdirif12-17
HCT (ematocrito)45,3 valdirif37/54
MCV85,1 valdiriferimento80-120
MCH29,9 valdirif25-34,0
RDW13,5 valdrif11-16,5
PLT218,0 valdrif130-400
PCT 0,17 valdrif -
MPV7,9 valdrif 7,1-10,0
PDW58,3 valdrif 8-18,0
Neutrofili #1,79 valdrif 1,8-7,0
Linfociti #1,39 valdrif 1,0-4,8
Monociti # 0,2 valdrif 0,1-0,8
Eosinofili #0,38 valdrif 0,0-0,45
Basofili #0,03 valdrif 0,0-0,20
Neutrofili % 45,9 valdrif 40-70
Linfociti %35,7 valdrif 20-45
Mi sto preoccupando dottore dato che ho letto cose brutte sé si ha il pdw alto
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Si rivolga ad un Ematologo
AC
Buongiorno,
sono una donna di 60 anni con diagnosi di osteoporosi. In un recente esame delle URINE è stata evidenziata la presenza di una componente monoclonale e vorrei chiedere un suo parere. non si vede nulla di anomalo in esame del sangue invece.
Dati dell’esame urine:
• Componente monoclonale (CM1):
• Valore percentuale: 3,2 % (valore di riferimento: 0,0 %)
• Valore assoluto: 0,23 g/dl (valore di riferimento: 0,00 g/dl)
• Immunofissazione sierica:
• Giudizio: Positivo
• Tipizzazione: IgG Kappa (IgGK) – presenza di componente monoclonale IgG con catena leggera Kappa
Cosa mi consigliate di fare? Potrebbe essere legato a cure per orteoporosi? Ho letto anche mieloma online… Grazie
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno merita una visita ematologica !
AC
Il Bentelan può fare comparire, in un anziano, delle macchie rosse, tipo ematomi, sulle braccia/mani?
Grazie
RISPOSTA DEL DOTTORE:
SI
Buongiorno,
Ho una piastrinopenia che curo con Revolade e nel caso di eccessivi valori (sotto le 50 Mila di piastrine) assumo del cortisone. Ho spesso dei cali e ho avuto una crisi epilettica. Può essere dovuta al calo delle piastrine?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
No
Buongiorno, un valore di ferritina di 26 può causare pallore, stanchezza e disturbi del sonno cronicizzati? Sono stata vegetariana per anni e per ignoranza non avevo integrato la B12. Dopo un solo anno di dieta vegetariana era esordita insonnia pesante accompagnata da bruciore alle mani e ai piedi. Il sintomo di bruciore a mani e piedi è scomparso, ma i problemi di insonnia pur migliorati si sono cronicizzati in sonno disturbato insieme a facile affaticamento e pallore.
Dopo anni la B12 pur nei range (277) quest'anno è stata giudicata bassa da un mio medico che mi ha consigliato di integrare per portare a valori più ottimali, integrare con 1000mcg di cianocobalamina mi causava mal di testa perciò abbiamo sospeso un paio di giorni e dovrò provare con una dose un po' più bassa. Mi chiedo la ferritina di 26 a vostro parere potrebbe essere come la B12 un valore non ottimale, sebbene non carenziale tendenzialmente basso che magari potrebbe giustificare i miei sintomi? A vostro parere beneficierei di un'integratore di ferro insieme alla b12? Grazie.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno necessita di una visita ematologica !!
AC
Buongiorno dottori, ormai sono disperata. Vi ho scritto due volte qui su mio dottore e vorrei aggiornare la situazione, sono disperata perche nessuno non sa perche ho la vitamina b 12 alta, ho pagato numerose visite e prelievi per non essere seguita. Questo martedi ho altra visita ematologica ma nel frattempo Vi vorrei gentilmente chiedere Vostro parere. Sono una donna di 37 anni, ero in piena saluta, senza sintomi, sportiva, mangio benissimo e ultimo meso ho fatto dieta vegetariana. emocromo in norma sempre, nel prelievo di routine e uscita vitamina b 12 altissima valore 6000 pg/ml, prendevo integratori nutrimonium con 35 microgrammi di vitamina b 12, e stata la prima volta che mi e stata misurata la vitamina B 12. Subito dopo primo prelievo ho smesso uso di integratori. Dopo tre giorni prelievo di b12 e calato a 5000 pg/ml poi due settimane dopo e salita a 5400 pg/ml e ora dopo due mesi valore e di 5780 pg/ ml, con ves,pcr e omocisteina, prelievo epatico e renale, colesterolo, tiroide e ormoni nella norma, solo emocromo con 3 valori leggermente sbalati, leucociti 4470 ul(valore minimo 4500 ) granulociti basofili 1,6 ( valore massimo 1.5) e granulociti neutrofili 1840 ul( valore minimo 1900). Da tre giorni ho piede sinistro con formicolio e sensazione strana, ogni tanto anche sento sensazione strana nella mano sinistra, idem schiena lombale verso sinistra, mi sembra come nervo bloccato. Ho emocromo strano e piede leggermente intorpidito dopo che ho smesso integrare per la mia scelta. E possibile che ho carenza di vitamina b 12 ed e mascherata con valore alto sierico? Purtroppo nessuno effettua qui prelievo di acido metilmalonico e la holo tc. Come faccio scoprire se e davvero cosi? Poi ultimo mese e mezzo vivo in forte stress per questa condizione, temo leucemia o tumore. Mi hanno fatto anche la visita ginecologica, senologica e ecografia senologica e addominale, tutto bene, fegato e reni nella norma. Visita ematologica inutile perche mi e stato detto che la b12 non crea problemi, percio ho prenotato ora con altro medico. Non so che altri accertamenti dovrei fare o che altro prelievo sarebbe utile, emocromo così leggermente sbalato puo essere dovuto a forte stress ? Perche un mese e mezzo fa era perfetto. Emocromo cosi e la b 12 fa pensare a leucemia? vi ringrazio
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno un elevato valore alto di Cianocobalamina non è indicativo di patologia
AC
Io ho assunto Olanzapina e Abilify per 5 anni. Quattro mesi fa ho deciso, ahimè, di interromperli di testa mia bruscamente! Dopo 15 giorni sono comparsi i seguenti sintomi: febbricola tutti i giorni e forte prurito diffuso non acquagenico, che passa completamente con antistaminico ma dopo tre giorni puntualmente ritorna finché non prendo un altro antistaminico! Questi sintomi sono presenti da ormai più di 3 mesi! Nel frattempo ho fatto un emocromo e ho trovato tutto nella norma tranne le Ige totali a 1290, globuli rossi a 5.57, emoglobina a 18, ematocrito a 51! Allora ho chiesto un appuntamento con un ematologo, dato che trent'anni fa mi curò per un linfoma di Hodgkin! Il dottore ha subito sospettato una policitemia vera! Mi ha fatto fare degli esami del sangue. Sto ancora aspettando l'esito! Nel frattempo, due settimane fa ho deciso di riprendere l'assunzione di Olanzapina e Abilify e magicamente il prurito è scomparso definitivamente e la febbricola è meno presente! Rimangono chiaramente da valutare le ige e l emocromo! Secondo lei, la febbricola e il prurito potevano essere sintomi da astinenza per sospensione brusca di Olanzapina e Abilify e non da policitemia? Ho letto anche però che in alcuni casi l Olanzapina fa da antistaminico. Quindi magari sta solo coprendo il prurito? Ho anche letto che il miei sintomi e i miei valori potrebbero essere anche correlati ad una mastocitosi oltre che alla policitemia vera! Lei cosa ne pensa di tutto questo? La ringrazio infinitamente se potrà rispondermi! Sono molto preoccupato! Grazie
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno impossibile rispondere in un caso complesso !
Si rivolga ad un Ematologo
AC
Anni 78 fibrillazione atriale da oltre 30 anni fatta ablazione 20 anni fa. Eritrociti 5,8-Emoglobina 18- Ematocrito 55-Eosinofili 7,83-Eosnofili Assoluto 0,75-Proteine totali 6,51-Proteine (Albumina) 100Eritrociti 25 questi sono i valori fuori scala. Fatto prelievo x visita ematologica (che avrò fra 40 gg) responso prelievo componente monoclonale di tipo IgG lambda nella frazione gamma. Mi devo preoccupare. Grazie per eventuale risposta.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno la presenza di una CM è abbastanza frequente ma va inquadrata dall'Ematologo !
AC
Ogni tanto mi fa male il capezzoli del seno sinistro ho una senzazione di bruciore e ha un colore strano sopra cosa può essere? Sono in ansia
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno, maschio o femmina ????
AC