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Dott. Paolo Petrone

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Mi chiamo Paolo Petrone, sono un medico chirurgo specialista in otorinolaringoiatria. Mi occupo di patologie dell’orecchio e di disturbi dell'equilibrio, del naso e della gola, con particolare esperienza in otorinolaringoiatria pediatrica, disfunzioni dell’articolazione temporo-mandibolare e patologia ORL da immersione subacquea.

Credo molto nell'approccio al paziente nella sua globalità e non mi fermo alla sola visione ultra-specialistica della malattia. Per cercare le cause del problema e non una mera soluzione momentanea ad un disturbo.

Sono docente universitario di otorinolaringoiatria, abilitato a Professore Associato di Otorinolaringoiatria e Audiologia, e sono membro di diverse società medico-scientifiche di calibro nazionale e internazionale. Sono appassionato di tecnologia e utilizzo con spirito critico le tecnologie dell’informazione per contribuire alla divulgazione scientifica in ambito ORL e diffondere innovazione digitale.

Ho realizzato numerosi progetti tra cui, tra il 2017 e il 2019, una raccolta di quasi 20.000 firme che hanno contribuito alla stesura di un Progetto di Legge con successiva promulgazione in Legge dello Stato (Legge n.10 del 10/02/2020: “Norme in materia di disposizione del proprio corpo e dei tessuti post mortem a fini di studio, di formazione e di ricerca scientifica”).

Ho collaborato e collaboro alla stesura Ministeriale di Linee Guida in ambito otorinolaringoiatrico e ad attività di ricerca commissionate da Enti Istituzionali italiani e stranieri. Sono autore e co-autore di numerosi articoli scientifici di ricerca nel campo delle patologie otorinolaringoiatriche, di presentazioni a congressi scientifici italiani e stranieri e di testi divulgativi a contenuto scientifico.

Nel 2022 sono stato autore e coordinatore della Relazione Ufficiale del 108° Congresso Nazionale della SIOeChCF - Società Italiana di Otorinolaringoiatria e Chirurgia Cervico-Facciale: "Otorhinolaryngologists’ role in the management of epidemic respiratory human infectious disease COVID-19". La Relazione è stata pubblicata sulla rivista scientifica "Acta Otorhinolaryngologica Italica".

Da maggio 2022 sono padre del piccolo Domenico e marito di Emanuela, appassionata pediatra. Assieme a loro accresco i miei studi e le mie conoscenze scientifiche in ambito otorino pediatrico.

Ricevo per appuntamento a Bari e Bitonto (Bari). News ed ulteriori informazioni sono consultabili sul sito web: www.paolopetrone.it
Altro Su di me

Su di me

Mi chiamo Paolo Petrone, sono un medico chirurgo specialista in otorinolaringoiatria. Mi occupo di patologie dell’orecchio e di disturbi dell'equilibrio, del naso e della gola, con particolare esperienza in otorinolaringoiatria pediatrica, disfunzioni dell’articolazione temporo-mandibolare e patologia ORL da immersione subacquea.

Credo molto nell'approccio al paziente nella sua globalità e non mi fermo alla sola visione ultra-specialistica della malattia. Per cercare le cause del problema e non una mera soluzione momentanea ad un disturbo.

Sono docente universitario di otorinolaringoiatria, abilitato a Professore Associato di Otorinolaringoiatria e Audiologia, e sono membro di diverse società medico-scientifiche di calibro nazionale e internazionale. Sono appassionato di tecnologia e utilizzo con spirito critico le tecnologie dell’informazione per contribuire alla divulgazione scientifica in ambito ORL e diffondere innovazione digitale.

Ho realizzato numerosi progetti tra cui, tra il 2017 e il 2019, una raccolta di quasi 20.000 firme che hanno contribuito alla stesura di un Progetto di Legge con successiva promulgazione in Legge dello Stato (Legge n.10 del 10/02/2020: “Norme in materia di disposizione del proprio corpo e dei tessuti post mortem a fini di studio, di formazione e di ricerca scientifica”).

Ho collaborato e collaboro alla stesura Ministeriale di Linee Guida in ambito otorinolaringoiatrico e ad attività di ricerca commissionate da Enti Istituzionali italiani e stranieri. Sono autore e co-autore di numerosi articoli scientifici di ricerca nel campo delle patologie otorinolaringoiatriche, di presentazioni a congressi scientifici italiani e stranieri e di testi divulgativi a contenuto scientifico.

Nel 2022 sono stato autore e coordinatore della Relazione Ufficiale del 108° Congresso Nazionale della SIOeChCF - Società Italiana di Otorinolaringoiatria e Chirurgia Cervico-Facciale: "Otorhinolaryngologists’ role in the management of epidemic respiratory human infectious disease COVID-19". La Relazione è stata pubblicata sulla rivista scientifica "Acta Otorhinolaryngologica Italica".

Da maggio 2022 sono padre del piccolo Domenico e marito di Emanuela, appassionata pediatra. Assieme a loro accresco i miei studi e le mie conoscenze scientifiche in ambito otorino pediatrico.

Ricevo per appuntamento a Bari e Bitonto (Bari). News ed ulteriori informazioni sono consultabili sul sito web: www.paolopetrone.it

Aree di competenza principali:

  • Endoscopia
  • Audiologia
  • Rinologia
  • Laringologia
  • Fonochirurgia
  • Vestibologia
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Doctor
Paolo Petrone

otorino, Foniatra

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Tirocini

  • VU Medisch Centrum, Amsterdam
  • Royal Marsden Hospital and Institute of Cancer Research (ICR), Londra
  • UOC Chirurgia Maxillo-Facciale, Ospedale S. Gerardo, Monza

Formazione

  • Università degli Studi di Bari Aldo Moro
  • Università degli Studi di Milano Bicocca
  • Università degli Studi di Roma La Sapienza

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Competenze linguistiche

  • Italiano
  • Inglese

Pubblicazioni

  • Manuale di Otorinolaringoiatria (10a edizione); Academia de Estudios MIR, S.l., Accademia Italiana Medici Specializzandi S.r.l; Edizioni AIMS; 2023
  • Manuale di Otorinolaringoiatria (9a edizione); Academia de Estudios MIR, S.l., Accademia Italiana Medici Specializzandi S.r.l; Edizioni AIMS; 2022
  • Intelligenza artificiale e high technology in medicina: prospettive e limiti; in “L’intelligenza artificiale nell’evoluzione della pratica clinica e chirurgica cervico-facciale: applicazioni attuali e prospettive future”; Relazione Ufficiale del XLV Convegno Nazionale di Aggiornamento AOOI; 2022
  • Diagnostic and surgical innovations in otolaryngology for adult and paediatric patients during the COVID-19 era; Acta Otorhinolaryngol Ital. 2022
  • 108th Congress of the Italian Society of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery, 2022, Official report, Introduction – a nice small, smart brick; Acta Otorhinolaryngol Ital. 2022
  • Recommendations from the Italian Society of Otolaryngology for clinical management during the SARS-CoV-2 pandemic; Acta Otorhinolaryngol Ital. 2022
  • Results from psychophysical tests of smell and taste during the course of SARS-CoV-2 infection: a review; Acta Otorhinolaryngol Ital. 2022
  • Risk of SARS-CoV-2 contagion in otolaryngology specialists; Acta Otorhinolaryngol Ital. 2022
  • Clinical usefulness of transcutaneous laryngeal ultrasonography in otolaryngology practice during COVID-19 pandemic: a literature review; Journal of Ultrasound. 2022
  • The role of a Polymer-Based E-Nose in the Detection of Head and Neck Cancer from Exhaled Breath; Sensors. 2022
  • Survey on Use of Local and Systemic Corticosteroids in the Management of Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps: Identification of Unmet Clinical Needs; Journal of Personalized Medicine. 2022
  • Determination the costs for CSRwNP pathway. A Time Driven Activity-Based Costing experiment; Acta Otorhinolaryngol Ital. 2022
  • POSB231 How to Determine Surgical Pathway Operating Costs in Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyposis Patients? The Time Driven Activity-Based Costing Experiment; Value in Health, 2022
  • Development of a questionnaire to investigate socio-cultural differences in the perception of smell, taste and flavour; Acta Otorhinolaryngol Ital. 2021
  • Rupture of the Pleomorphic Adenoma of the Parotid Gland: What to Know before, during and after Surgery; J Clin Med. 2021
  • Tinnitus revival during COVID-19 lockdown: how to deal with it?; Eur Arch Otorhinolaryngol. 2021
  • Transcutaneous laryngeal ultrasonography: A promising tool for otolaryngologists during COVID-19; Am J Otolaryngol. 2021
  • Manuale di Otorinolaringoiatria (8a edizione); Academia de Estudios MIR, S.l., Accademia Italiana Medici Specializzandi S.r.l; Edizioni AIMS; 2021
  • The importance of head and neck counselling in the COVID-19 era; Acta Otorhinolaryngol Ital. 2021
  • ENT surgical emergencies during the COVID-19 outbreak; Acta Otorhinolaryngol Ital. 2020
  • The secretory senescence in otorhinolaryngology: principles of treatment; Journal of Gerontology and Geriatrics 2020
  • Manuale di Otorinolaringoiatria (7a edizione); Academia de Estudios MIR, S.l., Accademia Italiana Medici Specializzandi S.r.l; Edizioni AIMS; 2020
  • Effects of ischemic preconditioning with resveratrol on epigastric rat flap: new perspectives for head and neck reconstruction; J Biol Regul Homeost Agents. 2019
  • Therapeutic strategies in the treatment of Menière's disease: the Italian experience; Eur Arch Otorhinolaryngol. 2019
  • Manuale di Otorinolaringoiatria (6a edizione); Academia de Estudios MIR, S.l., Accademia Italiana Medici Specializzandi S.r.l; Edizioni AIMS; 2019
  • Web, app e privacy. Il confine del rapporto medico-paziente; in "La relazione medico- paziente in otorinolaringoiatria”; Relazione Ufficiale del XLIII Convegno Nazionale di Aggiornamento AOOI.; Giugno 2019
  • Aggiornamento Tabelle RAO – Raggruppamenti di Area Omogenea; AGENAS – Agenzia Nazionale per i Servizi Sanitari Regionali, Roma. 2019
  • Manuale di Otorinolaringoiatria (5a edizione); Academia de Estudios MIR, S.l., Accademia Italiana Medici Specializzandi S.r.l; Edizioni AIMS; 2018
  • A comprehensive review on non allergic rhinitis (NAR): NARES, NARMA, NARNE and NARESMA; The Rhinologist. 2018
  • Manuale di Otorinolaringoiatria (4a edizione); Academia de Estudios MIR, S.l., Accademia Italiana Medici Specializzandi S.r.l; Edizioni AIMS; 2018
  • Cenni di fisiologia e anatomia chirurgica della laringe; in “Trattamento integrato multidisciplinare negli insuccessi oncologici e funzionali della chirurgia ricostruttiva della laringe”, Quaderni Monografici di Aggiornamento AOOI; Vol. 37. 2017
  • Indicazioni e controindicazioni alla chirurgia ricostruttiva della laringe; in “Trattamento integrato multidisciplinare negli insuccessi oncologici e funzionali della chirurgia ricostruttiva della laringe”, Quaderni Monografici di Aggiornamento AOOI; Vol. 37. 2017
  • Manuale di Otorinolaringoiatria (3a edizione); Academia de Estudios MIR, S.l., Accademia Italiana Medici Specializzandi S.r.l; Edizioni AIMS; 2016
  • La rinosettoplastica; in “La medicina difensiva nelle discipline otorinolaringoiatriche: valutazione dei protocolli diagnostici e terapeutici nei casi complessi”, Quaderni Monografici di Aggiornamento AOOI; 2016.
  • Valutazione strumentale del sistema vestibolare; in “La medicina difensiva nelle discipline otorinolaringoiatriche: valutazione dei protocolli diagnostici e terapeutici nei casi complessi”, Quaderni Monografici di Aggiornamento AOOI; 2016
  • Manuale di Otorinolaringoiatria (2a edizione); Academia de Estudios MIR, S.l., Accademia Italiana Medici Specializzandi S.r.l; Edizioni AIMS; 2015
  • Manuale di Anestesia e Rianimazione (2a edizione); Academia de Estudios MIR, S.l., Accademia Italiana Medici Specializzandi S.r.l; Edizioni AIMS; 2015
  • Manuale di Chirurgia Generale (2a edizione); Academia de Estudios MIR, S.l., Accademia Italiana Medici Specializzandi S.r.l; Edizioni AIMS; 2015
  • Manuale di Pediatria (2a edizione); Academia de Estudios MIR, S.l., Accademia Italiana Medici Specializzandi S.r.l; Edizioni AIMS; 2015
  • Manuale di Dermatologia (2a edizione); Academia de Estudios MIR, S.l., Accademia Italiana Medici Specializzandi S.r.l; Edizioni AIMS; 2015
  • Manuale di Pneumologia e Chirurgia Toracica (2a edizione); Academia de Estudios MIR, S.l., Accademia Italiana Medici Specializzandi S.r.l; Edizioni AIMS; 2015
  • Manuale di Ematologia (2a edizione); Academia de Estudios MIR, S.l., Accademia Italiana Medici Specializzandi S.r.l; Edizioni AIMS; 2015
  • Manuale di Radiologia (2a edizione); Academia de Estudios MIR, S.l., Accademia Italiana Medici Specializzandi S.r.l; Edizioni AIMS; 2015
  • Manuale di Malattie Infettive e Microbiologia (2a edizione); Academia de Estudios MIR, S.l., Accademia Italiana Medici Specializzandi S.r.l; Edizioni AIMS; 2015
  • Manuale di Neurologia e Neurochirurgia (2a edizione); Academia de Estudios MIR, S.l., Accademia Italiana Medici Specializzandi S.r.l; Edizioni AIMS; 2015
  • Manuale di Gastroenterologia (2a edizione); Academia de Estudios MIR, S.l., Accademia Italiana Medici Specializzandi S.r.l; Edizioni AIMS; 2015
  • Manuale di Igiene, Statistica ed Epidemiologia (2a edizione); Academia de Estudios MIR, S.l., Accademia Italiana Medici Specializzandi S.r.l; Edizioni AIMS; 2015
  • Manuale di Preclinica (2a edizione); Academia de Estudios MIR, S.l., Accademia Italiana Medici Specializzandi S.r.l; Edizioni AIMS; 2015
  • Manuale di casi clinici (1a edizione); Academia de Estudios MIR, S.l., Accademia Italiana Medici Specializzandi S.r.l; Edizioni AIMS; 2015
  • Manuale delle domande commentate (1a edizione); Academia de Estudios MIR, S.l., Accademia Italiana Medici Specializzandi S.r.l; Edizioni AIMS; 2015
  • Manuale di Otorinolaringoiatria (1a edizione); Academia de Estudios MIR, S.l., Accademia Italiana Medici Specializzandi S.r.l; Edizioni AIMS; 2015
  • Quality of life in cholesteatoma surgery: intact canal wall versus canal wall down tympanoplasty with obliteration; Annals of Otology, Rhinology & Laryngology; Ann Otol Rhinol Laryngol. 2014
  • Le neoplasie maligne non epiteliali del labbro; in “Le neoplasie maligne non epiteliali delle V.A.D.S.”, Quaderni Monografici di Aggiornamento AOOI; 2014
  • Ischemic Preconditioning (IPC) with Resveratrol on Epigastric Rat Flap; Otolaryngology–Head and Neck Surgery. 2013
  • The clinical stage of allergic rhinitis is correlated to inflammation as detected by nasal cytology; Inflamm Allergy Drug Targets (Formerly Current Drug Targets-Inflammation & Allergy); 2011
  • Tuberculous otitis media with facial paralysis: a clinical and microbiological diagnosis – A case report; Infectious Diseases; 2011
  • Fasciti necrotizzanti del distretto cervico mediastinico: studio policentrico; in “Complicanze ascessuali delle flogosi del distretto testa-collo”, Quaderni Monografici di Aggiornamento AOOI; 2011
  • Il ruolo dell'endoscopia; in “Complicanze ascessuali delle flogosi del distretto testa-collo”, Quaderni Monografici di Aggiornamento AOOI; 2011
  • Il ruolo della tracheotomia; in “Complicanze ascessuali delle flogosi del distretto testa-collo”, Quaderni Monografici di Aggiornamento AOOI; 2011
  • Le suppurazioni linfonodali; in “Complicanze ascessuali delle flogosi del distretto testa-collo”, Quaderni Monografici di Aggiornamento AOOI; 2011
  • OTITE NEI BAMBINI: https://www.mamme.it/otite-nei-bambini-cause-sinto...
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Premi e riconoscimenti

  • Abilitazione Scientifica Nazionale a Professore Associato di Otorinolaringoiatria e Audiologia
  • SIOeChCF–Italian Society of Otolaryngology and Head and Neck Surgery: editing of Official Report of 108th National Congress, “Otolaryngologists’ role in the management of epidemic respiratory human infectious disease COVID-19”
  • Italian Ministry of Health, AGENAS: editing of “Update of RAO Tables–Classification of Specialist Medical Services in the Italian National Health System”
  • Italian Ministry of Health: online petition for draft Law N.10, 10/02/2020, “Cadaver-lab use of post mortem tissues for scientific purposes”
  • SIOeChCF–Italian Society of Otolaryngology and Head and Neck Surgery: appointment as Team Management Member
  • SIOeChCF–Italian Society of Otolaryngology and Head and Neck Surgery: appointment as “ACTA Otorhinolaryngologica Italica” Journal Scientific Reviewer
  • AOOI–Italian Hospital Otorhinolaryngology Association: appointment as Chief Web Officer
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2) Per visite a domicilio, si prega inviare un messaggio WhatsApp al numero 342.0331194. Il dottore risponderà nel più breve tempo possibile

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1) Da marzo 2026 il Dott. Petrone trasferirà la propria attività professionale dal Centro Medico PolyJob al Centro Medico Green Park Medical Center, sito a Bari in via Fanelli 285/10.
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4) Incontra il dottore su Whatsapp nel giorno e nell'ora concordata. Il teleconsulto specialistico online avrà una durata di circa 30 minuti. Il dottore provvederà all'invio del referto elettronico subito dopo l'incontro.

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    Professionista empatico e preparato,

    Sono rimasta soddisfatta.

     • Green Park Medical Center • visita otorinolaringoiatrica pediatrica  • 
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    Visita puntuale e molto professionale.il dottore è stato chiaro nello spiegare diagnosi e le opzioni di trattamento.

     • Studio Medico Polispecialistico SMS • visita otorinolaringoiatrica + fibrolaringoscopia  • 
  • A

    Mi sto trovando molto bene con il dottore. Segue il mio bambino da qualche mese per problematiche ricorrenti ed è molto dolce con lui e disponibile per qualsiasi chiarimento. Trattamenti abbastanza efficaci. Lo consiglio.

     • Studio Medico MBA • visita otorinolaringoiatrica  • 
  • A

    Soddisfatto della visita, dottore empatico. Buona comunicazione circa il problema per il quale la visita si è resa necessaria.

     • Green Park Medical Center • prima visita otorinolaringoiatrica  • 
  • C

    Cordiale empatico attento a spiegare in modo dettagliato la diagnosi consigliatissimo

     • Green Park Medical Center • prima visita otorinolaringoiatrica  • 
  • M

    Un medico professionale,preciso nelle spigazioni ed empatico.Lo consiglio

     • Green Park Medical Center • prima visita otorinolaringoiatrica  • 
  • G

    Il dott.Petrone è molto chiaro nella esposizione dei problemi

     • Green Park Medical Center • prima visita otorinolaringoiatrica  • 
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    Visita accurata e spiegazioni chiare. Tutto perfetto tempo di attesa e anche il parcheggio. Top

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    Esperienza estremamente positiva. Visita accurata con spiegazione delle cause delle mie ricorrenti vertigini e manovre efficaci per risolvere



     • Green Park Medical Center • visita otorinolaringoiatrica + esame vestibolare  • 
  • L

    Dottore preciso,gentile e preparato. Ci siamo rivolti a lui per la nostra bambina, è specializzato anche in pazienti pediatrici,ed è stato molto esaustivo.
    Lo consiglio vivamente.

     • Studio Medico Polispecialistico SMS • visita otorinolaringoiatrica pediatrica  • 
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Risposte ai pazienti

ha risposto a 51 domande da parte di pazienti di MioDottore

Domande su Acufene

Ciao a tutti, scrivo perché da circa un mese sto vivendo una situazione che mi sta mettendo molto in difficoltà e vorrei un vostro parere.
Premetto che qualche mese fa (febbraio/marzo) ho avuto una forte forma influenzale virale con sovrapposizione batterica che mi ha portato ad avere le orecchie tappate dal muco per tanti giorni, ma la situazione era poi rientrata con la terapia antibiotica e mucolotici.

Il vero problema è iniziato poi circa un mese fa, con la comparsa improvvisa di un fischio/acufene, prevalentemente acuto, a volte accompagnato da una specie di rumore “analogico” (come le vecchie tv quando si andava su un canale "vuoto"). All’inizio lo percepivo appena, poi col passare dei giorni è diventato molto reattivo ai suoni esterni (soprattutto il cellulare o la tv).
La cosa che mi spaventa di più è proprio questa reattività: alcuni giorni riesco quasi a ignorarlo grazie a rumori esterni (ad esempio in macchina o con suoni bianchi di sottofondo, come quello di un rubinetto che scorre).
Capita che seguendo una conversazione o guardando uno schermo il fischio sembri aumentare o seguire le frequenze delle voci, come se le volesse sovrastare.
Negli ultimi giorni la notte per me è il momento peggiore: più volte mi è capitato di stare per addormentarmi tranquillamente e all’improvviso sentire il fischio “esplodere”, tanto da svegliarmi di colpo e non riuscire più a dormire, e non riuscire a coprirlo con niente, e di conseguenza passo le noti in bianco e il giorno dopo ho anche una forte emicrania. In quelle fasi divento ipersensibile a qualsiasi suono o movimento.
Ho notato anche alcune cose particolari:
Dal punto di vista medico ho fatto:
visite ORL (tre diverse)
controlli dell’orecchio/timpano (audiometria, impedenzometria)
ABR (potenziali evocati uditivi)
Tutti gli esami sono nella norma, e gli otorini mi hanno detto che non vedono segni evidenti di neurinoma o patologie neurologiche importanti e non hanno ritenuto necessario per il momento fare ulteriori esami.
La terapia che sto facendo attualmente è:
Citicolina (iniezione intramuscolo) per 10 giorni
Medrol a scalare
Prisma (mesoglicano).
In passato avevo già fatto anche un altro ciclo di cortisone. Secondo gli otorini ci potrebbe essere un residuo infiammatorio legato all'influenza che ho menzionato prima.

Ci sono stati giorni in cui mi è sembrato di migliorare, poi però arrivano giornate o notti terribili che mi fanno pensare di essere tornato al punto di partenza.

Vorrei capire se è un problema che si può risolvere e in che modo.
Grazie a chiunque risponderà, perché in questo momento mi sento davvero molto solo e spaventato da questa situazione.

Gentile Paziente,
da quello che descrive il quadro sembra molto compatibile con una disfunzione tubarica post-infiammatoria legata alla importante infezione virale/batterica avuta nei mesi precedenti, con probabile persistenza di muco o secrezioni dense all’interno della tuba di Eustachio e dell’orecchio medio che possono alterare la normale ventilazione e la percezione sonora.

Questo tipo di situazione può provocare acufeni molto variabili e “reattivi”, spesso descritti proprio come fischi acuti, rumori elettrici o suoni simili a vecchie televisioni analogiche. Il fatto che il disturbo cambi intensità durante la giornata dipende dai movimenti della tuba uditiva associati al movimento della mandibola quando parla, quando deglutisce e risente della posizione eretta che facilita, per gravità, lo spostamento dei muchi e dell'aria verso il basso.

Il fatto che venga in parte mascherato dai rumori ambientali e che sembri modificarsi in relazione ai suoni esterni o alle frequenze delle voci è abbastanza tipico degli acufeni di origine infiammatoria/funzionale e molto meno suggestivo per patologie neurologiche importanti. Anche il dato rassicurante degli esami eseguiti — audiometria, impedenzometria, ABR e visite ORL risultate nella norma — riduce fortemente la probabilità di neurinoma o altre lesioni retrococleari significative.

Dopo infezioni respiratorie importanti può succedere che residui infiammatori o secrezioni mucose persistano a livello tubarico anche per settimane o mesi, creando una alterazione della pressione dell’orecchio medio. Il peggioramento notturno e la sensazione che il fischio “esploda” al momento dell’addormentamento sono fenomeni molto frequenti negli acufeni recenti, soprattutto quando si associano stress, insonnia, ipervigilanza e paura del sintomo. Questo non significa che il problema stia peggiorando in modo irreversibile, ma che il sistema uditivo e il sistema nervoso sono entrati in una fase di ipersensibilità temporanea.

Anche la componente emotiva gioca un ruolo importante: più l’attenzione si concentra sull’acufene, più il cervello tende ad amplificarne la percezione. La terapia che sta facendo ha proprio lo scopo di ridurre la componente infiammatoria e favorire il recupero neuro-sensoriale, ma purtroppo questi quadri spesso non migliorano in maniera lineare: possono esserci giorni molto buoni alternati a ricadute improvvise senza che questo significhi essere tornati al punto di partenza.

In molti casi il recupero è graduale e richiede tempo. Può essere utile continuare a mantenere un leggero rumore di fondo soprattutto la sera (white noise, suoni ambientali, ventilatore, pioggia, ecc.), evitare il silenzio assoluto, curare il sonno e ridurre quanto possibile lo stato di allarme continuo verso il sintomo.

Il fatto che gli esami siano negativi e che il quadro sia iniziato dopo una importante flogosi delle vie aeree rende più probabile una origine infiammatoria/tubarica funzionale piuttosto che una patologia grave. Comprendo però perfettamente quanto questo tipo di sintomo possa diventare psicologicamente pesante, soprattutto nelle fasi notturne, ed è importante sapere che molti acufeni post-infiammatori tendono col tempo a ridursi o a diventare progressivamente meno invasivi anche quando inizialmente sembrano molto intensi e destabilizzanti.

Dott. Paolo Petrone

Ho quasi 49 anni, sposato con figlia di 7 anni, ipocondriaco del tipo evitante da tempo, soffro di anginofobia sin da prima dell adolescenza, un matrimonio in crisi da una vita privo do affetto e sesso. Da un paio di mesi mia moglie si è ammalata di un carcinoma al seno e l anginofobia è aumentata in maniera assurda: se prima riuscivo a periodi a mangiare tranquillo comunque sempre con dell'acqua o delle bevande vicino, negli ultimi periodi si è aggravata .a volte quando sono solo a casa mi sembra di non riuscire ad inghiottire neanche cibo reso in minima poltiglia tipo pezzetto di banana masticato all infinito o acqua. e quando ingoio in questo stato mi sembra che vada quasi nel "buco" sbagliato, percependo fastidio a livello retro gola e collegamento al naso. Si rischia di morire o polmonite ab ingestio?
visita otorino con fibroscopia fatta un paio di mesi fa trovando un po' di reflusso gastroesofageo. Devo fare altro? Sono ipocndriaco e non vorrei fare esami invasivi tipo gastroscopia neanche cibo reso in minima poltiglia tipo pezzetto di banana masticato all infinito o acqua. e quando ingoio in questo stato mi sembra che vada quasi nel "buco" sbagliato, percependo fastidio a livello retro gola e collegamento al naso.
nell atto della deglutizione mi capita di stringere i muscoli della gola superiore e faccio un verso come se volessi bloccare il cibo
se va di trasverso l acqua o un liquido si può morire? delle volte in super ansia pure con i liquidi mi sembra di andare in difficoltà
il problema che quando sono solo ni vergogno a mangiare in pubblico perché faccio delle faccio innaturali perché simulo faccia da soffocamento.
mentre mangiavo in due occasioni nel momento di ingoiare ho serrato la gola ed emesso un verso come un rantolo in protezione per non far scendere il cibo. Questa cosa mi ha provocato una sensazione di pseudo acidità alla gola che sembrava arrivasse al naso (come se mamdassi il cibo nella oarte sbagliatq) . Ho rischiato la polmonite ab ingesti? sento fastodiot vago al petto, non è che qualcosa sarà passato do là? come me ne accorgo della polmonite? morirò?

Gentile Paziente,
da quello che descrive emerge un quadro in cui probabilmente convivono due componenti che si stanno amplificando a vicenda: da un lato una importante ansia legata alla deglutizione (anginofobia/fagofobia), presente da molti anni ma recentemente peggiorata, dall’altro una irritazione della gola compatibile con reflusso laringo-faringeo, già evidenziato alla fibroscopia eseguita dall’otorino.

La situazione personale molto difficile che sta vivendo, soprattutto la malattia di sua moglie e il forte carico emotivo accumulato, può avere aumentato enormemente la sensibilità verso ogni sensazione proveniente dalla gola e dall’atto di deglutire. Il fatto che i sintomi peggiorino soprattutto quando è solo, quando è molto in ansia o quando concentra tutta l’attenzione sulla deglutizione, fa pensare più a una deglutizione “ipercontrollata” che a una vera grave difficoltà neurologica o meccanica. In pratica, nel tentativo di controllare il passaggio del cibo per paura che “vada di traverso”, tende involontariamente a irrigidire la muscolatura della gola e a interrompere il normale automatismo della deglutizione, creando sensazioni anomale come il bisogno di bloccare il bolo, la percezione che il cibo o l’acqua stiano andando “nel posto sbagliato”, piccoli rumori o versi protettivi della laringe e fastidi alla gola o al torace che diventano poi motivo di ulteriore paura.

Il reflusso laringo-faringeo può contribuire molto a questo quadro perché irrita la mucosa della gola e della laringe, aumenta la sensibilità locale e può dare sensazioni di bruciore, nodo in gola, pseudo-acidità alta o fastidio che arriva verso il rinofaringe, senza necessariamente provocare il classico bruciore di stomaco del reflusso gastroesofageo tradizionale.

Per quanto riguarda la paura della polmonite ab ingestis o del soffocamento, da ciò che racconta non emerge il quadro tipico di una aspirazione grave: una vera inalazione importante di liquidi o cibo di solito provoca tosse intensa immediata, difficoltà respiratoria significativa, febbre o sintomi respiratori nei giorni successivi. La semplice sensazione che qualcosa “sia andato storto” durante una deglutizione ansiosa o il fastidio retrofaringeo dopo aver irrigidito volontariamente la gola non significa automaticamente che il cibo sia finito nei polmoni. Anche il “rantolo” o il verso che descrive sembra più compatibile con una chiusura protettiva volontaria della laringe dovuta alla paura che con una perdita del normale riflesso di deglutizione.

Avendo già eseguito una fibroscopia ORL rassicurante, al momento non sembra emergere necessariamente la necessità urgente di esami invasivi, soprattutto in assenza di calo di peso importante, polmoniti ricorrenti, blocchi reali del cibo, tosse continua durante i pasti o segni neurologici.

Credo invece che il punto centrale sia interrompere il circolo vizioso che si è creato tra paura, ipercontrollo della deglutizione, tensione della gola e aumento dei sintomi percepiti. In questi casi può essere molto utile un approccio combinato che comprenda il trattamento del reflusso laringo-faringeo, eventuale supporto logopedico/riabilitativo della deglutizione e soprattutto un aiuto specifico per la componente ansiosa e fobica, perché più si cerca di controllare volontariamente ogni singolo atto della deglutizione, più questo gesto naturale tende a diventare difficile e spaventoso.

Dott. Paolo Petrone
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