Salve , nel Dicembre 2021, a mio padre è stata fatta una prostactomia radicale con robot da Vinci. Q
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Salve , nel Dicembre 2021, a mio padre è stata fatta una prostactomia radicale con robot da Vinci. Questo è l' esito dell' esame istologico :"Adenocarcinoma acinare multifocale della prostata , Gleason score 6 (3+3) in entrambi i lobi.
La neoplasia non presenta aspetti di estensione extraprostatica, ma insiste focalmente sul margine di resezione del lobo sinistro.
Presenza di fenomeni di invasione perineurale.
Apice, base , margine di resezione del lobo destro e vescicole seminali indenni.
Pt2c R1" .
Il PSA dopo l' intervento non si è azzerato ed era 0.13
Dopo 4 mesi ha iniziato la radioterapia.
Ora ha già fatto 27 sedute su 35. Fortunatamente ad oggi sta bene e non ha nessun effetto collaterale.
Domande :
1. Con Gleason 6 va bene solo la radio oppure dovrebbe fare anche un ormoni terapia?
2. Il PSA nn lo abbiamo più controllato perché ci hanno detto di ripetere l esame quando ha finito la radioterapia. Secondo voi, e secondo le vostre casistiche è una situazione risolvibile?
3. Gleason 6 significa basso rischio, ma col tempo potrebbe diventare Gleason 7 ,8 ?
4. È alta o bassa la probabilità che mio padre possa guarire definitivamente da questo male?
5. Prima di fare la radio ha fatto la risonanza multiparametrica che è uscita bene . Sarebbe consigliabile fare ulteriori esami o no ?
Scusatemi per tutte queste domande, vi ringrazio in anticipo, ma io e mio padre siamo molto agitati e ansiosi, perché quando arriva una diagnosi di malattia è un qualcosa di terribile...poi non avevamo mai e poi mai considerato la radioterapia perché ci avevano detto che con il solo intervento avrebbe risolto il tutto .
Attendo una vostra risposta
Grazie mille
La neoplasia non presenta aspetti di estensione extraprostatica, ma insiste focalmente sul margine di resezione del lobo sinistro.
Presenza di fenomeni di invasione perineurale.
Apice, base , margine di resezione del lobo destro e vescicole seminali indenni.
Pt2c R1" .
Il PSA dopo l' intervento non si è azzerato ed era 0.13
Dopo 4 mesi ha iniziato la radioterapia.
Ora ha già fatto 27 sedute su 35. Fortunatamente ad oggi sta bene e non ha nessun effetto collaterale.
Domande :
1. Con Gleason 6 va bene solo la radio oppure dovrebbe fare anche un ormoni terapia?
2. Il PSA nn lo abbiamo più controllato perché ci hanno detto di ripetere l esame quando ha finito la radioterapia. Secondo voi, e secondo le vostre casistiche è una situazione risolvibile?
3. Gleason 6 significa basso rischio, ma col tempo potrebbe diventare Gleason 7 ,8 ?
4. È alta o bassa la probabilità che mio padre possa guarire definitivamente da questo male?
5. Prima di fare la radio ha fatto la risonanza multiparametrica che è uscita bene . Sarebbe consigliabile fare ulteriori esami o no ?
Scusatemi per tutte queste domande, vi ringrazio in anticipo, ma io e mio padre siamo molto agitati e ansiosi, perché quando arriva una diagnosi di malattia è un qualcosa di terribile...poi non avevamo mai e poi mai considerato la radioterapia perché ci avevano detto che con il solo intervento avrebbe risolto il tutto .
Attendo una vostra risposta
Grazie mille
Vero che il Gleason 6 confermato sul pezzo operatorio è a rischio moderato, ma la positività del margine sx d l'invasione perineurale dvono far tenera alta l'attenzione e sono le ragioni probabili per cui fu prescritta la radioterapia post-oepratoria. Personalmente avrei valutato il PSA prima di iniziare la radioterapia e ritengo che anche se non si sia esaurita (manca poco) sia utile determinarlo per capire che strada stia prendendo la situazione. Inoltre con quel dato istologico era ed è utile eseguire la PET/CT con 68 Gallio-PSMA.
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