Buonasera. Mia mamma di 73 anni soffre da ormai 10 anni di calcoli renali bilaterali. Ha effettu

Gli interventi mininvasivi sono molto belli ed sempre auspicabile che abbiano successo.... ma quando non funzionano una volta bisogna prendere il coraggio a due mani ed agire diversamente... non ha senso insistere. Altrimenti poi si arriva alle condizioni di sua madre. La calcolosi bilaterale, dal poco che lei riporta, è evidente che derivi da stenosi o substenosi ureterale e non si capsice perché non sia stata adeguatamente trattata sin dall'inizio: tale presenza era evidente che producesse la persistenza dei calcoli e la perdita della funzione renale (direi grave a dx, decisamente minore a sx... ma per quanto tempo?). Poi ovviamente c'erano anche le vautazioni metaboliche che potevano concorrere alal formazione dei calcoli... chissà se furono e se sono state valutate. Ovvio che la febbre e linfezione derivino dal posizionamento degli stent, dal ristagno urinario e dalla calcolosi persistente, ma o si attiva un possibile intervento ricostruttivo della via urinaria (certo decisamente impegnativo) o si rischia il progressivo deterioramento dei due reni oltre alle questioni derivanti dall'infezione che potrebbe non rimanere endourinaria. Occorre che un Centro Urologico di alta esperienza prenda in mano la situazione, rivaluti le condizioni e poi definisca l'adeguato programma terapeutico risolutivo, anche se dovesse prevedere una ricostruzione a cielo aperto almeno della via urinaria di sx dove il rene è molto meno compromesso.