Salve Dottori. Ho 29 anni e da circa un anno e mezzo soffro periodicamente di fastidi riconducibili

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Salve Dottori. Ho 29 anni e da circa un anno e mezzo soffro periodicamente di fastidi riconducibili ad una presunta prostatite, bruciore interno, meato uretrale gonfio e arrossato, sensazione di dover urinare ricorrente, dolori pelvici sparsi. Dico presunta perché nonostante diverse visite non mi è mai stato diagnosticato nulla concretamente. Secondo gli urologi dell'ospedale a cui mi sono rivolto, dopo un ciclo antibiotico, aver fatto l'urinocoltura del getto intermedio e il tampone uretrale, risultati entrambi negativi, erano dei fastidi che si sarebbero risolti nel tempo, dandomi come cura dei lavaggi con un detergente intimo e un integratore per la prostata. Ora a distanza di tempo, non avendo ancora risolto, mi chiedo se forse era meglio effettuare ulteriori esami per accertare il fatto che la causa non fosse di origine batterica. Urinocoltura e tampone uretrale sono sufficienti per stabilire con certezza che la causa non sia di origine batterica? Vi ringrazio per l'attenzione
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Se come sembra la congestione infiammatoria pelvico-prostatica fu esclusa solo in sede di visita... beh... propri pochino. I batteri di solito centrano poco e a nulla serve cercare di farli fuori... si rischia solo di scassare il microbiota con ciò che ne consegue. In ogni caso urinocoltura e tempone nulla possono dire dello stato prostatico. Mi auguro che quell'integratore non sia a base di serenoa che inbisce l'azione degli androgeni ottenendo l'esatto effetto contrario alla guarigione. Occorre che un buon andrologo riveda la situazione, magari senza trascurare il rapporto prepuzio/glande, con i dovuti esami genitali (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma, coltura differenziale del secreto prostatico estratto e dell’urina) e, nel caso, generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno) così poi da definrie la adeguata strategia terapeutica.
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