Salve. Da 12 mesi circa ho avuto diverse infezioni alle vie urinarie (klebsiella, morganella, proteu

In pèrimo luogo quelle "infezioni" sanno tanto di campioni contaminati che andavano meglio verificati... troppe variazioni in tempi troppo stretti nonostante una elevata quantità di antibiotici. Peraltro la spermiocoltura spesso si inquina per ovvi motivi di acquisizione del campione. Poi è altrettanto evidente che dopo tutto quell'antibiotico si sia scassato il microbiota intestinale e urinario favorendo una e.coli che anche in questo caso sa di contaminazione anche se presente nell'urina (magari raccolta dopo lo sperma). Non sappiamo quali esami ha svolto l'infettivologo, ma ha in ogni caso ragione a parlare di causa non infettiva... il che non elimina uno stato congestizio-infiammatorio pelvico-prostatico (ora peggiorato dal percorso inutile svolto) di cui nessuno si è occupato adeguatamente né a livello locale né a livello generale.... insomma una prostatite infiammatoria e non su base batterica che va definita nelle sue ragioni e poi trattata. Il probiotico prescritot può essere utile non tanto nel ripristino del microbiota complssivo, quanto nel guidare la reattività infiammatoria intestinale batterio-dipendente e quindi non so quanto realmente da solo sarà utile. Probablmente è meglio un probiotico chefornisca popolazioni "sane" di diversi batteri (yovis granulare o enterogermina 4 miliardi) che ripopolino in equilibrio intstino e via urinaria. Ovviamente potrebbero occorrere anche 2- 3 mesi. In ogni caso tra un mese e non prima sarà doveroso eseguire con un buon andrologo i dovuti esami genitali (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma, coltura differenziale del secreto prostatico estratto e dell’urina) e generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno, microbiota intestinale), con gli indici derivati. Su tali basi e con una attent elaborasione di dati si attiverà la adeguata strategia terapeutica: ovvio che se alcuni degli aspetti citati qui sono stati attentamente già eseguiti dall'infettivologo allora sarà sufficiente rivedere i dati ed inquadrarli con quanto sicuramente manca.