mio nipote di quasi 4 anni ha sempre dolore all'orecchio sx in continuazione, febbre alta frequentem

Buongiorno,
Nei primi anni di vita e’ possibile considerare normale avere qualche episodio di otite, ma è anche vero che devono essere limitati.
In questi casi spesso il problema non è l’orecchio, ma il naso.
Le consiglio pertanto (L eta e giustissima) una visita Orl con fibroscopia, al fine di valutare il rinofaringe, area che nel bambino e occupata dalle vegetazioni adenoidi, che spesso possono creare problemi respiratori e anche compressione su quel tubicino (tuba) che comunica il naso all orecchio, creando disventilazione e predisponendo al versamento catarrale e anche all’ otite.
Cordiali Saluti

Potrebbero essere le vegetazioni adenoide iperplasiche sarebbe utile studio endoscopico nasofaringeo e poi trattamento conseguente sempre a carico di un otorino

in aggiunta a quello detto dai colleghi posso solo dire che se il bambino non si fa fare una endoscopia allora la rx epifaringe può aiutare per valutare l'interessamento delle adenoidi

confermo quanto affermato dai colleghi, le otiti così frequenti richiedono la valutazione del medico otorino, sia per la probabile presenza di ipertrofia adenoidea e possibile riduzione della pervietà nasale (le tube uditive si aprono dietro il naso), sia per vedere la situazione del timpano. La terapia del medico otorino in questi casi è necessaria e di solito risolutiva

Concordo con i colleghi che mi hanno preceduto nella risposta che la responsabilità del mal di orecchio vada attribuita ad una ipertrofia delle adenoidi che ostruendo la tuba di Eustachio bloccano la ventilazione dell’orecchio; anche se a quell’età è frequente tutto ciò, è assolutamente necessario una valutazione attenta che miri a bloccare le la frequenza delle ricorrenze, con opportuna valutazione anche delle tonsille

Consiglio di valutare anche se c'è familiarità allergica ed esposizione al fumo passivo in casa.

Gent.mo, episodi così frequenti in un bambino verosimilmente già inserito in comunità da qualche tempo non vanno considerati nella normalità. Utile una valutazione approfondita della situazione locale, degli aspetti funzionali e dello stato delle difese immunitarie.

Buonasera, concordo con la pediatra che questo genere di dolore all'orecchio nei bambini in età pre-scolare sia molto comune, spesso la causa è un'ipertrofia adenoide, consiglio una valutazione ORL con endoscopia nasale per confermare la diagnosi.