L' otto aprile ho subìto intervento di prostatectomia robotica radicale a causa di adenocarcinoma di
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L' otto aprile ho subìto intervento di prostatectomia robotica radicale a causa di adenocarcinoma di tipo acinare bilaterale somma 6 ( 3+3) sec. Gleason, prognostic grade group 1 (consensus ISUP 2014). Nel referto del patologo si legge che la neoplasia è confinata entro il parenchima ghiandolare e quindi non dovrebbero esserci ulteriori problemi, considerato che non sono stato sottoposto ad ulteriori terapie(Radio, ecc.), ma leggo anche che sono presenti focolai di invasione neoplastica perineurale e desidererei capire cosa significa quest'ultima diagnosi. Nel ringraziare per l'attenzione vorrei anche sapere in quanto tempo, di media, si risolvono i problemi di incontinenza urinaria post-operazione. Grazie.
Per quanto il Gleason 6 sia un basso livello, l'invasione perineurale non è un buon segnale e la situazione va attentamente monitorata con le variazioni di PSA ed eventualmente del PHI. Il contenimento della neoplasia entro la ghiandola non garantisce comunque che cellule possano essere in giro per l'organismo e quindi sarà comunque utile l'esecuzione della PET/CT con 68Gallio-PSMA. Poi si deciderà nel merito terapeutico.L'incontinenza minzionale potrebbe richiedere qualche mese e una fisioterapia del piano pelvico può essere molto utile.
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