il 31/08/2025 per caduta accidentale delle scale ho fratturato la vertebra d5: ho eseguito una tac i
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il 31/08/2025 per caduta accidentale delle scale ho fratturato la vertebra d5: ho eseguito una tac il giorno stesso con risposta: Esame obiettivo neurologico senza deficit locale. Rachialgia dorsale riscontro di una frattura con cuneizzazione anteriore del soma della V vertebra dorsale . Mi sono stati prescritti 20 giorni di riposo assoluto supina e successivamente mobilizzazione con busto
dopo un mese esatto eseguo una tac di controllo con il seguente referto: la frattura disco-somatica superiore del soma della V vertebra dorsale si è consolidata: ora una rima di frattura bordi sclerosa che decorre lungo la limitante superiore, dal muro anteriore al posteriore, tra il margine laterale destro a sinistro : uno spigolo antero-superiore somatico avulso solo lievemente dislocato anteriormente. Un soma ridotto in altezza, dal diametro verticale che nella parte centrale misura circa 8. 5 mm vs. 14 mm delle vertebre sovra e sottostanti, solo lievemente deformato a cuneo anteriore (diametro verticale lungo il muro vertebrale posteriore di circa 17 mm vs.. 12 .m lungo il muro anteriore I Dischi intersomatici sopra e sottostante non erniati ulteteriormente Una deformazione somatica che non provoca variazioni nelle dimensioni del canale rachideo e dei forami di coniugazione.
Posso sperare che la terapia conservativa stia funzionando e che posso evitare l'intervento chirurgico o la cementificazione? (età 50 anni bassa statura e corporatura minuta)
dopo un mese esatto eseguo una tac di controllo con il seguente referto: la frattura disco-somatica superiore del soma della V vertebra dorsale si è consolidata: ora una rima di frattura bordi sclerosa che decorre lungo la limitante superiore, dal muro anteriore al posteriore, tra il margine laterale destro a sinistro : uno spigolo antero-superiore somatico avulso solo lievemente dislocato anteriormente. Un soma ridotto in altezza, dal diametro verticale che nella parte centrale misura circa 8. 5 mm vs. 14 mm delle vertebre sovra e sottostanti, solo lievemente deformato a cuneo anteriore (diametro verticale lungo il muro vertebrale posteriore di circa 17 mm vs.. 12 .m lungo il muro anteriore I Dischi intersomatici sopra e sottostante non erniati ulteteriormente Una deformazione somatica che non provoca variazioni nelle dimensioni del canale rachideo e dei forami di coniugazione.
Posso sperare che la terapia conservativa stia funzionando e che posso evitare l'intervento chirurgico o la cementificazione? (età 50 anni bassa statura e corporatura minuta)
Le buone notizie che cerca ci sono, e sono supportate dal referto TAC. La rima di frattura con bordi sclerotici che decorre lungo la limitante superiore significa che il processo di guarigione ossea è in corso — la sclerosi è il segno radiologico della formazione del callo osseo. Il fatto che la deformazione non produca variazioni nelle dimensioni del canale rachideo e che i dischi adiacenti siano indenni sono dati favorevoli che depongono per un consolidamento della frattura vertebrale senza compromissione neurologica. Il cuneizzamento anteriore (8,5 mm vs 14 mm di altezza originale) è una deformazione già stabilizzata, non progressiva. Sulla base di questi elementi, la risposta alla sua domanda è: sì, la terapia conservativa sta funzionando e vi sono buone probabilità di evitare la cementificazione vertebrale (vertebroplastica o cifoplastica). La decisione finale spetterà al suo neurochirurgo al controllo clinico, che valuterà anche l'eventuale stabilità al carico. I segnali di allarme da monitorare e riferire immediatamente sono: comparsa di dolore acuto nuovo, irradiazione agli arti inferiori, o qualsiasi difficoltà nel controllo sfinterico.
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