Ho la ialoide non completamente staccata dalla retina.Posso farmi operare di cataratta senza procura

Gentile Paziente :
alcune considerazioni che ritengo possano essere utili a chiarire i suoi dubbi :
-la tecnica di facoemulsificazione con le attuali strumenti è molto sicura
-bisogna però sapere (ed il suo oculista saprà valutare) se si tratta di una cataratta "normale" oppure di una cataratta complicata (nucleo molto duro,glaucoma,pseudoesfoliatio.Ifis,Camera Anteriore bassa,Ipermetropia o Miopia elevate, ecc)
-visto il precedente della rottura retinica dell'altro occhio immagino sarà stato fatto una accurato esame del fundus e della periferia retinica per eventuali lesioni potenzialmente regmatogene)

Si affidi al suo oculista di fiducia col quale potrà esaminare tutti i suoi dubbi

Buongiorno, capisco molto bene la sua preoccupazione, soprattutto dopo l’esperienza già vissuta sull’altro occhio. È una domanda più che legittima.

La presenza di una ialoide ancora parzialmente aderente alla retina non è una controindicazione assoluta all’intervento di cataratta, ma rappresenta un fattore di rischio che va considerato con grande attenzione, soprattutto nel suo caso.

L’intervento di cataratta può:
• favorire o accelerare il distacco posteriore del vitreo
• aumentare temporaneamente le trazioni vitreoretiniche
In un occhio predisposto, questo può portare a rotture retiniche, come purtroppo è già successo a lei nell’altro occhio.

Detto questo, non significa che l’intervento causerà sicuramente un nuovo danno, ma che:
• il rischio è più alto rispetto alla media
• l’intervento va pianificato in modo prudente
• è fondamentale un controllo retinico molto accurato prima dell’intervento (con esame del fondo in midriasi ed eventualmente OCT periferico o valutazione retinica specialistica)

In alcuni casi selezionati si valuta:
• un trattamento laser profilattico di aree retiniche a rischio prima della cataratta
• un follow-up molto ravvicinato dopo l’intervento

Il punto chiave è che, con le dovute precauzioni e una sorveglianza attenta, l’intervento di cataratta è possibile, ma non va affrontato con leggerezza nel suo caso.

La cosa più importante è che lei segnali chiaramente allo specialista l’episodio di rottura retinica già avvenuto nell’altro occhio: questo cambia completamente il livello di attenzione e l’approccio.

In sintesi:
• sì, l’intervento è possibile
• no, il rischio non è nullo
• nel suo caso serve una valutazione retinica preoperatoria molto accurata e controlli ravvicinati dopo

Capisco la sua paura ed è giustificata, ma con un approccio prudente e personalizzato si può ridurre significativamente il rischio.