Grazie Dottore.rimando il referto istologico: Materiale inviato:Limfonodi iliaci otturatori dx,Limfo
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Mando il referto istologico: Materiale inviato:Limfonodi iliaci otturatori dx,Limfonodi iliaci otturatori sx, prostata e vesicole seminali.
DESCRIZIONE MACROSCOPICA:A)frammenti di tessuto adiposo in aggregato cm3×3×1, da cui si isolano limfonodi.B) frammenti di tessuto adiposo in aggregato cm 2×2×1 da cui si isolano linfonodi.C)Prostata cm 4.5×3×3 con vescicole seminale e deferenti in sede, vescicola destra cm 2×1×0,5 e deferebte cm 4, la sinistra cm1×1×0,5 e deferente cm2.
QUADRO Istologico: A) Iperplasia linfoistocitaria reattiva in sei linfonodi riscontrati.
B)Iperplasia limfoistocitaria reattiva in sei linfonodi riscontrati.
C) Adenocarcinoma prostatico di tipo acinare,Gleason 3+4, infiltrante in lobo destro per un' area di cm 1.7×1 et il lobo sinistro cm 1,7×1.4 con infiltrazioni perineurali bilaterali.Margini chirurgici di resezione: apice,base,capsula,vesicole seminale,e deferenti, liberi di neoplasia.pTNM secondo UICC VIII edizione: pT2c,pN0,Pn1.psa prima della prostatectomia radicale 5,480 ng/mL dopo 40 giorni dall intervento <0.006. . Grazie per tutto .
DESCRIZIONE MACROSCOPICA:A)frammenti di tessuto adiposo in aggregato cm3×3×1, da cui si isolano limfonodi.B) frammenti di tessuto adiposo in aggregato cm 2×2×1 da cui si isolano linfonodi.C)Prostata cm 4.5×3×3 con vescicole seminale e deferenti in sede, vescicola destra cm 2×1×0,5 e deferebte cm 4, la sinistra cm1×1×0,5 e deferente cm2.
QUADRO Istologico: A) Iperplasia linfoistocitaria reattiva in sei linfonodi riscontrati.
B)Iperplasia limfoistocitaria reattiva in sei linfonodi riscontrati.
C) Adenocarcinoma prostatico di tipo acinare,Gleason 3+4, infiltrante in lobo destro per un' area di cm 1.7×1 et il lobo sinistro cm 1,7×1.4 con infiltrazioni perineurali bilaterali.Margini chirurgici di resezione: apice,base,capsula,vesicole seminale,e deferenti, liberi di neoplasia.pTNM secondo UICC VIII edizione: pT2c,pN0,Pn1.psa prima della prostatectomia radicale 5,480 ng/mL dopo 40 giorni dall intervento <0.006. . Grazie per tutto .
Dall'esame emerge una reazione infiammatoria compatibile con la presenza della neoplasia che è estesa ai due lobi prostatici, ma da questi non esce. Il grado Gleason 7 e dato da un 3+4 che è meno aggressivo del 4+3 e l'esito della caduta del PSA è decisamente buono. Per quanto possa essere utile eseguire la PET/CT con 68-Gallio-PSMA si possono anche attendere i prossimi controlli del PSA a 3 e 6 mesi di distanza. Ovviamente è l'urologo oncologo che deve prendere la decisione di merito.
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