Gentili dottori buongiorno a tutti, riporto il mio referto istologico di una gastroscopia eseguita p
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Gentili dottori buongiorno a tutti, riporto il mio referto istologico di una gastroscopia eseguita per sospetta celiachia (anticorpi positivi e genetica positiva). A prescindere dalla ormai certa diagnosi di celiachia, mi piacerebbe saperne di più sulle espressioni "gastrite cronica atrofica" e "infiltrato infiammatorio linfoplasmacellulare con presenza di eosinofili".
Grazie in anticipo a chi mi risponderà, auguro un felice nuovo anno a tutti!
DESCRIZIONE MACROSCOPICA:
Biopsie endoscopiche multiple:
A) Antro: due frammenti
B) Duodeno: multipli frammenti
C) Bulbo duodenale: due frammenti
DIAGNOSI:
A) Mucosa gastrica tipo antro sede di edema, iperemia e flogosi cronica lieve, inattiva. Presenza di lieve
atrofia ghiandolare.
Negativa la ricerca dell'Helicobacter pylori sull'epitelio foveolare.
Score sec. Sydney 1990.
Grado dell'infiammazione: 1
Attività infiammazione: 0
Atrofia ghiandolare: 0
Metaplasia intestinale: 0
Helicobacter pylori: 0
Conclusione: gastrite cronica atrofica inattiva HPB,C) Frammenti di mucosa duodenale con villi: con atrofia moderata
Rapporto villo/cripta: alterato (<3/1).
Linfociti intraepiteliali (valutazione IHC con CD3): aumentati (>25 linfociti/100 cellule epiteliali).
Cripte: normali
Lamina propria: infiltrato infiammatorio prevalentemente linfoplasmacellulare comprendente anche
eosinofili.
Assenza di immagini riferibili a Giardia Lamblia.
Conclusione: mucosa intestinale patologica
Se in accordo con il dato laboratoristico il reperto è compatibile con una lesione tipo celiachia (lesione
tipo 3b sec Classificazione di Marsh-Oberhuber o tipo B1 sec. Classificazione di Corazza-Villanacci).
Grazie in anticipo a chi mi risponderà, auguro un felice nuovo anno a tutti!
DESCRIZIONE MACROSCOPICA:
Biopsie endoscopiche multiple:
A) Antro: due frammenti
B) Duodeno: multipli frammenti
C) Bulbo duodenale: due frammenti
DIAGNOSI:
A) Mucosa gastrica tipo antro sede di edema, iperemia e flogosi cronica lieve, inattiva. Presenza di lieve
atrofia ghiandolare.
Negativa la ricerca dell'Helicobacter pylori sull'epitelio foveolare.
Score sec. Sydney 1990.
Grado dell'infiammazione: 1
Attività infiammazione: 0
Atrofia ghiandolare: 0
Metaplasia intestinale: 0
Helicobacter pylori: 0
Conclusione: gastrite cronica atrofica inattiva HPB,C) Frammenti di mucosa duodenale con villi: con atrofia moderata
Rapporto villo/cripta: alterato (<3/1).
Linfociti intraepiteliali (valutazione IHC con CD3): aumentati (>25 linfociti/100 cellule epiteliali).
Cripte: normali
Lamina propria: infiltrato infiammatorio prevalentemente linfoplasmacellulare comprendente anche
eosinofili.
Assenza di immagini riferibili a Giardia Lamblia.
Conclusione: mucosa intestinale patologica
Se in accordo con il dato laboratoristico il reperto è compatibile con una lesione tipo celiachia (lesione
tipo 3b sec Classificazione di Marsh-Oberhuber o tipo B1 sec. Classificazione di Corazza-Villanacci).
Buongiorno, il reperto è in accordo con malattia celiaca con indicazione a dieta aglutinata e controlli specialistici periodici: Per quanto riguarda la gastrite non ci sono segni elementi istologici significativi (metaplasia, atrofia o presenza di H.Pylori. Qualora in futuro si rendesse necessario un controllo endoscopico sarebbe bene vengano fatte più prese biotiche nello stomaco per consentire al patologo di fare la classificazione OLGA . In ogni caso nulla di preoccupante al momento allo stomaco. Cordialità M.Pennazio
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