Compio 66 anni a settembre operato di prostatectomia radicale ad aprile 2009 dopo tre mesi eseguito
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Compio 66 anni a settembre operato di prostatectomia radicale ad aprile 2009 dopo tre mesi eseguito 36sedute di radioterapia e il psa ha oscillato tra 0,20 e1 per i primi 3anni dopo questi anni il psa è andato ad aumentare fino a2,44 fatta subito per colina c11 risultato negativo e pure il psa si è abbassato fino a 0,40 tranquillizzatomi anche se il psa ha continuato a fare sale e scendi fino a ottobre 2021 quando vedo che il psa a 2,90 dopo 2 mesi psa 3,40 dopo 1 mese ancora psa 3,77 dopo ancora 20 giorni psa 3,40+ libero-totale con valori di recitiva ancora dopo 10 giorni eseguo pet colina C11 esito negativo oncologo fare puntura per castrazione fatta puntura dopo 7 giorni psa 5,30. Sono un po' perso, può essere che con questa malattia i valori non siano spiegabili?
Non ha eseguito la PET/CT necessaria. Questa è quella fatta con 68Gallio-PSMA in quanto quella a base di colina non è ad elevata specificità e sensibilità nei confronti delle metastasi da cancro prostatico. Quel PSA è un indice troppo alto ed è altamente significativo per la presenza di localizzazioni in giro per l'organismo. Se l'anti-androgeno non sembra funzionare, è possibile che le localizzazioni siano del tipo resistente: si possono cercare nel sangue le cellule tumorali circolanti portatrici del recettore adrogenico variato ARV7. Se gli esami citati fossero positivi si deve passare alla chemioterapia, ove gli esiti ne decidano il senso utile.
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