Buongiorno,ho 58 anni e da circa 6/7 anni soffro di stanchezza cronica o meglio al mattino mi svegli

Il suo quadro clinico non è di semplice interpretazione, perché ha varie patologie che potrebbero avere un ruolo nella.mamifestaziome dei sintomi ed in più le opzioni terapeutiche sono ristrette. Per fare diagnosi di fibromialgia bisogna essere visitati da un medico esperto del settore e controllare i tender points, che sono particolarmente dolenti
Nel frattempo può fare degli esami del sangue:emocromo,ves,pcr, transaminasi, creatinina,protidogramma, cpk,ldh, mioglobina, ana, fattore reumatoide, tas, uricemia

Buon giorno, le consiglio una visita specialistica reumatologica

Buongiorno Natalino,

Mi dispiace sapere che stai affrontando una serie di problemi di salute così complessi e debilitanti. È importante sottolineare che solo un medico specialista può fare una diagnosi accurata e suggerire le opportune terapie. Tuttavia, posso darti alcune indicazioni generali su come procedere nel tuo caso.

### Riconoscimento della Fibromialgia

1. **Consulto con Specialisti**: Il primo passo è consultare un reumatologo o un neurologo. Questi specialisti sono in grado di valutare i sintomi e di escludere altre patologie che potrebbero causare sintomi simili.

2. **Esami Diagnostici**: Anche se non esiste un test specifico per la fibromialgia, alcuni esami possono essere utili per escludere altre condizioni. Questi possono includere:
- Esami del sangue (per esempio, per escludere malattie autoimmuni, infezioni, ecc.)
- Risonanza magnetica o ecografie per valutare eventuali problemi muscolari o articolari.
- Valutazione della funzionalità tiroidea.

3. **Criteri Diagnostici**: La diagnosi di fibromialgia si basa principalmente su sintomi clinici e sulla valutazione dei punti dolorosi (tender points). Il medico potrebbe utilizzare i criteri del 2010 dell'American College of Rheumatology.

### Opzioni di Trattamento

1. **Farmaci**: Se i farmaci che stai già assumendo non sono efficaci, potrebbe essere utile discutere con il tuo medico l'uso di altri farmaci, come:
- Antidepressivi (ad esempio, Duloxetina o Milnacipran), che possono aiutare sia con il dolore sia con la depressione.
- Anticonvulsivanti (come il Gabapentin) che possono essere utili nel trattamento del dolore neuropatico.
- Farmaci per il sonno, se la qualità del sonno è un problema.

2. **Terapie Fisiche e Complementari**:
- Fisioterapia: può aiutare a migliorare la mobilità e ridurre il dolore.
- Terapie alternative: come l’agopuntura o la meditazione, possono offrire sollievo per alcuni pazienti.
- Attività fisica regolare: anche una leggera attività fisica, come camminare o fare yoga, può migliorare i sintomi.

3. **Supporto Psicologico**: Considerare di lavorare con uno psicologo o un terapeuta per affrontare l’ansia e la depressione, che spesso accompagnano la fibromialgia.

### Conclusione

Ti consiglio di portare un elenco dettagliato dei tuoi sintomi e della tua storia medica ai tuoi prossimi appuntamenti medici. Questo può aiutare i tuoi medici a comprendere meglio la tua situazione e a formulare un piano di trattamento adeguato.

Ricorda che la fibromialgia è una condizione complessa e che il trattamento può richiedere tempo e pazienza. È fondamentale lavorare a stretto contatto con il tuo team medico per trovare la migliore gestione possibile per i tuoi sintomi.

Cordiali saluti e in bocca al lupo per il tuo percorso di salute.