Buongiorno, ho 45 anni, dall'inizio dell'anno ho riscontrato dopo un ricovero in ospedale per un mal

Gentile Utente, stati d'ansia e sintomi fisici (tachicardia) hanno un forte legame tra loro. Tipicamente quando entriamo in ansia il corpo ce lo manifesta con una serie di segnali che avvertiamo come sgradevoli e sui quali portiamo l'attenzione. Ciò contribuisce spesso ad accentuarli, aumentando quindi l'ansia, che aumenta ancora i sintomi, e così via in un escalation che può portare al panico. Tutto ciò, nel senso che potrebbe anche essere che lei abbia la predisposizione ad accelerazioni cardiache sulle quali poi va però ad innestarsi l'ansia, che non ci permette di viverle come una caratteristica transitoria ma come anticipatrice di un più profondo stato di malessere. Ha eseguito numerosi controlli medici, quindi a naso direi che la difficoltà potrebbe essere psicologica, e dunque il confronto con uno psicoterapeuta le gioverebbe certamente. Qualora le servisse, resto a disposizione. Un caro saluto

Buongiorno, i sintomi che lei descrive: tachicardia, difficoltà a prendere sonno e riposare, sono tutti collegati al quadro ansioso che lei descrive. Parallelamente alla terapia farmacologica potrebbe considerare una psicoterapia per lavorare sull'origine del suo malessere di cui i sintomi sono l'espressione. Saluti Dott.ssa Michela Campioli

Gentile signore, Da come lei racconta la sua storia il suo e un classico disturbo d'ansia con attacchi di panico. Non credo che serva preoccuparsi troppo delle caratteristiche dei sintomi fisici, concentrarsi su di essi non farà che farli aumentare. Non credo neanche sia il caso di togliere lo Xanax per ora. Inizi un percorso di psicoterapia mirato a gestire il disturbo d'ansia e poi vedrai con il suo medico e il suo psicoterapeuta come ridurre il farmaco al momento giusto. Non si preoccupi durante la quarantena molte persone hanno avuto aumento dei sintomi di ansia.

Salve, la sua descrizione manifesta una grande padronanza degli aspetti corporei e di attivazione neurofisiologica. Quello di cui secondo me si potrebbe fare un'integrazione sarebbe l'aspetto psicoemotivo, che e' sempre connesso, sia per quanto causa che effetto, ad un substrato di attivazione simile a quello che Lei descrive. Come gia' ben sapra', la modalita' di respiro e' direttamente connesso al tipo di attivazione. Gia' se riuscisse ad allungare l'espirazione (contando fino ad esempio ad 8) rispetto all'inspirazione, (che potrebbe fare lunga 4), con una lieve pausa fra i due, potrebbe avere gia' un lieve rallentamento di entrambe gli aspetti, sianeurovegetativo (battito del cuore) che emotivo (per l'ansia derivatane). Sicuramente una psicoterapia sarebbe molto consigliabile, ma anche tutto il lavoro sul respiro potrebbe darle aiuto. Cordiali saluti

Buongiorno, come psicoterapeuta non posso prescriverle o consigliarle un farmaco, competenza esclusiva dei medici e in modo particolare degli specialisti, neurologi e psichiatri. Posso, in base alla mia esperienza clinica, consigliarle di rivolgersi a un medico specialista e di valutare con lui la possibilità di cambiare farmaco, che è molto prescritto, ma che, come è noto, spesso dà dei disturbi. Nel suo caso potrebbe esserle d'aiuto una psicoterapia in modo da ricondurre lo stress di cui parla alle sue esperienze e emozioni personali e a poterlo padroneggiare con maggiore serenità. Cordiali saluti PG

Gentile utente, ho qualche dubbio sull’efficacia dell’alprazolam (Xanax) e comunque, se non l’ha già fatto, le suggerisco un consulto da un medico specialista in psichiatria. Per quanto riguarda l’aspetto psico-fisiologico, ribadisco quanto consigliato dalla collega riguardo esercizi di respirazione che hanno anche lo scopo di modulare il sistema limbico. Per quanto riguarda l’aspetto emotivo le consiglio un consulto psicosomatico in quanto, con molta probabilità, bisognerà indagare sulle emozioni represse e immaginari che non riescono a emergere. Eventualmente sono a disposizione. Un caro saluto.

Gentile utente, da quello che scrive in questo momento sta affrontando due differenti situazioni cliniche, che lei stesso individua nella diagnosi delle extrasistole e in uno stato di ansia, spesso elemento concomitante alle extrasitole stesse. Intravede anche un forte legame tra i suoi stati ansiosi e le extrasistole. Entrambi possono essere affrontati negli spazi adeguati e con gli specialisti specifici. Dal punto di vista emotivo poterbbe trarre giovamento da un supporto psicologico dove valutare la situazione e lavorare sul suo stato di stress. Un caro saluto

Gentile signore, da ciò che descrive emerge con evidenza il circolo vizioso che si è venuto a creare tra la reazione fisica e il vissuto emotivo associato. Sembra essere un chiaro meccanismo ipocondriaco di natura ansiosa per cui più si concentra sui suoi sintomi fisici più questi aumentano. Purtroppo in questi casi non sempre gli psicofarmaci riescono a risolvere il problema, che, secondo me, dovrebbe essere affrontato in un'ottica psicologica. Per questo le consiglio di rivolgersi ad uno psicoterapeuta che possa trattare problematiche legate all'ansia e affrontare un percorso che lo porti a ritrovare il suo benessere. Dottoressa Ilaria Artusi.

Buongiorno. Dovrebbe effettuare una visita in presenza per avere una risposta alla sua domanda. Possibile che ci siano state delle fragilità a cui le sue risorse personali non hanno potuto rispondere e sia subentrato un sentimento di vulnerabilità. Cosa però lo sostenga Va esplorato all'interno di un colloquio

Cara utente, ciò che descrive sembra essere un campanello d'allarme da parte del suo corpo. Corpo e mente sono collegati e spesso il primo ci segnala che stiamo attraversando un momento delicato, di difficoltà e che dobbiamo ascoltarci di più. Le consiglio di fissare un colloquio psicologico, che la aiuti in questo momento. Se ha bisogno mi contatti pure, Dott.ssa Federica Leonardi

Buonasera credo che a livello organico abbia esplorato tutto quanto c'era da esplorare. Emerge una forte componente ansiosa e sembra anche di cogliere qualche aspetto perso rispetto al controllo che lei aveva sulla sua esistenza. Consulti uno psichiatra per una cura farmacologica mirata e si apra alla possibilità di iniziare un percorso psicoterapico per esplorare meglio quanto accade. Cari saluti

Carissimo, descrive molto bene il circolo vizioso che si instaura nei disturbi d'ansia. Come immagino il medico le abbia spiegato, le extrasistole possono presentarsi anche a seguito di periodi di stress fisico ed emotivo. Essendo lei un triatleta, credo possano essere presenti entrambi gli aspetti. Dato che riferisce che le extrasistole non sono dovute a conclamati disturbi cardiaci, le consiglio vivamente di iniziare un percorso terapeutico che la aiuti nella gestione dello stress, individuando i fattori che influiscono sui suoi vissuti di stress e valutando anche l'uso di strumenti come tecniche di respirazione, rilassamento e visualizzazioni guidate. Mi rendo disponibile nel caso in cui fosse interessato ad approfondire attraverso una consulenza. Cordialmente, Eleonora Pinna

Gentile utente, la sintomatologia che descrive e gli esami da lei svolti, fanno supporre la presenza di un disturbo ansioso. Il lockdown è una lente di ingrandimento della situazione psicoemotiva che si ha. Credo che nei momenti in cui è emotivamente più sensibile lei possa percepire il suo fisico con maggiore sensibilità. Escluderei l'idea di sospendere o diminuire lo xanax, ma sarebbe meglio approfondire questa idea con il medico che glielo ha prescritto. Le consiglio invece di parlare con uno psicoterapeuta della sua situazione ed eventualmente con lui / lei valutare se affiancare dei farmaci previa visita psichiatrica. Saluti Dott.ssa Valeria Randisi

Gent la sua preoccupazione per i sintomi la distoglie da quelle che sono le cause che hanno generato i disagi psicofisici e lo stato di stress. Le consiglio di iniziare un percorso psicoterapeutico iniziando a mettere in discussione il suo modo di vivere le situazioni di vita. Sarebbe inoltre utile apprendere tecniche di rilassamento che potrebbe autoindursi nei momenti di difficoltà . Cordiali saluti dott.ssa Maria Grazia Messaglia

Buon giorno. Faccio una premessa pur non essendo medico psichiatra: lo xanax è solo una delle cure per l'ansia, innanzi tutto le consiglierei di fare una visita da uno specialista per assicurarsi che la terapia farmacologica faccia al caso suo. Per quanto riguarda la preoccupazione e l'ansia sarebbe importante pensare di iniziare un percorso psicologico: innanzi tutto per imparare nuove strategie di regolazione e padronanza dei momenti ansiosi. In secondo luogo per dare un significato a questa sintomatologia. L'ansia è una emozione che deriva dalla paura e come tale attiva il sistema neurofisiologico della paura provocando reazioni fisiche che se mal interpretate fanno spaventare. Spero che tutte le nostre risposte siano state per lei utili quantomeno per scegliere la strada migliore per lei. Cordiali saluti Dott.ssa Giulia Mattalia

Gentile utente di mio dottore, i sintomi che lei descrive: tachicardia, difficoltà a prendere sonno e riposare, sono tutti collegati al quadro ansioso che lei descrive. Nei disturbi d'ansia è strettamente necessario intervenire con un approccio integrato. E' il caso di affiancare alla somministrazione farmacologia la psicoterapia. Intraprenda quanto prima un percorso psicoterapico al fine di poter guardare ad un benessere più a lungo termine. La psicoterapia potrà aiutarla a comprendere la funzionalità dei sintomi ed il loro stesso significato. Cordiali Saluti Dott. Diego Ferrara

Buona sera, in situazioni di forte disagio nonchè durature nel tempo sarebbe importante rivolgersi ad uno specialista per poter meglio comprendere ed elaborare questa sua problemtica. Preferibilmente le consiglierei di rivolgersi ad uno psicologo psicoterapeuta così che possa intraprendere un percorso di terapia anche in videochiamata WhatsApp. Cordiali saluti, Dott.ssa Beatrice Planas. Psicologa psicoterapeuta per consulenze online

Gentile signore, mi pare evidente che la tachicardia, le extrasistoli, il dolore al petto e le difficoltà di addormentamento siano relative e causate non da anomalie somato-fisiologiche ma da elementi esistenziali da individuare. Alla sua domanda: "Le extra sistole possono cambiare di intensità più forti o meno forti (con il battito irregolare che si sposta in maniera più esasperato al battito precedente lasciando un vuoto più lungo) e essere percepite in maniera diversa oppure la percezione è data semplicemente dallo stato emotivo del momento?" io rispondo si, ma fornendole questa risposta non credo di esserle molto di aiuto. Ritengo, invece, che siano più utili per lei alcune mie considerazioni. Innanzitutto sono certo, alla luce dei miei studi e dell'esperienza clinica più che trentennale di Medico specialista in Psicologia clinica, Psicoterapeuta e Omeopata di sottolinearle che gli psicofarmaci devono essere utilizzati solo in una situazione di emergenza, poiché non curano le vere cause del malessere, producono effetti collaterali negativi e hanno controindicazioni Sono, inoltre, del parere che ci sia bisogno nel suo caso, per ottenere risultati soddisfacenti, di una consulenza medico-psicologica in cui ai colloqui psicologici si aggiunga la prescrizione di medicinali innocui e naturali come i floriterapici di Bach, i rimedi omeopatici, gli integratori nutrizionali, i fitoterapici e i psicoprobiotici che permettono di offrire al paziente ulteriori, notevoli e reali benefici. Io opero in questa maniera ottenendo degli ottimi risultati. Se vuole sono a sua disposizione (telefonicamente o tramite messaggi) per ulteriori informazioni. La informo, inoltre, che ho lo studio a Roma, ma sono anche disponibile per terapie on line. Cordiali saluti!

Gentile signore, i sintomi che lei descrive possono essere certo associabili ad uno stato ansioso, considerando anche il fatto che il suo quadro fisico in seguito ad accertamenti fisici è in buone condizioni. Non so chi le abbia prescritto lo xanax, spero comunque uno psichiatra, ma ad ogni modo sarebbe buono che lei integrasse psicoterapia e farmaco. Il farmaco lo aiuta nel sintomo certamente, ma è importante lavorare sullo stato ansioso soprattutto in termini psicologici affinchè possa stare veramente meglio. Resto a disposizione. Un caro saluto Dr.ssa Elisa Del Greco

Comprendo profondamente il senso di smarrimento che descrive; per un triatleta, abituato a sentire il proprio cuore come un motore potente e affidabile, percepire un "vuoto" o un battito irregolare può essere vissuto come un vero e proprio tradimento del corpo. Quella sincope vasovagale al pronto soccorso, scatenata dalla rimozione della cannula, ci conferma quanto il Suo sistema nervoso sia attualmente in uno stato di iper-allerta: il corpo reagisce a stimoli minimi con risposte difensive estreme, segno di una "matrice" interna che si sente profondamente minacciata. Per rispondere al Suo quesito tecnico, le extrasistoli possono certamente essere percepite con intensità variabile. La sensazione di un "vuoto" più lungo o di un colpo più forte nel petto dipende spesso dalla pausa compensatoria che segue il battito anticipato: più il cuore si riempie di sangue durante quella breve attesa, più vigorosa sarà la contrazione successiva. Tuttavia, è lo stato emotivo a fungere da amplificatore: quando siamo in ansia, il nostro focus si sposta interamente sul battito, rendendo "indiscreto" e allarmante ciò che in momenti di serenità il cervello sceglierebbe di ignorare. Il Suo cuore di atleta, oggettivamente sano secondo gli esami, sta semplicemente traducendo in linguaggio elettrico lo stress accumulato. Il "loop vizioso" in cui sente di essere entrato — paura, ansia, extrasistole, altra paura — è una dinamica relazionale tra Lei e il Suo corpo che si è irrigidita. Lo Xanax, pur offrendo un sollievo biochimico temporaneo, non può sciogliere il nodo di questo conflitto. In un'ottica psicodinamica, questo cuore che "salta" sembra chiederLe di ascoltare qualcosa che va oltre il dato clinico: forse proprio quel periodo di forte stress del 2019 che non ha ancora trovato una sua collocazione simbolica. Un percorso di psicoterapia potrebbe aiutarLa a riabitare il Suo corpo non più come un campo minato da monitorare costantemente, ma come il compagno di strada che è sempre stato. La riduzione del farmaco è un obiettivo raggiungibile, ma deve avvenire con gradualità e sotto stretto controllo medico, parallelamente alla costruzione di una nuova sicurezza interna che non dipenda più solo dall'esito di un Holter. Come cambierebbe la percezione di queste "ombre" nel Suo petto se riuscisse a vederle non come un guasto meccanico, ma come il tentativo del Suo corpo di segnalare un bisogno di riposo e di ascolto che la mente fatica ancora a concedere? Dottssa Giovanna Costanzo

Grazie per la sua domanda. Per molte difficoltà di natura emotiva, psicologica e relazionale, così come nei momenti di particolare stress, durante problemi di salute o in occasione di cambiamenti importanti della vita, un percorso psicologico può rappresentare un valido supporto. Nel mio lavoro utilizzo un approccio orientato alla terapia breve, che spesso consente di ottenere i primi miglioramenti già dopo pochi incontri. Successivamente, il percorso prosegue con l'obiettivo di consolidare i risultati raggiunti e favorire una risoluzione stabile delle difficoltà. Nella maggior parte dei casi, il trattamento richiede mediamente circa 10 sedute. Le consulenze sono disponibili sia in presenza sia online, per garantire la massima flessibilità. Per ricevere maggiori informazioni o prenotare un primo colloquio, può contattarmi anche tramite WhatsApp, oppure utilizzando i recapiti indicati sulla piattaforma miodottore.it⁠. Sono inoltre disponibili pacchetti promozionali di 5 incontri. Cordiali saluti, Dott. Michele Scala Psicologo Psicoterapeuta