Buongiorno, ho 36 anni e dal 2016 in seguito ad isteroscopia operativa per la rimozione di un polipo

Buongiorno, ho 36 anni e dal 2016 in seguito ad isteroscopia operativa per la rimozione di un polipo endometriale e iperplasia endometriale assumo la pillola Zoely che non comporta grossi problemi se non amenorrea, secchezza e calo della libido.

Effettuo ogni due anni una visita ginecologica con ecografia transvaginale e Pap test dove a livello fisiologico risulta tutto nella norma, con l’endometrio decisamente assottigliato e per il resto tutto ok.
Solo in un’occasione a causa di un antibiotico molto potente che ho dovuto assumere per un’infezione l’effetto della pillola è stato annullato e il ciclo si è ripresentato dopo 28 giorni puntuale e con tutti i sintomi pregressi all’assunzione.

Dall’ultima visita che ho effettuato nel 2021 è emersa atrofia vulvo vaginale che mi causa a volte prurito, fastidì e dolori durante i rapporti.
Attualmente non ho una relazione ma la ginecologa oltre a cicli di ovuli reidratanti e riepitelizzanti mi ha consigliato che se dovessi avere sempre difficoltà ad avere rapporti potrei assumere il prasterone Dhea sotto sua indicazione.
Ho letto però che questo tipo di estrogeno locale non può essere assunto in età fertile.
Inoltre ho familiarità di tumore al seno (nonna e zia) e dall ecografia del seno risulta qualche fibroadenoma.
Vorrei quindi sapere da voi se le indicazioni della ginecologa sono corrette o se ci sono altre soluzioni a questo problema.
Dato che Zoely non mi causa altri problemi, non mi consiglia di interrompere o cambiare tipologia di pillola.

È una situazione che mi crea molto imbarazzo, non ho mai avuto problemi di lubrificazione durante i rapporti e ora invece vivo con molta ansia l’idea di avere un rapporto per questa mia condizione. Sono giovane e mi ritrovo nella situazione di una donna in menopausa.

Grazie mille a chi risponderà