Buongiorno, ho 32 anni, uomo, e sto curando dal mese di Ottobre 2020 una infezione alla Prostata. Co

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Buongiorno, ho 32 anni, uomo, e sto curando dal mese di Ottobre 2020 una infezione alla Prostata. Come premessa aggiungo che a Gennaio 2020 ho subito un intervento per emorroidi e ragade anale, con qualche problema post operazione (pronto soccorso per problemi con la sutura dei punti) e dal mese di Settembre 2020 ho iniziato ad avvertire uno strano odore del glande e secrezione solo al mattino, fino ad arrivare ad Ottobre 2020 in cui con esame di sperma ed urine presso laboratorio che chiamerò ' X ' ho scoperto la presenza di KLEBSIELLA solo nello sperma ( Levofloxacin s, Amikacin s, Amoxicillin s, Gentamicin s, Ampicillin s).

Dal mese di Ottobre 2020 ad oggi 21/04/2021 ho assunto PROBINUL 5 (fermenti lattici/probiotici) più antibiotici per un totale di 96 giorni e con le seguenti modalità:

A) 15 giorni - (LAEVOXACIN 500mg, 1caps la sera)
Finita la terapia, trascorsi 12,15 giorni, si è ripresentata di nuovo secrezione al mattino e strano odore del glande
- Fatte seconde analisi dello sperma/urine sempre presso laboratorio X, ancora KLEBSIELLA
- Levofloxacin s, Amikacin s, Amoxicillin s, Gentamicin s, Ampicillin s,

B) 20 giorni - (LAEVOXACIN 500mg, 1caps la sera)
Finita la terapia, trascorsi 12,15 giorni, si è ripresentata di nuovo secrezione al mattino e strano odore del glande
- Fatte terze analisi dello sperma/urine sempre presso laboratorio ' X ', batterio cambiato in STAFILOCOCCO AUREO
- Rifatte terze analisi dello sperma/urine presso ospedale malattie infettive, rilevato batterio ENTEROCOCCUS FAECALIS
- Rifatte terze analisi dello sperma/urine presso laboratorio ' Y ', rilevato batterio ENTEROCOCCUS FAECALIS
- Amoxicillina <=2s, Ampicillina <=2s, Linezolid 2s, Daptomycina 4ie, Levofloxacina e Vancomycina 1s,

C) 42 giorni - (AUGMENTIN 1g, 3caps al giorno) + (CIPROXIN 500mg, 2caps al giorno)
Finita la terapia, trascorsi 12,15 giorni, si è ripresentata di nuovo secrezione al mattino e strano odore del glande
- Fatte quarte analisi dello sperma/urine presso ospedale malattie infettive, rilevato batterio ENTEROCOCCUS FAECALIS
- Rifatte quarte analisi dello sperma/urine presso laboratorio ' Y ', rilevato batterio ENTEROCOCCUS FAECALIS
- Amoxicillina <=2s, Ampicillina <=2s, Linezolid 2s, Vancomycina 1s,

D) 28 giorni - (LINEZOLID 600mg, 2caps al giorno) + (BASSADO 100mg, 2caps al giorno)

Vorrei un vostro parere, sono molto preoccupato, mi restano 10 giorni di terapia del punto D, al mattino ho pochissima secrezione, per il resto nessun sintomo. Ho paura per tutti questi antibiotici. Terapie alternative?
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Lei si sta solo massacrando di antibiotici che non le risolvono nulla presumibilmente perché la ragione delle presenze batteriche sono solo accidentali e con buona probabilità derivate da inquinamento del campione (la spermiocoltura si inquina facilmente ed è poco attendibile: l'esame corretto è la coltura del secreto prostatico estratto, dopo una breve minzione (urina da coltivare) e previa asettizzazione ben fatta del glande e del prepuzio. L'odore al glande presumibilmente presumibilmente deriva dai ristagni locali da alterato rapporto prepuzio/glande e la secrezione da dove arriva? dal glande o dall'uretra?. Ovvio che poi tutti quei lungi peridoi di antibiotici facciano variare i batteri rilevabili e scassino il microbiota urinario/prostatico e intestinale, facendo peggiorare lo stato congestizio-infiammatorio e la sua salute complessiva. Credo che tutta la questione vada decisamente affrontata in modo diverso con un buon andrologo che esegua i dovuti esami a partire da ecodoppler pelvico-prostatico e testicolare, analisi spermatica completa e coltura del secreto prostatico estratto per poi nel caso svolgere esami più generali. Solo così si potrà definire e gestire una terapia causale efficace.

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