Buongiorno dottori. Ho 27 anni, sclerosi multipla da una decina di anni e tiroidite di hashimoto.

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Buongiorno dottori.

Ho 27 anni, sclerosi multipla da una decina di anni e tiroidite di hashimoto.
Il mio problema è che, fin da ragazzino, non ho mai avuto libido e impulsi sessuali.
La cosa mi dà molto fastidio perché mi impedisce di avere la possibilità di farmi una famiglia e di non avere una vita piena solo di solitudine. Indipendentemente, è una cosa che mi fa soffrire molto poiché mi rende molto diverso, se non contro natura, visto che non ho "l'istinto a riprodurmi".
Finalmente, dopo molto tempo, ho avuto l'occasione di andare da un andrologo ma la visita è stata veramente demotivante e poco professionale.
Ho portato i risultati degli esami del sangue del testosterone e della prolattina (entrambi nella norma) e mi ha detto semplicemente che per il mio problema "non sa proprio cosa dirmi".
Ma veramente è impossibile curare, o almeno provare a trattare, questo problema?
Mi rifiuto davvero di crederlo, e per questo motivo sono qui a chiedere a voi un parere e dei consigli in merito.
Questo andrologo si è limitato a prescrivermi, molto poco convintamente, altri esami degli ormoni maschili (in tutto 7, immagino i principali...) e un ecodoppler al pene.
È possibile fare altro?
Sono veramente molto disperato perché non ho la possibilità di avere una vita sessuale e, quasi di conseguenza, una vita matrimoniale e famigliare. Vi prego di non provare a convincermi che sia bello vivere anche da single, o cose simili. Il problema non è questo, quanto piuttosto che "nemmeno se lo volessi, potrei provare attrazioni sessuali".
Rimango in attesa di un vostro gentile riscontro, confidando che possa essere il più dettagliato e utile possibile.
Grazie
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Essere dettagliati in questa sede, soprattutto con il suo quadro, è decisamente impossibile. E' probabile che molto derivi dal suo quadro clinico tra tiroidite e sclerosi multipla (trattate e come?) che agiscono anche negativamente sulla funzione genito-sessuale. Certo è che dosare solo la prolattina (che peraltro può avere valori nell'intervallo normale, ma spostati verso l'alto con funzione protettiva) o il testosterone (quale valore e in che rapporto con LH e estradiolo?) a poco o nulla serve e quindi il profilo va eseguito al completo (decisamente più dei possibili 7 prescritti), ma va associato ad altre valutazioni sia genitali (ecodoppler pelvico-prostatico e testicolare, analisi spermatica completa e coltura del secreto prostatico estratto, test di Stamey) che generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno) per definire la reale situazione nel merito dei diversi aspetti coinvolti. Non so se potrò darle delle soluzioni, ma certamente posso gestirle la questione diagnostica privatamente o, se si riesce, anche con la partecipazione del SSN ove il suo medico di base collabori. Nel caso mi contatti e faremo una valutazioni preliminare in cui discuteremo a fondo i diversi aspetti... poi lei potrà decidere.
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