Buongiorno, dopo tre mesi da intervento disostruttivo mininvasivo alla prostata per IPB (denominato

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Buongiorno,
dopo tre mesi da intervento disostruttivo mininvasivo alla prostata per IPB (denominato REZUM) è comparsa eiaculazione retrograda (normalmente quasi esclusa da questo tipo di intervento) e successivamente disfunzione erettile ( mai descritta in letteratura, sempre per questo tipo di intervento). Poiché ho vissuto con disagio la comparsa di eiaculazione retrograda volevo chiedere se ciò possa costituire un motivo di blocco psicologico che causa la disfunzione erettile.
Grazie
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Può anche essere, ma è molto più facile che lo stato prostatico trattato abbia dato luogo a importante riduzione della ghiandola prostatica che così non secerne più o quasi il liquido prostatico (seminale), facendo perdere l'ejaculazione e che le ragioni a monte della pregressa e forse ancora presente congestione infiammatoria siano le medesime che inducono la DE. Occore che un buon andrologo riveda la situazione con i dovut esami genitali (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma, coltura differenziale del secreto prostatico estratto e dell’urina) e generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno, microbiota intestinale), con gli indici derivati, oltre al profilo del PSA (PSA totale e libero, 2-proPSA e PHI; rapporto PSA/volume e PHI/volume, PSA L/T, testosterone/PSA). La vlautazione integrata dei dati ottenuti consentirà di decidere nel merito.

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