Buonasera, 37 anni, infermiere, da circa 2 mesi dolore nervo sciatico se in piedi da molto tempo o s

2 risposte
Buonasera, 37 anni, infermiere, da circa 2 mesi dolore nervo sciatico se in piedi da molto tempo o se cammino. Eseguita RMN lombosacrale con "L5-S1 si evidenzia voluminosa ernia discale estrusa che comprime il sacco durale in sede
mediana ed impronta entrambe le radici nervose di S1 in particolare quella di sinistra". Provato con cortisone, fans, IM e fisioterapia ma non tende a passare? Consigliato valutare chirurgia? Grazie
Buonasera,
direi di si; seppur vero che l'ernia espulsa si riassorbe da sola dopo 2 mesi di sintomatologia senza beneficio con la farmacoterapia opterei per la chirurgia, parltro mininvasiva in a. spinale

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Dr. Pietro Brignardello
Neurochirurgo, Chirurgo vertebrale
Milano
Buonasera
premetto che la mia risposta riveste un carattere puramente indicativo in quanto fornita senza una visita e la visione delle immagini.
In linea generale l’intervento chirurgico di asportazione di ernia discale è indicato quando vi è un deficit neurologico importante ,oppure quando la sintomatologia dolorosa dura da almeno sei settimane , e’ particolarmente intensa e non risponde alle terapie conservative . Lei ha effettuato numerose terapie conservative e i sintomi durano da due mesi, pertanto il Suo caso rientrerebbe fra quelli potenzialmente chirurgici. Tenga comunque presente che spesso, con il passare del tempo, le ernie discali tendono a diminuire di dimensioni.
Pertanto , se non vi sono deficit neurologici,la decisione se indirizzarsi subito verso la soluzione chirurgica oppure aspettare per vedere se l’ernia si riassorbe , dipende sostanzialmente dall’entità della sintomatologia dolorosa e se questa limita la sua normale vita quotidiana e lavorativa.
La saluto cordialmente
Pietro Brignardello

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