Buongiorno, desideravo avere un chiarimento: è possibile avere un deficit dello sfintere uretrale in
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Buongiorno, desideravo avere un chiarimento: è possibile avere un deficit dello sfintere uretrale interno senza avere perdite di urina?
Mi spiego meglio, la sensazione è quella di avere un mancato sostegno nel flusso di urina in fase di riempimento vescicale (questo aumenta quando la vescica si riempie sempre di più e durante i cambi di movimento e la camminata), il flusso è appunto come se non fosse ben chiuso e avvertibile nell'uretra fino alla base del pene, ma non ho mai avuto una goccia di perdita (questo può essere giustificato dal fatto che lo sfintere esterno funziona?). In assenza di iperattività detrusoriale e considerando che il sintomo migliora con alcuni esercizi di tonificazione, quali sarebbero gli esami da fare per accertare il problema? Ed eventualmente le opzioni di trattamento?
Grazie.
Mi spiego meglio, la sensazione è quella di avere un mancato sostegno nel flusso di urina in fase di riempimento vescicale (questo aumenta quando la vescica si riempie sempre di più e durante i cambi di movimento e la camminata), il flusso è appunto come se non fosse ben chiuso e avvertibile nell'uretra fino alla base del pene, ma non ho mai avuto una goccia di perdita (questo può essere giustificato dal fatto che lo sfintere esterno funziona?). In assenza di iperattività detrusoriale e considerando che il sintomo migliora con alcuni esercizi di tonificazione, quali sarebbero gli esami da fare per accertare il problema? Ed eventualmente le opzioni di trattamento?
Grazie.
La struttura detrusoriale risponde solo a controlli automatici dettati dalla distensione della parete vescicale e dal coerente tono del collo vescicale. Questo a sua volta risente delle condizioni pelvico-prostatiche. A tale sistema si associa l'attività di contrazione/rilassamento della muscolatura pelvica che è coscientemente gestibile entro limiti di "sicurezza", ovvero oltre una data pressione e in condizioni di buona funzione tende a rilassarsi e a far uscire l'urina. Se lei ha problemi di controllo minzionale è sempre bene in prima battuta che un urologo/andrologo verifichi lo stato del tratto vescico-prostatico-uretrale preliminarmente per via ecografica doppler e successivamente con eventuali esami di secondo livello (uroflussometria dinamica, uretro-cistoscopia).
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