Buongiorno ,con un adenocarcinoma prostatico di 6mmm GLEASON 7 (4+3)cribriforme nel 16% dei prelievi
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Buongiorno ,con un adenocarcinoma prostatico di 6mmm GLEASON 7 (4+3)cribriforme nel 16% dei prelievi, presente solo nel lobo destro ,scintigrafia ossea negativa ,PET COLINA positiva SOLO a livello prostatico e infiltrazione in spazi perineurali presente , è sufficiente la rimozione radicale della ghiandola prostatica ( robotica ) o è consigliata/ necessaria anche la LINFOADENECTOMIA e " allargarsi " un po ' oltre il margine destro della prostata stessa ? Vi ringrazio per le Vostre risposte
Sicuramente occorre la prostatectomia radicale (meglio se robotica endoscopica per le minori conseguenze operatorie), ma poi occorre definire meglio la eventuale diffusione con la PET/CT con 68Gallio-PSMA11 che ha una sensibilità molto più elevata della colina. Sulla base della determinazione del Gleason e dei caratteri istologici sulla intera prostata asportata e sulla base della citata PET/CT l'oncologo potrà decidere come proseguire nella terapia.
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