Buongiorno a tutti ho 60 anni e da l'anno scorso 2019, complice un rialzo del psa da 1,04 a 2,96, il

1 risposte
Buongiorno a tutti ho 60 anni e da l'anno scorso 2019, complice un rialzo del psa da 1,04 a 2,96, il mio medico mi ha fatto fare una ecografia sovrapubbica dove è emerso un residuo di 90 cc, prostata nella norma, vescica nella norma. Mi è stata prescritta visita urologica ( sono in cura da circa 10 anni presso centro urologico e annualmente eseguo visita periodica per prevenzione) l urologo dopo la visita che ha trovato la prostata sana e nei limiti, appena visto il residuo dall ecografia mi ha mandato in bagno dove ho emesso urina e misurato con la sonda il residuo chr risultava di 120 cc...e qui entro in un girone infernale : prescritto omnic.Parlo con il mio medico di base che mi invia da un altro urologo, altra visita prostata sana e leggermente ingrossata e mi rifila una serie di esami spermicultura, urine, psa, dosaggi vari ecc ecc, e una copiosa cura da eseguire antibiotici, omnic ancora, e serenoa repens, a questo punto mi ci metto anch'io non tranquillo sento un mio cugino medico che mi invia da un urologo.pagato a peso d'oro che mi esegue uroflussimetria e visita prostatica....la flussimetria è sconvolgente secondo lui 500 cc di residuo, pareti vescica sfiancate...diagnosi operazione con turp in clinica privata 9000 euro...come esco dallo studio 10 minuti dopo vado nuovamente in bagno e scarico i 500 cc di urina che aveva visto in vescica...ritorno dal mio medico di base che mi tranquillizza dicendo che se la vescica è troppo distesa per aver bevuto troppa acqua può avvenire che uno scarichi in due riprese, però mi prescrive altra ecografia sovrapubica e il referto riporta : pareti ispessite e residuo di 180 cc prostata leggermente ingrossata in linea con la mia età, riesco dallo studio.ecografico dopo 5 minuti e rivado in bagno ed espelle l 'urina rimasta.Nel frattempo mi manda a fare uroflussimetria e i risultati sono
QMax 15,7 urina espulsa 526 cc ma residuo abbondante....Pero a questo punto dico che se rivado in bagno la espello e così è stato 10 minuti dopo ho espulso l urina ma non mi è stata piy misurato il residuo Porto tutti i risultati al mio medico che non convinto mi invia per fare ecografia trans-rettale che referta: assenza di lesioni neoplastiche sia nella prostata che nella vescica, pareti NON ispessite e vescica di ampia capacita', canale uretrale con presenza di piccolissime calcificazioni dovute a prostatiti pregresse, volume prostata 42 ( con ipertrofia di 33 mm) cc residuo 40 cc...l ecografo mi ha detto che è una prostata conforme alla mia età.
Vengo finalmente ad oggi vado al controllo urologico dopo un anno di questo percorso medico...e mi viene fatta uroflussimetria: Qmax 11,7 urina espulsa 530 cc , residuo : 516 cc.. .vengo subito portato per fare un controllo più attento del residuo mentre io spiego che dopo qualche minuto io espello l urina, forse non ascoltato mi dicono di fare una visita urologica dopo qualche giorno per decidere il da fare...esco dal centro urologico dopo 10 minuti vado in un bagno ed espello i 500 x di urina ( misurata riempendo la bottiglietta da mezzo litro di acqua che avevo bevuto...) Vengo chiamato la sera stessa dal medico che mi aveva visitato chiedendomi come stavo ho raccontato tutto l episodio mi ha chiesto risultati delle analisi del sangue : psa 1,54 ridotto all anno precedente che era 2,96. creatinina, albumina urea nella norma...il.medico mi consiglia di fare un altra uroflussimetria prima di andare a visita da loro...dopo due giorni eseguo flussimetria Qmax 10 residuo 50 cc possibile ostruzione cerrvico- uretrale e/o problemi muscolo vescicale...
La visita urologica che non ce stata...il.medico mi ha detto che devo assumere altri farmaci finestide o avadat...ma mi dice anche che può darmi problemi alla sfera sensuale, astenia , crescita delle mammelle ....ovviamente messa così ho detto che preferisco essere operato.. ma il medico mi ha detto che devo prima assumere i farmaci e poi si vedrà se fare l intervento...Mi ha rinviato ad una visita tra un anno 2021 e nuova uroflussimetria...
Ad oggi non ho bruciori, non ho bisogno di correre in bagno, non ho perdite, vado in bagno circa ogni 2 ore e mi alzo a volte solo una volta a notte... e non sento di non aver svuotato la vescica, in sostanza sto bene e continuo a prendere omnic, ovviamente il getto di urina non è il massimo ma ho notato che solo in questo periodo è un po diminuito ...sarà l 'ansia ?
Chiedo cortesemente di sapere come comportarmi perché così non ne esco più fuori...
Grazie
Francesco
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Una storia piuttosto articolata, con diversi aspetti minimizzati (la storia della dimensione conforme all'età è una.... storia!), in fatto gestita solo a suon di uroflussimetrie per le quali basta un po' di tensione per invalidare il risultato (come dimostrato), trattata con un alfa-litico (omnic) che sembra non dare alcun risultato reale, con delle ecografie prostatiche abbastanza minimizzate in termini di dimensioni e struttura prostatica (nulla sui flussi vascolari, mancando il doppler), con un PSA totale aumentato ma sembra ballerino di cui non si conosce il rapporto libero/totale, nulla è noto sui parametri ormonali (in particolare LH, testosterone, DHT, estrogeni) e sul suo quadro metabolico-nutrizionale. La cosa sostanziale da fare è che un buon andrologo riprenda in mano tutto quanto svolto e lo riesamini con molta attenzione, inquadrandolo alla luce del suo stato genitale e complessivo e poi decida nel merito delle utili valutazioni genitali ed extragenitali.

Risolvi i tuoi dubbi grazie alla consulenza online

Se hai bisogno del consiglio di uno specialista, prenota una consulenza online. Otterrai risposte senza muoverti da casa.

Mostra risultati Come funziona?

Esperti

Nazario Foschi

Nazario Foschi

Urologo

Roma

Giulio Baffigo

Giulio Baffigo

Urologo, Chirurgo generale

Roma

Prenota ora
Giancarlo Carloni

Giancarlo Carloni

Chirurgo generale

Corciano

Prenota ora
Vito Palumbo

Vito Palumbo

Urologo, Andrologo

Chioggia

Alessandra Sarti

Alessandra Sarti

Urologo, Andrologo

Nogarole Rocca

Prenota ora

Domande correlate

Hai domande?

I nostri esperti hanno risposto a 1267 domande su visita urologica
  • La tua domanda sarà pubblicata in modo anonimo.
  • Poni una domanda chiara, di argomento sanitario e sii conciso/a.
  • La domanda sarà rivolta a tutti gli specialisti presenti su questo sito, non a un dottore in particolare.
  • Questo servizio non sostituisce le cure mediche professionali fornite durante una visita specialistica. Se hai un problema o un'urgenza, recati dal tuo medico curante o in un Pronto Soccorso.
  • Non sono ammesse domande relative a casi dettagliati, richieste di una seconda opinione o suggerimenti in merito all'assunzione di farmaci e al loro dosaggio
  • Per ragioni mediche, non verranno pubblicate informazioni su quantità o dosi consigliate di medicinali.

Il testo è troppo corto. Deve contenere almeno __LIMIT__ caratteri.


Scegli il tipo di specialista a cui rivolgerti
Lo utilizzeremo per avvertirti della risposta. Non sarà pubblicato online.

Il tuo caso è simile? Questi specialisti possono aiutarti:

Tutti i contenuti pubblicati su MioDottore.it, specialmente domande e risposte, sono di carattere informativo e in nessun caso devono essere considerati un sostituto di una visita specialistica.