Buonasera, potreste darmi un parere su questa risonanza lombosacrale e al bacino che ho fatto di rec

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Buonasera, potreste darmi un parere su questa risonanza lombosacrale e al bacino che ho fatto di recente? Mi era stata prescritta anche per sospetto di Artrite psoriasica e Spondilite anchilosante

Esame eseguito acquisendo immagini pesate in T1, T2 e T2 STIR, su piani multipli:

Conservata la lordosi lombare in clinostatismo.
Disidratato il disco intersomatico L1-L2.
Anterolistesi di 1° grado di L5 su S1. Utile integrazione con esame Rx. Lieve protrusione discale a prevalenza destra L4-L5. In L5-S1 pseudobulging a prevalenza destra che impronta lo spazio epi durale anteriore. Ampiezza del canale vertebrale lombare conservata. Regolare la morfologia delle teste femorali. Lieve quota fluida sinoviale intra-articolare coxo-femorale. Nei limiti la sincondrosi sacro-iliaca bilateralmente.
Videat neurochirurgico.

Ho da mesi sempre dolore tra la parte bassa e la parte centrale della schiena, a volte molto intenso a volte meno intenso, e non riesco più a sdraiarmi di lato sul letto senza sentire tirare e dolore. Mi hanno consigliato una visita neurochirurgica.
Dott. Marco Battistelli
Neurochirurgo, Chirurgo vertebrale
Roma
Ha fatto bene a seguire il suggerimento di una visita neurochirurgica, è il passo giusto. L'anterolistesi di primo grado di L5 su S1 significa che la quinta vertebra lombare ha scivolato in avanti di meno del 25% rispetto alla prima vertebra sacrale. Nella maggioranza dei casi il grado 1 è compatibile con un trattamento conservativo — fisioterapia di stabilizzazione vertebrale, rinforzo del core — e non richiede chirurgia. Il dolore cronico che non le consente di sdraiarsi di fianco può essere espressione di instabilità segmentaria: in questo caso le radiografie dinamiche in flessione-estensione (non solo la RM in posizione supina) sono fondamentali per capire se la listesi è stabile o mobile, cambiando significativamente la strategia terapeutica. Il radicologo ha già suggerito visita neurochirurgica: la esegua portando tutta la documentazione, incluse le immagini RM in formato digitale. Resto a disposizione per chiarimenti in sede di visita.

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