Buonasera. Mio padre 80enne ha avuto circa tre anni fa l’asportazione della prostata per adenocarci

1 risposte
Buonasera.
Mio padre 80enne ha avuto circa tre anni fa l’asportazione della prostata per adenocarcinoma prostatico. Gli screening oncologici effettuati puntualmente ( scintigrafia total body e tac con mdc) non hanno mai evidenziato alcunché se non patologia artrosica benigna. Tuttavia, l’ ultima scintigrafia effettuata qualche giorno fa ha il seguente referto: L'esame sistemico dello scheletro, eseguito in proiezione anteriore e posteriore "total body", evidenzia iperaccumulo del radiocomposto in corrispondenza del decorso laterale di un arco costale dell'emitorace di sinistra (verosimilmente V costa) di dubbio significato patologico; utile, su giudizio clinico, approfondimento diagnostico.
Si evidenzia, inoltre, iperaccumulo del radiocomposto in corrispondenza delle articolazioni acromion-claveari, scapolo-omerali (di intensità maggiore a destra), dei carpi, di alcuni metameri del rachide, delle regioni coxo-femorali, delle ginocchia e dei tarsi da riferire, in prima ipotesi, a patologia osteo-articolare benigna.
Di cosa potrebbe trattarsi? Un’eventuale metastasi può manifestarsi dopo tre anni nonostante la rimozione della prostata? Quali sarebbero le prospettive?
Grazie
Marina
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Lei non riporta due dati importante... il valore del PSA nei controlli del triennio (con il PSA preoperatorio) e lo stato istologico del carcinoma prima (biopsie) e dopo l'intervento. Non ci disce se le PET/CT siano state fatte solo ai fini ossei o a valutazione più ampia con il 68Gallio-PSMA e nel caso con il 18F-FDG. Quindi solo su quanto riporta nulla si può dire in relazione al carcinoma prostatico asportato.

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